Что вас беспокоит?
Отек верхней части щеки
Здравствуйте. У отца (1949 г.р.) с августа уплотнение небольшое было на щеке, верхняя часть, ближе к уху. Говорит не болело. Сегодня ночью проснулся от того, что мокрая подушка. Оказалось что из щеки идет кровь. Там будто прокол. Всю ночь сидел с холодным компрессом и под утро кровотечение прекратилось. Что это может быть? И как помочь сейчас? К врачам не хочет идти. Из хронических болезней давление (пьет на постоянной основе тенорик), варикоз.
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходим обязательно осмотр хирурга. Возможно нужна будет биопсия, для уточнения природы образования. Возможно был абсцесс и теперь прорвался. Сдать ОАК, СРБ.
Ольга Тимофеевна, сейчас опасность для жизни есть?
Сложно сказать на сколько все серьезно. Нужно показаться врачу, если нет возможности попасть на прием попробуйте вызвать на дом. Если будет ухудшение, возобновиться кровотечение, боли, температура, лучше вызвать скорую. По лечению- Поражённую слизистую можно обрабатывать антисептиками (Фурацилином, Мирамистином), можно полоскать с отварами трав (ромашка, шалфей, череда) или раствор «Стоматофит». Возможно нужно добавлять антибиотик. Без осмотра и анализов сложно сказать.
Ольга Тимофеевна, здравствуйте. Папа сдал анализы, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте. По анализу крови есть признаки за бактериальную инфекцию, но лейкоциты в пределах нормы, СОЭ не повышено. Антибиотик пока не нужен, оставить местную обработку. Если посмотрит хирург и увидит что-то по своей части, то добавит. В анализе еще повышение эозинофилов, может среагировали на воспаление, может аллергические проявления, может гельминтозы. В динамике анализ повторить, если показатели не поменяются, обследовать на аллергию, исключить гельминтозы. Есть повышение глюкозы. Анализ повторить натощак, если будет повышен, то подозрение на сахарный диабет. Тогда дообследование- глюкозолерантный тест, гликированный гемоглобин, при завышенных показателях, консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте. Можете прикрепить фото?
Елена Николаевна, к сожалению нет
Елена,в таком случае рекомендую консультацию челюстно-лицевого хирурга или обычного хирурга.Возможно киста, свищ, абсцесс, сиалоаденит, фурункул,атерома и др. так сказать нельзя без осмотра. В любом случае есть риск инфицирования и распространения инфекции,что в области головы крайне опасно осложнениями на головной мозг из-за особенностей строения сосудов. Отца рекомендую уговорить на очный осмотр врача. Пока обработка местно антисептиками( хлоргесидин,Мирамистин). Возможно нужен антибиотик.
Елена Николаевна, здравствуйте. Папа сдал анализы, посмотрите пожалуйста
Елена, здравствуйте. В анализах пока ничего криминального нет,но лейкоциты на верхней границе нормы и эозинофилы повышены в абсолютных и процентных числах. Это может быть признаком бактериальной инфекции. Прием антибиотиков пока не рекомендую, только обработка антисептиками местно до очного осмотра у хирурга. Как папа себя чувствует? Фото образования сегодня получится прикрепить?
Сахар ещё увидела- повышен. Однократно не информативно. Гликированный гемоглобин сдали,я так понимаю?
Елена Николаевна, фото не дал сделаьб, там просто красная тока с корочкой уже. Говорит что все хорошо. Да, сдал. Сказали завтра будет.
Хорошо,поняла. Если гликированный будет выше нормы,значит есть либо преддиабет либо диабет уже(смотря какие цифры будут). Ограничить сладкое(сахар,варенье, мед, сухофрукты, жирное, мучное в питании). Медикаментозное лечение пока не рекомендую.Уровень сахара периодически контролировать даже если гликированный придет хороший. По образованию рекомендации дала.
Принятый ответ
Здравствуйте.
К хирургу в срочном порядке
Сдать анализы -ОАК, СРБ
Крови было много?
Анастасия Александровна, смогли записаться на вторник. 2 раза было , говорит немного , но и не мало
Что сейчас на месте кровотечения? Открытая рана или гематома?
Анастасия Александровна, там припухлость и ранка маленькая круглая с небольшой корочкой
В любом случае обработка местно антисептиком (бетадин, мирамистин), если начнет повышаться температура, начните прием антибиотика супракс 400 мг 1 раз в день, 7 дней
Анастасия Александровна, спасибо. Ничего страшного если к хирургу во вторник?
Наблюдайте за температурой, состоянием, болевыми ощущениями. Очень тяжело оценивать без визуальной картины.
Если динамика будет отрицательная, то либо вызов скорой, либо по экстренной помощи в приемный покой
Анастасия Александровна, здравствуйте. Папа сдал анализы, посмотрите пожалуйста
По общему анализу крови данных за острый воспалительный процесс нет. Антибиотик не нужен.
Но есть Эозинофилия, фактор аллергического воспаления. Есть ли на что-то аллергия? Сдайте кровь на общий IgE. Кал на яйца гельминтов, пцр тест крови на гельминтозы
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятная причина нагноившаяся и самопроизвольно вскрывшаяся атерома, для уточнения диагноза и решения вопроса о необходимости антибактериальной терапии рекомендую консультацию хирурга.
Сергей Николаевич, говорит что в августе там было что-то похожее на прыщ, попытался выдавить- не получилось. Припухлость там так и осталось, а вот сегодня вот такое
Вопрос не принципиален прыщ, фурункул или атерома, необходима хирургическая обработка раны в стерильных условиях и так как рана на лице решение вопроса о курсе антибактериальной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую очную консультацию Хирурга. Как можно быстрее. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20208 ответов
- 19 Января 20211 ответ
- 10 Августа 20214 ответа