Аппендицит — вопрос №164443

Question

Аппендицит — вопрос №164443

Екатерина

3021 просмотр

23 сентября 2019

Добрый день.У меня такой вопрос.поступила в больницу с субфибрилтной температурой 37.3 и болями внизу живота справа.анализы крови все в норме,мочи тоже.из хирургии перевели через какое то время в другое отделение потом выписали. Вопрос в том,что На узи врач увидел в аппендикулярном отростке вначале капролит? Но сам отросток не воспален и нормальных размеров.прошло Две недели боли продолжаются температура 37.3 держится. Какая вероятность того,что Она воспалится? И есть ли какоц нибудь метод По мимо хирургического камень этот от туда достать? Возможно гидроколоноскопию сделать? Или это на оборот усугубит ситуацию? И лучше сделать планово удаление? Спасибо!

Вопрос закрыт

аппендицит

хирургия

капролит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

8 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 23 сентября 2019

Клиент

Яна, нет ли других способов убрать камень,если отросток не воспален?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 23 сентября 2019

Терапевт, Гастроэнтеролог

Вас*

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 23 сентября 2019

Терапевт, Гастроэнтеролог

Нет.Только профилактика.В основном она сводится к тому, чтобы не допускать запоров(в вашем случае)

+ 1

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 23 сентября 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Лучше удалить

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 23 сентября 2019

Терапевт, Гастроэнтеролог

Забыла добавить, что аппендикс с конкрементом-это бомба замедленного действия.Подойдите к хирургу по месту проживания в поликлинику, может вам дадут направление на плановую госпитадтзицию.Тянуть с этим не советовала бы

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 23 сентября 2019

Педиатр

Здравствуйте вероятность есть острого живота
Консультация хирурга очная

Пожаловаться

Екатерина, 23 сентября 2019

Клиент

Елена,я была у двух хирургов очно,они сказали, что не трогать Пока нет воспаления. В больнице меня смотрели врачей 10 хирургов плюс интерны. В итоге приняли решение не делать операцию сейчас.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 23 сентября 2019

Педиатр

Выжидательная тактика
Тогда Питайтесь без вредных продуктов
Не переохлаждайтесь
Отказ от алкоголя

Пожаловаться

Екатерина, 23 сентября 2019

Клиент

Яков, Спасибо большое за подробный ответ!Гинекология исключена полностью. Хочу еще пройти обследование кишечника. Возможно это-он дает боли .и тогла лучше в планово порядке сделать лапроскопию!)

Пожаловаться

Екатерина, 23 сентября 2019

Клиент

Яков, хотела уточнить на счет на сколько быстро проходит процесс востановления?и можно ли делать операцию, Если возможно с кишесником все таки что-то не так.. Возможно инфекция.сейчас сдаю анализы на этот предмет.

- 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 23 сентября 2019

Хирург

Екатерина , я не сторонник удаления отростка лапароскопическим путём ! Основным преимуществом этого метода считают, косметическую сторону операции, но это не совсем верно ! После лапароскопической аппендэктомии на различных участках передней брюшной стенке остаются 3 рубца, длиной 1,5 - 2 см. каждый, т. е. суммарная длина рубца составляет 4,5 - 6 см., тогда, как при полостном способе , - всего 1 рубец, длиной 4 -5 см. (если операцию делает опытный доктор) ! Но надёжность, результаты полостной операции в разы Выше !
Мне немного непонятно , о какой лапароскопии Вы говорите , - лечебной, для выполнения аппендэктомии или диагностической, чтобы исключить другую кишечную патологию ,( например, - болезнь Крона) , при которой могут быть боли в правой подвздошной области ?
Если гинекологическая патология и терминальный илеит (болезнь Крона) исключены, а боль сохраняется, то это означает, что скорее всего боль связана с хроническим аппендицитом, обусловленным копролитами , значит отросток нужно удалить ! А если болезнь крона пока не исключена, то нужно дообследовать, её исключить (колоноскопия с проведением эндоскопа в терминальный отдел подвздошной кишки с взятием материала для биопсии ) ! Если Вдруг подтвердиться болезнь Крона , то аппендэктомии делать будет не нужно , это будет означать, что боль не связана с копролитами !

Пожаловаться

Екатерина, 24 сентября 2019

Клиент

Андрей, Спасибо Вам за подробный ответ,я прикрепила заключение По узи брюшной полости.да,это опытный врач, который работает в больнице в хирургии,и Жаль,что к нему нельзя просто прийти на повторное обследование.

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 сентября 2019

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Меня тоже крайне удивил найденный на УЗИ в червеобразном отростке "копролит". А так как Вы на этом зациклились, рекомендую повторить обследование возможно - сделать ирригоскопию, МРТ для уточнения характера патологии. Здоровья Вам и удачи!

