СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Молочница, зуд

Добрый день. В 2022 году была первая беременность, через полгода сдала онкоцитологию, результат был LSIL, сдала ВПЧ, фемофлор и сделали кольпоскопию. ВПЧ не обнаружен, фемофлор нашли грибы кандида ( свеча Залаин и крем пимафуцин) после лечения пришла на прием, врачу не понравились выделения, хотя зуд и выделения особо уже не беспокоили, снова сдала фемофлор и нашли уже грибы карденелла ( флуконазол и свечи гексикон) больше ничего не беспокоило, сдала жидкостную цитологию результат в норме, но спустя 4 месяца, снова беспокоят выделения и зуд, можно ли повторно пропить флуконазол и свечи гексикон? Нужно ли сдать фемофлор? И могут ли эти грибы появляться после ПА или куннилингуса?Половой партнер один, нужно ли ему тоже пролечиться? Но ПА всегда защищенный.

22 года
22 Октября 2023·Просмотров: 183·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброе утро! Вам надо сдать бак посев выделений с чувствительностью к антимикотикам, чтобы знать к чему чувствительна Кандида. Половой акт является просто провокацией обострения

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Илона Альбертовна, а сейчас для снятия зуда гексикон можно использовать?

Лучше ливарол

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Илона Альбертовна, прикрепила фемофлор, посмотрите, пожалуйста

У Вас кандидоз, что подтверждает фемофлор скрин. Продолжайте прием ливарола 10 дней

Здравствуйте, рецидив инфекции может быть , если партнер не лечился , вам необходимо проконтролировать анализы ( фемофлор и бак посев) и пролечиться вместе с партнером обязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена Владимировна, партнеру какие то анализы, тоже получается надо сдать?

Нет не надо , сдайте только вы, но лечиться нужно вместе по результатам .

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена Владимировна, прикрепила фемофлор, посмотрите, пожалуйста

Кроме кандидоза обнаружена анаэробная Флора, лечение должно быть комплексным, так как они поддерживают друг друга, но еще нужен бак посев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена Владимировна, прикрепила результат на посев

Принятый ответ

По результатам анализов рекомендуется:
Трихопол по 1 таб -2 раза в день-10 дней
Флюкостат по 150 мг на 1-й, 7-й и 14-й день лечения
Тержинан по 1 свече на ночь во влагалище-10 дней
Лечение вместе с партнером ( ему все то же самое , кроме свечей), во время лечения половая жизнь с презервативом , контроль анализов через 2 Нед после лечения.

Добрый день!
На фоне воспаления Онкоцитология может быть ложноположительная. В дальнейшем обязательно надо отслеживать онкоцитологию. Желательно жидкостную, тк наиболее информативно.
Сейчас рекомендую сдать феомфлор скрин+бак посев.
Грибы не могут быть из-за кунилингуса. Половой акт это провоцирующий фактор, снижающий местный иммунитет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Вера Николаевна, прикрепила фемофлор, посмотрите, пожалуйста

Принятый ответ

По фемофлор у вас выраженный кандидоз и есть повышение титров условно-патогенных бактерий кишечной группы. Рекомендую использовать клиндацин б пролонг 3 дня, далее лактоженаль 14 дней по 1 капсуле во влагалище 1 раз в день. Муж -флуканозол однократно.

Здравствуйте! Если возникает рецидив, то лучше сдать посев из цервикального канала на кандиду с определением чувствительности к антимикотикам. Потому что бывает, что кандида не чувствительна к самым распространенным препаратам

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена Александровна, прикрепила результат анализа фемофлора, посмотрите, пожалуйста

Да, по Фемофлору обнаружена кандида, но по данному анализу не определяют её чувствительность. Для этого нужно сдаиь посев на кандиду с определением чувствительности к антимикотикам

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена Александровна, результат на посев еще в работе

Тогда лучше дождаться анализа и уже после подобрать правильное лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена Александровна, пришел результат посева, прикрепила, посмотрите, пожалуйста

Здравствуйте! Лучше конечно сдать анализы( бактериологический посев с определением чувствительности к антимикотикам), но это нужно делать перед стартом лечения.
И уже после можно хотя бы флуконазол выпить для облегчения симптомов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Екатерина Владимировна, здравствуйте, прикрепила результаты на фемофлор и посев, посмотрите, пожалуйста

По анализу Кандида в повышенном титре, есть чувствительность к флуконазолу.
Лечение: флуконазол 150 мг по 1 капсуле каждые 72ч, курс 3 капсулы.
Вагинально свечи Клотримазол по 1 свече 1 раз в день 6 дней вагинально на ночь.

Сколько рецидивов Кандидоза в год?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Екатерина Владимировна, уже третий за полгода

Принятый ответ

При хроническом рецидивирующем кандидозе проводим лечение в 2 этапа.
1й этап я Вам написала
2й этап- 1 раз в неделю вагинально Клотримазол 500 мг, либо перорально Флуконазол 150мг продолжительность 6 недель.

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.