Консультация терапевта /

При ходьбе боль в ноге, в икре, — вопрос №1640665

1769 просмотров

Здравствуйте.  Мужу  64 года,  вес 120  кг,  рост 170.   Очень много лет уже страдает отечностью  ступней на  обоих  ногах.  Проверялись,  обследовались,  никто не  может  сказать  почему и  что  делать. И сердце  проверяли,  УЗИ,  ЭХО,  ЭКГ,  проблемы  с  давлением,  диабет  2 типа (метфармин),  сосудистый  хирург  посоветовал  бинтовать  сильно  голени  и  лежать  с высоко поднятыми  ногами.  Советом  не  воспользовались.
Сегодня утром, выходя  из  автобуса у него  резко  заболела  левая  нова  сзади  на  середине  икры. Ходить  трудно,  хромает, в покое  не болит,  но как  только  встает,  то  боль  возникает.  Сгибает чтобы сделать  шаг  ногу левую  в колене,  задняя часть  ноги  напрягается и  возникает боль.Когда вес тела переносится на другую  ногу  боль  прекращается.На ощупь голень в проблемном месте  твердая. Анализы  прикладываю.   Что  может быть?  Проблема с мышцами ,а может быть такая боль при тромбе?  Месяц назад перенес ковид.
УТРО
МЕТФОРМИН850
лакрен 20- 1/4  табл
индапамид  2.5  -1т
верошпилактон  25  — 2 т
вегантол  Д3- 5  кап
триметад  200  -1т
анговит  1 т
цинк  1  т

ДНЕМ
лариста  50 -1т
фенофибрат 145-1т.пил
заменил  на  эзетиниб 10-1 т

.ВЕЧЕР
триметад  200-1т
метформин 850-2т
вольсакор 160-1т
алллопуринол  100-2т
кардиомагнил  75-1 т
аторвостатин 10-1  т ее  заменили
на розовостатин 10- 1т
проноран 50-1т

Заранее спасибо за советы и помощь.



Возраст: 64

Хронические болезни: Диабет 2 типа, остеохондроз, артрит, повышенное давление,язва, тремор рук
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Марина, добрый вечер!
На данный момент супругу нужно срочно сделать узи сосудов нижних конечностей!
тромбоз в любом случае нужно исключать.
И нужен осмотр флеболога.
Нога ,которая болит , есть ли жжение?
она не более отëчна?

По последнему анализу крови от 16.10 признаки перенесенной вирусной инфекции и понижен гематокрит( кровь жидкая) , гемоглобин по нижней границе.
Д димер слегка повышен.
А боли в стопах есть? рентген стоп делали?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Витальевна, спасибо за ответ. Жжения нет, сейчас к вечеру как бы стало даже лучше. Ноги одинаковые по отечности, левая не толще. Гемоглобин повышаем с июня. Был
еще ниже.Дефицит фолиевой кислоты. были у гематолога на консультации. Рентген стоп не делали, вернее делали 10 лет назад, тогда у мужа выявилась подагра

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Марина, да, постарайтесь завтра решить вопрос с ногой, узи артерий и вен ноги и осмотр флеболога( можно и хирурга, если нет возможности к флебологу).
Спазм мышцы тоже возможен, но это не так страшно, главное, проверить проходимость сосудов- артерий и вен.
А отеки тоже 10 лет?
Клиент
Светлана Витальевна, а к кардиологу не надо показываться? Отеки еще раньше начались...лет 15 назад
Клиент
Светлана Витальевна, а надо УЗИ или дуплексное сканироваание лучше
Клиент
Светлана Витальевна, а пониженный гематокрит 38.3 вместо 40 это серьезно? это опасно кровотечениями? как его привести в норму? есть лекарственные средства? Муж принимает так много лекарств, может какие то дают побочки, где то аспирин надо убрать?
Терапевт
Марина, прочитала, что супругу стало лучше, сегодня совсем боли нет?
Прощупайте ногу, есть ли боль? изменение цвета кожи?
Кардиомагнил влияет на свертываемость крови.
Но в Вашем случае гематокрит понижен еще по причине анемии! поэтому аспирин отменять не нужно.
Причина анемии выявлена?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Необходимо провести уздг сосудов нижних конечностей.
С результатами консультация хирурга для подбора дальнейшей терапии.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
В первую очередь, нужно выполнить узи сосудов нижних конечностей.
С результатами обратиться к флебологу.
Одышки нет? Отеки не увеличиваются к вечеру?
По анализам у вас повышена глюкоза, даже для сахарного диабета - это большой показатель. Нужно сдать гликированный гемоглобин.
Планово посетить эндокринолога, возможно, скорректировать терапию.
Также повышены триацилглицериды. Нужно выполнить узи сосудов шеи. + посмотреть липиды низкой и высокой плотности.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Алексеевна, муж пересдал анализ через 10 дней (16 октября результат) Гликированный гемоглобин - 6.3, а глюкоза 6.31. Отеки ног вечером без изменений. Сейчас спросила о самочувствии , муж порадовал тем, что боли в ноги почти прекратились, ходит как обычно.не хромает. Болезненность в икре длилась примерно 12часов. На завтра записались на УЗИ (УЗГД сосудов), очень переживаю за эту ситуацию. Днем передвигался с трудом,
Терапевт
Тогда это нормальный сахар.
Как пройдете узи, прикрепляйте, посмотрим
Клиент
Юлия Алексеевна, сегодня болевых ощущений нет совсем, могло что-то само пройти, или все-таки надо обязательно исключить тромбоз.Тромб может так себя вести? болит-не болит? Сегодня УЗИ делать платно придется, для нас дорого(((, а на следующей неделе возможно получим направление по ОМС. Или лучше перестраховаться и провериться? спасибо
Терапевт
Нет, тромб себя так вести не может.
Там, наоборот, боль усиливается
Думаю, что у вас не тромбоз.
Но в плановом порядке посмотреть сосуды нужно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в руке после катетера
14 июня 2019
Анастасия
Вопрос закрыт
Пульсация в ноге
26 ноября 2021
Дарья, Борисоглебск
Вопрос закрыт
Синяк узелок зуд
22 января 2023
Анна
Вопрос закрыт
Отечность
26 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Как поддержать сердце
15 сентября 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...