Что вас беспокоит?
Держится температура 5 сутки
Добрый день! У дочки держится температура 5 сутки, есть насморк (зеленые выделения), красное горло. Из лечения: снуп, промывание носа, ангидак и мирамистил, снижаем температуру парацетамол и нурофеном, все чередуя, сдали общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Помогите пожалуйста расшифровать анализ крови.
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что, кровь смешанная, вирусно-бактериальная, так как нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, в таких случаях ориентируемся на состояние ребенка, если не лучше, или хуже назначается антибиотик.
Как сегодня самочувствие ребенка?
Добрый день!
Самочувствие лучше, температура 36 7, горло не такое красное, выделения желто-зеленые (не насыщенные). Вот теперь не знаю как быть: давать антибиотик или нет?
Если температура, нормальная, и ребенок активен, в таких случаях рекомендуется, нос промывать аквалор или аквамарис стронг, там больше соли он убирает заложенность носа и зелень, через 4 дня рекомендуется пересдать оак, чтоб посмотреть кровь в динамике, если за это время самочувствие ребенка ухудшается, поднимается температура, тогда подключается антибиотик.
Хорошо, спасибо большое! Хорошего дня!
Принятый ответ
Вам тоже ,хорошего дня🍒
Здравствуйте
По общему анализу крови можно предположить нарастания нейтрофилов, что не исключает наличие бактериальной инфекции. Подскажите, какие жалобы у ребёнка на сегодняшний день? Какая максимальная температура была за последние сутки?
Добрый день!
В 9 утра температура была 36,8
Горло уже не такое красное, выделения уже становятся желтоватыми
Нам педиатр заранее выписала панцеф
Пока не принимали, не был еще готов анализ крови.
С условием, что повышение температуры нет. Обычно рекомендуют наблюдать, если будет повышение температуры, в таких случаях обычно рекомендуют начинать прием антибактериальной терапии
И как тогда быть?
И еще такой момент, у нас в 10 месяцев была инфекция бактериальная и давали антибиотик флемоксин солютаб кажется так называется и пошла аллергия в виде сыпи. Если я дам панцеф, как мне лучше давать антигистаминное, перед антибиотиком или сразу после
Пока наблюдать.
Панцеф это другая группа, сначала пробуем без антигистамин, если будет реакция там уже зависимости от реакции
А есть какой нибудь анализ, чтобы в будущем понимать на какие антибиотики у ребенка есть аллергия?
К сожалению такого анализа нет
Только если в частных лабораториях, на конкретные группы антибиотиков, узнать
Поняла, спасибо большое! Хорошего дня!
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Спасибо!
Здравствуйте.
По предоставленным данным у ребёнка бактериальная инфекция.
В таком случае рекомендован очный осмотр врача и назначение антибактериальной терапии, посмотреть ушки.
Как правило, стартовый препарат- амоксиклав/аугментин в дозировке 50мг/кг.
Как общее самочувствие ребёнка на сегодняшний день?
Добрый день!
Врач осматривала нас во вторник: красное горло, заложенность носа. Бронхи чистые, животик мягкий, ушки посмотрела-в норме.
Заочно выписала нам панцеф, потому что на следующий день пошли сдавать анализ крови и сегодня вот пришел результат
Сегодня температура 36 7
Горло уже не такое красное
Выделения желто-зеленые и не такого насыщенного цвета
В таком случае, с учётом положительной динамики по общему состоянию, можно пока просто понаблюдать, лечение только симптоматическое, активно промывать носик, проветривать помещение.
Вероятно, организм справляется самостоятельно и можно обойтись без антибиотиков.
Если температура будет подниматься, то лучше начать прием антибиотиков, верно?
В 10 месяцев была бактериальная инфекция, начали давать антибиотик флемоксин солютаб (кажется так называется) и после началась аллергия в виде сыпи. Если я начну давать панцеф, то как правильно давать антигистаминное ребенку?
Да, верно
А как лучше принимать антигистаминное? До или после ?
Антигистаминные показаны только при аллергической реакции.
То есть заранее лучше не давать?
А в целом как анализ крови? Все ли хорошо?
Вы имеете ввиду перед антибиотиком?
Если да, то заранее нет смысла, они не имеют накопительного эффекта.
С тромбоцитами всё хорошо, анемии или латентного железодифицита нет, признаков аллергии нет, вот только нейтрофилы выше нормы и лейкоциты приближаются к верхней границе, но здесь оцениваем общее течение болезни и самочувствие.
Нейтрофилы и лейкоциты-это получается из за болезни? Ничего очень серьезного нет?
Да , всё верно.
Ничего серьёзного, только изменения из-за инфекции, клетки крови приходят в норму через 2-4 недели.
Нужно будет сдавать анализ через какое то время?
Нет, в этом нет необходимости, общее состояние придет в норму, соответственно и клетки крови тоже.
Спасибо большое! Хорошего дня!
Принятый ответ
Спасибо, и вам, не болейте)
Спасибо!
Добрый день
По представленным общему анализу крови имеется нарастание уровня нейтрофилов, что может указывать на присоединение бактериальной инфекции, в таких ситуациях важен очный осмотр доктора для определения очага инфекции
если улучшений в состоянии ребёнка не отмечается, то в похожих случаях рекомендуют антибактериальную терапию. Если состояние ребёнка с положительной динамикой, то наблюдательная тактика
Добрый день!
Сегодня состояние уже лучше, температура 36 7, горло не такое красное, выделения из носа желто-зеленые (не насыщенные)
Принятый ответ
В таком случае возможно наблюдательная тактика, не всегда требуются подключение антибиотиков, в некоторых случаях организм ребёнка может справиться самостоятельно
А не будет такого, что сегодня и завтра нет температуры, а потом опять повышаться начнет?
Здравствуйте. По предоставленным данным нельзя исключить бактериальную природу заболевания: в процентном соотношении об этом говорит повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов, до 5 лет в норме лимфоциты преобладают над нейтрофилами . Может для более точного установления причины заболевания помочь анализ на уровень С-реактивного белка. В основном ориентироваться стоит на общее самочувствие ребёнка, если большую часть времени вялый, сонливый, повышена утомляемость, то антибактериальная терапия может быть показана. Цвет отделяемого из полости носа не имеет диагностического значения, так как в жёлтый /зеленый цвет её окрашивают погибшие лейкоциты, которые в большом количестве находятся в месте воспаления. Опасения по насморку может вызывать, если он сохраняется более 10-14 дней, и нет улучшения.
Добрый день!
Сегодня дочка себя чувствует на много лучше, температура 36 7, горло не такое красное, выделения желто-зеленые, аппетит хороший, вообще во время всей болезни хорошо кушала и была очень игривая.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20151 ответ
- 11 Мая 201735 ответов
- 5 Ноября 20209 ответов
- 1 Февраля 202120 ответов