Консультация терапевта /

Почему снижается общий белок и что делать? — вопрос №1640489

3636 просмотров

Мне 56лет. На сегодня имею общий белок 58. Постоянное снижение идет на фоне приема белка 3раза в день. Кода возникла проблема с низким белком, стал следить за количеством съеденного белка, не помогло. Добавил ферменты, не помогло, добавил говяжьи аминокислоты, не помогло.

Возраст: 56

Хронические болезни: июнь 2015г пересадка костного мозга(лимфолейкоз), ремиссия, никакие препараты не принимаю с лета 2016г.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования!
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, прикрепите анализы, посмотрю. Есть белковое диетическое питание Малоежка или детское питание, оно насыщено белками (аминокислотами), витаминами, легко усваивается и не требует большого количества ферментов. Рекомендую подключить детское питание. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, малоежка не подходит из-за состава. Принимаю биф аминос, где просто аминокислоты, без всякой химии и сахаров второй месяц.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Рекомендую сделать УЗИ ОБП, биохимию на белок и фракции, печёночные ферменты, гормоны щитовидной железы, сахар, амилаза, гликированный гемоглобин. Как придут результаты, прикрепите, пожалуйста напишите комментарий, увижу и вернусь на эту страницу посмотрю
Клиент
Михаил Николаевич, щитовидку и по поводу инсулина, сахара проверялись. тут проделана работа, все в норме. Биохимию сдали ждем.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Есть ли анализ не только белка, но и белковых фракций? Есть ли данные ОАМ? Сдавали ли когда нибудь суточную мочу на определение белка?
Есть ли отеки? Какие лекарства принимаете?
Какие жалобы по самочувствию?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, собираемся сдать белковые фракции, да. Отеков нет, самочувствие хорошее, лекарства не принимаю. Снижение белка обнаружено случайно, проверял работу щитовидной железы. Там все нормально, проблем нет. Мочу давно не сдавал.
Терапевт, Функциональный диагност
Белок надо смотреть по фракциям, за счет какой идет снижение общего белка. Но оно у Вас некритичное
Вы получали химиотерапию по поводу лимфолейкоза? Костный мозг прижился хорошо? Иммунодепрессанты не принимали?
Нет ли болей в позвоночнике, почках?
На данном этапе стоит сдать ОАМ, анализ суточной мочи на белок. УЗИ почек.
Клиент
Анастасия Александровна, иммунодеприсантов не было, пересадка прошла сранительно хорошо. У гематолога наблюдаюсь, именно она посоветовала белковые фракции, хотя это не входит в ее работу. Т.е. со стороны прошлого заболевания у нее нет вопросов. Мочу обязательно проверю. жалоб на почки нет по ощущениям.
Терапевт, Функциональный диагност
Если успеете сдать, то можете прикрепить данные анализов, посмотрим
Терапевт
Здравствуйте.
Советую сдать общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, узи почек, для исключения почечной патологии.
Пройти узи органов брюшной полости, так как белок синтезируется в печени.
Сдать биохимический анализ крови ( алт, аст, щф, билирубины)
Добавлять в питание больше белка: творог, яйца, молоко,. рыба.
По лейкозу все стабильно? У гематолога наблюдаетесь?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Общий белок надо дополнить белковыми фракциями , чтобы точно узнать за счет какого компонента идет снижение. Почки проверяли ? ( Узи почек , узи брюшной полости , общий анализ мочи ,суточная моча на протеинурию , креатинин , мочевина, Аль , аст , билирубин общий + прямой , ггтп ) . Сдайте копрограмму .
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, а может ли проблема с почками или печенью при нормальном оак вызвать вот такое упорное снижение белка? При этом анемии нет. Проверим все еще раз. Спасибо.
Терапевт
Да, может . Лучше все исключить !!!результаты обследований прикрепляйте и оповещайте!
Клиент
Евгения Владимировна, обязательно проверю, но это займет время.
Терапевт
Добрый вечер. 3 основные причины снижения общего белка.
1. Теряется с почками.
2. Плохо в кишечнике всасывается
3. Проблемы с печенью - мало синтезируется.
Надо сдать кровь на аст, алт, креатинин, билирубин, щелочнаю фофатазу, ггтп, креатинин, мочевину, общий анализ мочи, кал на копрограмму.
Клиент
Надежда Ивановна, биохию сдавал в прошлом году, давненько это было, а нужно сейчас.
Терапевт
Да, лучше перепроверить.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, белок может тратиться с мочой, быть нарушена белок синтезирующая функция печени, также плохое усвоение из -за грубой воспалительной аутоиммунной патологии ЖКТ.
Клиент
Анастасия Сергеевна, подскажите, как исключить эту паталогию?
Гематолог, Терапевт
Для полного исключения аутоиммунной патологии, нужно сдать в идеале антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии, антитела к двуспиральной(нативной) ДНК, волчаночный антикоагулянт, антитела к тиреопероксидазе, антитела к тиреоглобулину, ТТГ, свТ3, свТ4
Клиент
Анастасия Сергеевна, по щитовидке все проверели, там нет вопросов к ней, остальное будем иметь в виду после биохимии. Спасибо.
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышено железо, гемоглобин 150
19 мая 2021
Алекса, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Онкобольной после третьего курса химиотерапии
28 декабря 2022
Баркалев Роман
Вопрос закрыт
Повышение меди в крови. Низкий белок
24 марта 2023
Юлия, Донецк
Вопрос закрыт
Тяжелая анемия, низкий белок
18 апреля
600.00 р.
Наталья, Валуйки
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
275 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Мария Алексеевна Дьяконова
51 отзыв
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
226 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Торозова
217 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Сафия Салихова
Очень хороший врач ! Помог . Успокоил . Все объяснил 🙏🏻 спасибо большое !
— Денис
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Врач откликнулась, подробно все объяснила, дала рекомендации. Теперь нам понятно, что делать...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Внимательное отношение к проблеме по запросу. Несомненно полезная. Обязательно посоветую врача...
— Елена