Как поднять белок при низком ферритине? — вопрос №3061499

Здравствуйте.
Можно уточнить, пожалуйста, какие жалобы возникают со стороны желудочно-кишечного тракта? Может нарушения стула? Вздутия?
Рекомендуется выполнить:
- узи внутренних органов,
- антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглютаминазе класса IgA и класса IgG,
- необходимо уточнять причину снижения железа, фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga.
При уровне ферритина в пределах референсных значений не рекомендуется применять уролога препаратов содержащих железо. Витамины группы В для улучшения состояния организма, при отсутствии аллергических реакций , возможены к приему.
Рекомендуется уточнить психо эмоциональный фон, который может играть важную роль на общее состояние.

Здравствуйте!
Судя по описанным жалобам представленная картина наиболее характерна для состояния, при котором организму не хватает необходимых веществ для нормальной выработки энергии и поддержания обмена.
Такие проявления часто возникают при нарушении пищеварения и всасывания, особенно если в прошлом отмечались тяжесть после еды, снижение белка в анализах, сложности с усвоением железа. Возможной причиной может быть хроническое воспаление в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта, в том числе снижение кислотности желудка, или изменение микрофлоры кишечника.
Витамин B12 — 164 пмоль/л — это критически низкий уровень. При такой ситуации обычно назначается: Цианокобаламин 1000 мкг внутримышечно — по 1 ампуле через день, 10 уколов, затем 1 раз в неделю ещё 4 недели. После курса контроль В12 и по ситуации — переход на поддерживающую дозу (например, 1 раз в 2 недели или пероральный приём, если усвоение наладится).
Витамин D — 32,8 нг/мл — уровень минимально приемлемый, но для вас при жалобах на утомляемость лучше держать в пределах 50–70 нг/мл. Обычно в таких случаях рекомендуют:
Холекальциферол 5000 МЕ в день утром с жирной пищей, курсом 2–3 месяца, затем пересдать уровень и перейти на поддерживающую дозу (2000 МЕ в день).
Повышенный лептин (33 нг/мл) — может указывать на лептинорезистентность и мешать снижению веса, сопровождаться хронической усталостью. Капельницы с железом пока не нужны — ферритин неплохой, сначала нужно разобраться с усвоением и B12. Для уточнения метаболической картины в таких случаях обычно рекомендуют сдать: ферритин, СРБ, растворимый рецептор трансферрина (sTfR), повторно инсулин и лептин, а также глюкозу и HOMA-IR (расчётный индекс чувствительности к инсулину).Копрограмма, панкреатическая эластаза, кал на СИБР или лактулозный тест
УЗИ брюшной полости, ФГДС — если не делали в последний год