Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1640665

Что вас беспокоит?

При ходьбе боль в ноге, в икре,

Здравствуйте.  Мужу  64 года,  вес 120  кг,  рост 170.   Очень много лет уже страдает отечностью  ступней на  обоих  ногах.  Проверялись,  обследовались,  никто не  может  сказать  почему и  что  делать. И сердце  проверяли,  УЗИ,  ЭХО,  ЭКГ,  проблемы  с  давлением,  диабет  2 типа (метфармин),  сосудистый  хирург  посоветовал  бинтовать  сильно  голени  и  лежать  с высоко поднятыми  ногами.  Советом  не  воспользовались. Сегодня утром, выходя  из  автобуса у него  резко  заболела  левая  нова  сзади  на  середине  икры. Ходить  трудно,  хромает, в покое  не болит,  но как  только  встает,  то  боль  возникает.  Сгибает чтобы сделать  шаг  ногу левую  в колене,  задняя часть  ноги  напрягается и  возникает боль.Когда вес тела переносится на другую  ногу  боль  прекращается.На ощупь голень в проблемном месте  твердая. Анализы  прикладываю.   Что  может быть?  Проблема с мышцами ,а может быть такая боль при тромбе?  Месяц назад перенес ковид. УТРО МЕТФОРМИН850 лакрен 20- 1/4  табл индапамид  2.5  -1т верошпилактон  25  — 2 т вегантол  Д3- 5  кап триметад  200  -1т анговит  1 т цинк  1  т ДНЕМ лариста  50 -1т фенофибрат 145-1т.пил заменил  на  эзетиниб 10-1 т .ВЕЧЕР триметад  200-1т метформин 850-2т вольсакор 160-1т алллопуринол  100-2т кардиомагнил  75-1 т аторвостатин 10-1  т ее  заменили на розовостатин 10- 1т проноран 50-1т Заранее спасибо за советы и помощь.

Диабет 2 типа, остеохондроз, артрит, повышенное давление,язва, тремор рук
64 года
24 Октября 2023·Просмотров: 2870·Марина, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Марина, добрый вечер!
На данный момент супругу нужно срочно сделать узи сосудов нижних конечностей!
тромбоз в любом случае нужно исключать.
И нужен осмотр флеболога.
Нога ,которая болит , есть ли жжение?
она не более отëчна?

По последнему анализу крови от 16.10 признаки перенесенной вирусной инфекции и понижен гематокрит( кровь жидкая) , гемоглобин по нижней границе.
Д димер слегка повышен.
А боли в стопах есть? рентген стоп делали?

Светлана Витальевна, спасибо за ответ. Жжения нет, сейчас к вечеру как бы стало даже лучше. Ноги одинаковые по отечности, левая не толще. Гемоглобин повышаем с июня. Был
еще ниже.Дефицит фолиевой кислоты. были у гематолога на консультации. Рентген стоп не делали, вернее делали 10 лет назад, тогда у мужа выявилась подагра

Марина, да, постарайтесь завтра решить вопрос с ногой, узи артерий и вен ноги и осмотр флеболога( можно и хирурга, если нет возможности к флебологу).
Спазм мышцы тоже возможен, но это не так страшно, главное, проверить проходимость сосудов- артерий и вен.
А отеки тоже 10 лет?

Светлана Витальевна, а к кардиологу не надо показываться? Отеки еще раньше начались...лет 15 назад

Светлана Витальевна, а надо УЗИ или дуплексное сканироваание лучше

Светлана Витальевна, а пониженный гематокрит 38.3 вместо 40 это серьезно? это опасно кровотечениями? как его привести в норму? есть лекарственные средства? Муж принимает так много лекарств, может какие то дают побочки, где то аспирин надо убрать?

Марина, прочитала, что супругу стало лучше, сегодня совсем боли нет?
Прощупайте ногу, есть ли боль? изменение цвета кожи?
Кардиомагнил влияет на свертываемость крови.
Но в Вашем случае гематокрит понижен еще по причине анемии! поэтому аспирин отменять не нужно.
Причина анемии выявлена?

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо провести уздг сосудов нижних конечностей.
С результатами консультация хирурга для подбора дальнейшей терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В первую очередь, нужно выполнить узи сосудов нижних конечностей.
С результатами обратиться к флебологу.
Одышки нет? Отеки не увеличиваются к вечеру?
По анализам у вас повышена глюкоза, даже для сахарного диабета - это большой показатель. Нужно сдать гликированный гемоглобин.
Планово посетить эндокринолога, возможно, скорректировать терапию.
Также повышены триацилглицериды. Нужно выполнить узи сосудов шеи. + посмотреть липиды низкой и высокой плотности.

Юлия Алексеевна, муж пересдал анализ через 10 дней (16 октября результат) Гликированный гемоглобин - 6.3, а глюкоза 6.31. Отеки ног вечером без изменений. Сейчас спросила о самочувствии , муж порадовал тем, что боли в ноги почти прекратились, ходит как обычно.не хромает. Болезненность в икре длилась примерно 12часов. На завтра записались на УЗИ (УЗГД сосудов), очень переживаю за эту ситуацию. Днем передвигался с трудом,

Тогда это нормальный сахар.
Как пройдете узи, прикрепляйте, посмотрим

Юлия Алексеевна, сегодня болевых ощущений нет совсем, могло что-то само пройти, или все-таки надо обязательно исключить тромбоз.Тромб может так себя вести? болит-не болит? Сегодня УЗИ делать платно придется, для нас дорого(((, а на следующей неделе возможно получим направление по ОМС. Или лучше перестраховаться и провериться? спасибо

Нет, тромб себя так вести не может.
Там, наоборот, боль усиливается
Думаю, что у вас не тромбоз.
Но в плановом порядке посмотреть сосуды нужно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.