СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тахиаритмия

Добрый день! Маме 83 года.Долгое время принимала эксфорж и сотогеасал 80 по по 1/2 таблетки.Последнее время участились приступы мерцательной аритмии которая затем переходит в тахиаритмия с пульсом до 120. Кардиолог отменил сотогеасал и назначил кордорон первую неделю1 таблетку 3 раза в день и дигоксин 0,25 1 раз(5 дней пить- 2 перерыв).Но пульс практически не снижается,постоянно от 103 до 120.Давление 120на 80. При приеме сотогеасал давление падало до 80 на 50.К врачу нескоро,а в мамы уже мне кажется невроз: каждые 15 минут тянется за аппаратом.Еще принимает экливис 2,5 мг 2 раза в день.хотелось бы услышать совет профессионала.Заранее спасибо Б

21 Сентября 2019·Просмотров: 693·Марина, Изобильный

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Какие есть обследования?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Маргуба, Добрый день.Дело в том что мама маломобильна. Недавно сдали общий анализ крови, в понедельник сдали кровь на ТТГ,есть последнее ЭКГ. Как она говорит мне хорошо когда у пульс 55-60

Ну,хотя бы это приложите. В идеале, конечно, нужны холтер, натрий калий крови, тромбодинамика, т4 своб, УЗИ щитовидной, эхокг

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Маргуба, я живу не с ней.Сегодня возьму последнее ЭКГ,ОАК.А ТТГ будет в понедельник.Короче то что я у нее найду последнее исследования отправлю Вам вечером.Заранее спасибо

Пока не за что)
Хорошо

Принятый ответ

Добрый день! Сколько дней принимаете кордарон?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Лариса, здравствуйте! С 17.09 принимала первый день два раза по 0,2.с 18.09 принимает 3 раза в день и ещё утром дигоксин 0,25 .пять дней пить- два перерыв. Вот сегодня дигоксин не пила и может просто так совпало:утром пульс 113,а днём стал 58.

Кордарон назначен в насыщающей дозе (3таб/сут),антиаритмический эффект проявляется не сразу,а по мере насыщения. Затем снижают до поддерживающей дозы. Вероятно у мамы кордарон начал работать. Ваш врач прав. Не совсем согласна с комбинацией с дигокстном,но очному врачу, курирующему маму, есть на то основания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Лариса, так может дигоксин не стоит пить?я понимаю что это компетенция лечащего врача.Но у мамы все таки возраст.Хотелось бы услышать мнение профессионала

У дигоксина нет синдрома отмены, попробуйте не возобновлять его приём. Оставьте только кордарон 3т/сут 5дней/нед на две недели. Затем переходить на 2 т/сут также 5дней/нед ещё 2 недели. Смотреть антиаритмический эффект. Затем можно оставить только таблетку в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Лариса, большое Вам спасибо попробуем так.Ваши рекомендации очень помогают.В свое время Вы очень помогли мне с дискомфортом в эпигастии.Спасибо Вам

Рада помочь, здоровья вашей маме!

Принятый ответ

сейчас затянувшийся приступ мерцательной аритмии, я так понимаю, и кордарон должен восстановить и удержать нормальный (синусовый) ритм. Если так, то все верно, продолжайте прием кордарона в той же дозе, не ждите от него быстрого эффекта - он накапливается долго. Более целесообразно, конечно, лечь в больницу, вам предлагали?
Насчет дигоксина - если не задыхается, не отекает, то не нужно его сейчас принимать. С назначением эликвиса согласна, если не страдает частыми кровотечениями и нет эрозий желудка (или язвы)

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия, Добрый вечер! Сначала был приступ мерцательной аритмии,потом перешёл в синусовую тахиаритмия. Пульс от 103 до 120.Сегодря на 5 день приема кордарона 3раза в день пульс утром 113,днём 58,вечером 78.Нет отеков и одышки нет. С памятью только проблемы-хожу каждый день,расскладываю маме таблетки которые она должна принимать утром,днём и вечером.И ещё беспокоит ее желания мерить давление и пульс каждые 10 минут




 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия, я так понимаю сейчас задача кордорона уменьшить ЧСС

вот уже и начинает действовать кордарон. С желанием постоянно мерять давление ничего не сделаете, это невроз, постепенно отпустит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия, спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.