Консультация гастроэнтеролога /

Горечь во рту и желчь в желудке — вопрос №1637441

677 просмотров

Обращалась к гастроэнтерологу с проблемой горечи во рту и спазма в желудке. Пока приходила обследование, назначили альфазокс два раза в день, горечь прошла. Потом врач после обследования назначил пить препараты - урсосан, ребагит, необутин и панкреатин. Через неделю желчь ощущаю и во рту и в желудке постоянно чувствую желчь, она там бурлит.

Возраст: 43

Хронические болезни: Гэрп, язва дпк в анамнезе, загиб желчного пузыря
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. ГПОД(?). Билиарная дисфункция.

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно:

ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 14д, разо 40мг\сут 1мес,далее 20мг\сут 1мес, урсосан 10мг\кг 1мес.

Дообследование - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Веса у меня нет почти, после ковида упал на 10 кг. Вешу 59 кг. Рентген с барием приложила. Какой препарат вызвал столько желчи?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Я бы немного скорректировала вам лечение .
Необходимо запланировать рентген желудка и пищевода с контрастом .
Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней .
Не курить.
Из рациона ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней .
Разо 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 14 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней .
После того как симптомы пройдут , добавить урсосан и ребагит .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо за совет. Рентген есть во вложении. Что вызвало такое количество желчи в желудке? Может три раза в день пить урсосан это перебор?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Урсосан конечно воздействует на желчь .
Расчет дозировки идет 10 мг на кг массы тела
Клиент
Екатерина Андреевна, на однократный прием или в сутки?
Гастроэнтеролог, Терапевт
В сутки
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую добавить к терапии Нексиум 40мг утром натощак 1месяц, Гевискон по 1 саше на но 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, скажите , а урсосан продолжать? Не пью его и ребагид два дня, горечь уменьшилась
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! попробуйте снизить дозировку Урсоана до 250мг на ночь 1 месяц.далее - постепенно (по 250мг) увеличивать дозировку до первоначальной.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белый налет на языке, сухость во рту
7 октября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Высокая амилаза
29 октября 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Нобазит и последствия после приема
16 декабря 2021
kristina.ravaeva@mail.ru, Бугуруслан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория