Повышение глюкозы

Елена Левицкая24 Октября 2023

5.0

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, при беременности нормы стандартны, при повышенииуровня глюкозы выше 5.1 ммоль/л ставится диагноз гестационный сахарный диабет. Вам действительно необходима консультация эндокринолога и коррекция питания, снижение приема легкоусвояемых углеводов

Светлана Фадеева24 Октября 2023

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас повышен сахар натощак (дважды выше 5,1) - это гестационный сахарный диабет (ГСД).
При ГСД вам нужен ежедневный самоконтроль гликемии с помощью глюкометра, калиброванного по плазме: натощак и через 1 час от начала основных приемов пищи (завтрака, обеда и ужина).
Ваши цели: глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л; глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.
Еще проводите самоконтроль мочи на кетоны - 1 раз в 2 недели (с помощью тест-полосок на кетоны).

Соблюдайте диету (стол) № 9.
Нужно исключить быстроусвояемые углеводы: сахар, мед, варенье, кондитерские изделия, соки, сладкие напитки, сладкая выпечка, картофельное пюре, манка, виноград, финики, бананы.
Из сладкого можно фрукты, сухофрукты, ягоды, стевия, сукралоза. Углеводы, богатые клетчаткой: овощи (кроме картофеля) и зелень принимайте в каждый прием пищи (завтрак/обед/ужин).
Медленноусвояемые углеводы (на завтрак, обед и ужин) нужно употреблять ограниченно: цельнозерновые крупы (4-6 ст.л. на порцию) или бурый рис, или макароны из твердых сортов, или картофель (2 шт в день), или бобовые, фрукты/ягоды (1 порция на перекусы), хлеб/несладкая выпечка (по 1 куску на порцию).
Если в течение 2 недель соблюдения диеты у вас будет сахар выше целевого уровня дважды – будет показана инсулинотерапия.

Софико Челидзе24 Октября 2023

5.0

Эндокринолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте!

Да ,разные у беременных и нет

У беременных натощак норма до 5.1 ммоль/л ,через 1 час после еды до 7 ммоль/л

У не беременных натощак каплиллярная кровь до 5.6 ммоьь/л,через 2 часа после еды до 7.8 ммоль/л


Венозная кровь у небеременных натощак до 6.1 ммоль/л,через 2 часа до 7.8 ммоль/л


У вас по показателям ГСД


Пока 14 дней необходимо придерживаться диеты с исключением легкоусвояемых углеводов
По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма+ 2или 3 перекуса

Питьевой режим по жажде


Если за 12 дней будут вылеты глюкозы из нормы хотя бы 2-3 раза,то это показание к инсулинотерапии


Так же следите за кетонами в моче


Не забывайте про йодомарин 200мкг в сутки всю беременность и гв

Витамин д 2000 ме ежедневно


Ферритин сдать,при уровне менее 45 начать приём железа

Екатерина Пашуконис24 Октября 2023

4.3

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, если при беременности есть хотя бы однократное повышение глюкозы 5.1 и выше, это расценивается как ГСД.
На данный момент Вам нужно придерживаться диеты с ограничением легкоусваиваемых углеводов(мучное, сладкое, сладкие фрукты(виноград, бананы) и т.д.). Ограничиваете продукты с высоким гликемическим индексом. Глюкометром Вы измеряет сахара и натощак и через 1 час после основных приёмов пищи, неважно, что у Вас был повышен только тощаковый показатель глюкозы. Ведёте дневник с тем, что съели и какой был показатель глюкозы.
Если по дневнику будут отклонения в глюкозе(значит Ваша поджелудочная не справляется), по усмотрению эндокринолога может быть назначен инсулин.

Дарья Жердакова27 Октября 2023

5.0

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Добрый день. Норма глюкозы при беременности ниже 5.1 Поэтому диагноз гестационный сахарный диабет у Вас правомочен.
Соблюдайте гипогликемическую диету, консультация эндокринолога однозначно, контроль глюкозы крови.