Что вас беспокоит?
При беременности не проходит молочница
Здравствуйте! Очень сильно беспокоит вопрос на протяжении 4 месяцев мучает выделения, сдавала анализы лечилась по несколько раз, ни на день не проходит выделения, то сильные то слабые, то неприятными ощущениями, часто зеленые выделения, и так целыми днями. В области внутреннего зена, в околоплодных водах, определяется эхопозитивные частицы "осадок" дифференцировать со "sludge" Очень переживаю по этому поводу. Полностью исключила сахар, хлеб, все с дрожжами , сладкие фрукты, но ничего не лучше не становится. У меня 20 недель беременности. Врач назначила : флуконазол 150 мг, натамицин 6 дней. Не опасен ли флуконазол? ( как мне объяснили что лучше его принять чем будет молочница) Ранее лечили свечи : залаин, экофуцин - ни на день лучше не было
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Приложите анализы и узи
Осадок не является критерием чего-то плохого. Важно, как растет малыш и кровотоки, количество вод.
Вы сдавали Фемофлор? Посев из влагалища?
Не все выделения это молочница.
Экофуцин и натамицин одно и то же, если его и применять повторно, то тогда курсом не менее 10 дней
Если из действенных препаратов широкого спектра действия, в том числе и на Кандиду -то макмирор комплекс, как правило, всегда помогает и разрешен беременным. На 8 дней.
Дарья Владимировна, фемофлор сдавала и посев мне только назначили жду результатов
По УЗИ все нормально, не переживайте. По влагалищу: клиндацин Б пролонг интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, на 6 дней.
Флору восстанавливать дополнительно не нужно, у Вас достаточно своих лактобактерий.
Кандида очень часто рецидивирует при беременности, и ничего с этим не сделать, это из-за гормонального фона.
Профилактику Вы соблюдаете.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сдавали ли Вы фемофлор?
Причина может быть не только в кандидозе.
Елена Борисовна, прикрепила фемофлор посмотрите пожалуйста
Результат посмотрела.
Елена, у Вас бактериальный вагиноз + кандидоз, поэтому лечение противогрибковыми препаратами и не помогает.
Лечиться нужно препаратами метронидазола или клиндамицина (они разрешены к применению со 2го триместра беременности):
1.Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
2. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите все анализы, которые вы сдавали.
Зеленые выделения соответствуют баквагинозу, не кандидозу.
Если результатов нет, то принимайте макмирор комплекс по 1 свече в течение 8 суток во влагалище. Он элиминирует условно-патогенные кокки (баквагиноз), кандиду без вреда для собственной флоры
Наталья Александровна, прикрепила фемофлор, бакпосев мне только назначили жду результат
Увидела, спасибо.
Вам важно элиминировать условно-патогенные кокки (клиндамицин) и Кандиду (бутаконазол), сделать это максимально бережно по отношению к лактофлоре и плоду.
Клиндацин б пролонг по 1 аппликатору во влагалище 6 дней.
Через 14 дней от окончания терапии проведите контроль фемофлора.
До лечения дождитесь результатов посева, чтобы подтвердить чувствительность
Принятый ответ
Здравствуйте!вы можете анализы приложить?
Галимат Нарзановна, приложила анализы
проставьте свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 8 дней, после окончания лечения капс вагилак по 1 капс 2 раза в день 10 дней перорально
Принятый ответ
Здравствуйте. В этом случае вам нужно сдать фемофлор 16 и бакпосев на чувствительность, чтобы лечение было точное и безопасное
Екатерина Александровна, приложила анализы
Увидела. Используйте свечи нео пенотран по 1 свече в день 8 дней и затем капсулы вагилак через рот по 1к 2 р в день для нормализации микрофлоры
Здравствуйте.
Взвесь в околоплодных водах не является симптомом инфекции.
Это слущенный эпителий плода, сыровидная смазка.
Во время беременности увеличивается количество влагалищных выделений
Они могут быть зелёноватые, под действием прогестерона обильные.
Кандида угрозы для плода не несёт. Это условный патоген, он не вызывает многоводия, не провоцирует преждевременные РОДЫ. Вы лечились неоднократно, при этом выделения остались, значит это не инфекция, а секрет желез под действием прогестерона
Добрый день, Елена! Оптимальный вариант при такой ситуации макмирор комплекс по 1 св на ночь 8 дней. Можно при беременности, не влияет на нормальную микрофлору, помогает как при молочнице так и при дисбактериозе. Молочница может повторяться и в дальнейшем при беременности, так как меняется гормональный фон, что способствует размножение дрожжевых клеток, которые в небольшом количестве являются Вашей условно-патогенной микрофлорой.
Олег Владимирович, посмотрите пожалуйста приложила бак посев, данный препарат будет действовать ?
Да. По результату посева препарат будет действовать.
Здравствуйте, прикрепите результаты обследования
Елена Федоровна, прикрепила , бакпосев мне только назначили жду результат
По фемофлор имеется бак вагиноз. Можно использовать клиндацин б пролонг по 1 аппликатору в день в течение 6 дней, он чувствителен к выявленным у Вас микроорганизмам и безопасен при беременности и применяется местно. Елена по узи эхорозитивные частицы в околоплодных водах это не признак воспаления, они в норме бывают, не переживайте, малыш растет и развивается.
Здравствуйте.
При беременности рекомендуется назначение только местных препаратов, флуконазол не рекомендован.
Молочница очень часто возникает на фоне гиперэстрогении , на фоне которой усиливается адгезия кандиды к эпителию влагалища . Эстрогены стимулируют рост многослойного плоского эпителия и повышают в нем продукцию гликогена .Гликоген высвобождается в процессе непрерывного слущивания эпителия влагалища и является идеальной пищей для кандиды .
Более высокая распространенность такого явления у беременных (особенно в последнем триместре), когда уровень половых стероидов наиболее высокий.
Вам сейчас можно спасаться местными (вагинальными) антимикотиками ,после родов уровень эстрогенов придет в норму и баланс микробиоты влагалища устаканится .
Периодически вставляйте с целью профилактики местно свечи с нистатином, они не вредят во время беременности. Так и протянете до рождения малыша, после родов уровень гормонов стабилизируется и Кандида перестанет так агрессивно себя вести.
Меньше сладкого,молочного и мучного в рационе , используйте хлопковое нижнее белье,употребляйте кисло-молочные несладкие натуральные продукты 1 стакан в сутки (кефир,ряженка,йогурт),ежедневные прокладки создают парниковый эффект и благоприятно влияют на развитие молочницы.
Натамицин 100 мг 1 раз в сутки во влагалище 3-6 дней или Клотримазол 100 мг 1 раз в сутки перед сном во влагалище 7 дней . Можете периодически проводить данную терапию, например один раз в месяц или при возникновении жалоб.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 20235 ответов
- 9 Сентября 20242 ответа
- 15 Сентября 202415 ответов
- 16 Сентября 20241 ответ