Пожаловаться

Екатерина, 24 сентября 2019

Клиент

Марина, Спасибо за ответ,а сто будет более информативным, калрноскопия или мрт в моем случае?я прикрепила заключения узи.и врач показывал мне на мониторе мой чревообразный отросток.

Пожаловаться

Екатерина, 24 сентября 2019

Клиент

Кира, добрый день,я прикрепила заключения узи брюшной полости. Спасибо Вам за ответ.

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 сентября 2019

Гастроэнтеролог

Рентгенографию обзорную брюшной полости Вам сделали. Сделайте для начала ирригоскопию, если будет выявлена патология, будете делать более углубленное обследование..

+ 1

Пожаловаться

Филимонова Кира Владимировна, 25 сентября 2019

Хирург

Как у Вас с питанием обстоят дела? И ещё необходимо сделать обследование кишечника (ректальный осмотр,анаскоп,ректороманоскопия,фиброколоноскопия,ирригоскопия)? И ,кстати,у Вас полипы в желчном пузыре ,надо наблюдать и если появятся ещё ,то задуматься об лапароскопической холецистэктоми ,если нет противопоказаний . Так же обязательно ,пейте водичку ,суточный объем ,обязательно .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аппендицит

1 ответ

30 марта 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Шов после операции на аппендицит

5 ответов

23 июня 2022

Марина

Вопрос закрыт

Ушиб копчика

4 ответа

22 декабря 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Аппендицит, колики или миома?

4 ответа

7 февраля 2024

Яна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Боль в правой подвздошной области

5 ответов

21 февраля 2024

Лиза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 23 сентября 2019 · Accepted Answer · 2019-09-23T13:56:26+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 23 сентября 2019

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день.Вам показана аппендэктомия.Такие находки в отростке могут привести к деструктивным изменениям, или перфорации.А это уже опасно.Странно, что вам выписали.

Принятый ответ

Лапина Ольга, 23 сентября 2019 · Accepted Answer · 2019-09-23T14:10:33+03:00

Пожаловаться

Лапина Ольга, 23 сентября 2019

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Нужно планово удалить слишком много рисков так все оставлять

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 23 сентября 2019 · Accepted Answer · 2019-09-23T14:39:18+03:00

Екатерина, здравствуйте !
Мне приходилось удалить несколько тысяч отростков ! Жидкий кал в просвете отростка присутствует почти всегда, а копролиты(каловые камни) реже ! Мелкие камушки, которые свободно могут перемещаться по просвету отростка боли не причиняют, но большой камушек или несколько мелких , одновременно, которые выйти из просвета по разным причинам не могут, могут стать причиной либо острого аппендицита, либо могут стать причиной лёгкой болезненности и дискомфорта, пока они там находятся ! Вы пишете про гидроколоноскопию ! Такого нет, есть просто колоноскопия , при которой можно дойти до слепой кишки и даже посмотреть в устье червеобразного отростка, может быть , попытаться промыть водой просвет отростка, но не более того ! Поможет такое промывание или нет , - под вопросом! Если предположить, что поможет, то не сформируются ли новые на их месте, - тоже под вопросом ! Так что увлекаться всем этим , постараться изобретать велосипед не нужно ! Если Ваши доктора уверены, что действительно, в просвете Вашего отростка имеется камушек и, что боли у Вас обусловлены именно ими , а не воспалением яичника или маточной трубы то должны удалить отросток вместе с камушком .- аппендэктомия ! Другого правильного решения Вашей проблемы нет ! Удалить можно в плановом порядке, если установят Вам диагноз хронического аппендицита или в экстренном порядке , если установят диагноз острого аппендицита !
Повода для переживаний нет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Подлипаев Андрей Сергеевич, 23 сентября 2019 · Accepted Answer · 2019-09-23T17:31:42+03:00

Здравствуйте.
Если доктора Вас осмотрели и не прооперировали, то значит острого аппендицита у Вас нет.
Это хорошо. Но меня настораживает субфебрильная температура.
В таких случаях надо исключать патологию почек.
А если вновь возникнут боли в правой половине живота, то вновь и вновь надо консультироваться у хирурга для исключения острой хирургической патологии.
Насколько я понял диагноза у Вас нет. А поэтому и нормального лечения пока не получаете.
И от себя лично: чтобы увидеть изменения в червеобразном отростке, то врач должен обладать большим опытом. Такие есть, но их мало.

Accepted Answer · 2019-09-23T19:40:45+03:00

Здравствуйте,острой хирургической патологии не было на момент осмотра,врачи не делают планово аппендэктомия,если человек поступил по срочным показаниям и у него славо богу не было катастрофы в животе .Хотелось бы посмотреть заключение УЗИ брюшной полости. Без операции из отростка ничего ,никогда достать нельзя .. Вам надо поговорить с хирургом воочию.Сапоставить все "ЗА" и "против".Лишний раз лезть в брюшную полость ,не совсем хорошая идея .