Что вас беспокоит?
Увеличение лимфоузлов по левой стороне
Добрый день. 05.10 обнаружила на шее слева шишку. прием у хирурга назначил мрт шеи. выяснилось увеличение лимфоузлов. за ухом с обеих сторон( левая и правая) и левая сторона большой узел слева, температуры нет . ничего не болит. Пошла у лору. назначил антибиотик амоксицилин+клавулановая кислота(по 875+125-2 раза в день) 7 дней. пропила . после пересдала анализы. Терапевт назначил узи лимфоузлов и выяснилось что по всей левой стороне увеличены лимфоузлы. гемотолог-терапевт назначил сдать на вич сифилис, гепатит, цитомегаловирус, токсоплазма, все отрицательные. Разводят руками . Сейчас на шее припухлость и тянущая боль. Что мне делать дальше? прошу консультацию.
Принятый ответ
Здравствуйте
Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное!
Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.
Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных и подмышечных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.
В таких ситуациях мы, онкологи, рекомендуем консультацию ЛОРа и стоматолога с целью санации возможного очага инфекции .Если они не находят своей патологии - тогда инфекциониста - такое воспаление лимфоузлов могут вызывать такие вирусные инфекции как EBV, CMV
Владислав, вирусные инфекции как EBV, CMV не обнаружены. Стоматология было обследование МРТ зубов. ничего не нашли.
Такая лимфаденопатия не характерна для онкологического процесса
Лимфоузлы нормальные по коротким осям.
Очень похоже на генерализованную вирусную инфекцию
Владислав, загрузила еще фото узи.
Красивые лимфоузлы с правильной овальной формой! При опухолевом поражении короткая ось приближается по размеру к длинной и они округляются
Владислав, спасибо огромное. успокоили. Сегодня записалась к инфекционисту.
Это правильно!! Причина явно в этой области
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомился с результатами обследований и с ситуацией в целом.
Признаков онкологического процесса нет. Лимфоузлы увеличены по причине вероятно инфекционного агента.
Рекомендую пройти обследование на вирус Эпштейна бара.
С дальнейшей консультацией врача-инфекциониста.
Принятый ответ
Здравствуйте
Это реактивные лимфатические узлы увеличенные вследствие реакции на инфекционный процесс. По описанию лимфоузлов короткая ось менее 10 мм, правильная форма, эхоструктура и дифференцировка сохранена, патологический кровоток отсутствует это все признаки доброкачественности. Вам необходимо исключать инфекционный процесс, заболевания лор органов, зубов. После лечения лимфоузлы обычно приходят в норму через 6 месяцев иногда могут сохраняться до года.
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 202111 ответов
- 26 Октября 20226 ответов
- 26 Октября 20238 ответов
- 26 Октября 20236 ответов