Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1644814

Что вас беспокоит?

Стул раз в 3 дня у 3х месячного ребенка

Здравствуйте! Педиатр поставила ребенку ЛН и АБКМ и перевела на гидролизованную смесь (пепти аллергия) с добавлением фермента лактазы (бейби док). Дело в том, что ходит он по большому раз в 3 дня, при этом целыми днями постоянно тужится, что лицо краснеет и пупочная грыжа вылезла, ребенок плачет и постоянно задирает ножки в любое время суток, а в межбулочном пространстве следы попыток сходить в туалет… Скажите, пожалуйста, с чем это может быть связано и как лечить? На углеводы сдавали, при условии, что принимали фермент и анализ показал незначительный результат.

23 года
26 Октября 2023·Просмотров: 897·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте! Тужится, краснеет, кряхтит это проявления младенческой дисхезии, так ребенок учится управлять своими мышцами для эффективного опорожнения кишечника, это нормально. Рекомендуется выкладывать на животик перед кормлением на твердую поверхность, делать массаж живота между кормлениями, особенно в левой подвздошной области, упражнение велосипед, практиковать позу высаживания. Стул на искусственном вскармливании может быть один раз в 5 дней, кал при этом должен быть мягким.
По каким симптомам поставили АБКМ и ЛН?

Зоя Владимировна, АБКМ поставили из за сильной сыпи, которая проявилась в виде атопического дерматита, а ЛН из за жидкого пенистого стула, когда ребенку было 1 месяц.
Сейчас, принимая фермент, сдавали на углеводы и анализ показал 0,2-0,4.
Прожилок, слизи и другого никогда в стуле ребенка замечено не было.

Сыпь прошла, когда перевели на гидролизат?

Зоя Владимировна, сыпь не прошла, но её стало значительно меньше. Из за дня в день появляется и пропадает. Мажем ребенка эмолентами 2-3 раза в день.

Можете прикрепить фотографию сыпи? Как давно перешли на лечебную смесь?
Результат анализа на углеводы неинформативен, если уже лактазар давали. И в общем этот диагноз ставится клинически. Есть эффект от беби док?

Зоя Владимировна, в течении пары минут прикреплю. ЛН ярко проявлялась в 1 месяц в виде жидкого стула с пеной и срыгиваниями. Сейчас только запоры и повышенное газообразование + сыпь. Смесь гидролизную кушает почти 2 месяца.

Сейчас какой консистенции стул?
Не нужно тогда беби док уже.

Зоя Владимировна, фото прикрепила, бывает намного хуже от этого состояния и не много лучше, всегда по разному сыпет(локализация СИЛЬНОЙ сыпи - брови, веки, щёчки) Стул варьируется от кашеобразного до жидкого раз в 3 дня.
А от ЛН не бывает запоров?, или может это фермент крепит стул?

Зоя Владимировна, подскажите, пожалуйста, до скольки месяцев у малышей дисхезия?
Может можно что то ему дать, чтобы облегчить состояние?

Фотографию не вижу ещё.
На лечебной смеси при АБКМ улучшение наступает через 2-3 недели.
При ЛН не бывает задержки стула. Наоборот обычно стул частый жидкий.

Дисхезия может быть до 9 месяцев, надо набраться терпения. Лекарствами не облегчить,к сожалению, только тем, что перечислила. С возрастом становится легче.

Зоя Владимировна, а то что стул раз в 3 дня?

Зоя Владимировна, подскажите, пожалуйста, а что делать со стулом и следами попыток сходить в туалет?(((

Стул с такой частотой и консистенцией это нормально.
По фотографии сыпь вижу. Вы были у дерматолога или аллерголога? На теле нет сыпи, сухости?

Зоя Владимировна, были уже у всех врачей, разводят руками и гадают. На теле появляются редко, по 1-2 прыщику в разных местах

Плохо видно по фотографии. Но возможно это атопический дерматит, а не АБКМ. Потому что на лечебной смеси всё должно было пройти. И при АБКМ и на теле сыпь есть. А при атопическом дерматите как раз на лице у малышей этого возраста. Эмоленты это главное лечение в таком случае. А также поддержание влажности воздуха 40-60 и температуры не выше 22.

Зоя Владимировна, как думаете, это пройдёт?(((

Если атопический дерматит, то нет, к сожалению, только облегчать состояние, добиться ремиссии уходом за кожей. Вы правильно делаете,что эмоленты наносите несколько раз в день.
Если АБКМ, то проходит с возрастом, примерно к 1-3 годам.

Зоя Владимировна, а можно сейчас резко убрать фермент лактазы?

Да,можно. Этот препарат не требует постепенной отмены.

Принятый ответ

здравствуйте.
Сейчас какой возраст ребенка?
Копрограмму, кал на скрую кровь сдавали?

Наталья Александровна, здравствуйте! 3 месяца. Сдавали, крови в стуле нет.
АБКМ поставили только исключительно из за сыпи.

Цветов цветущих нет около ребенка? Животные есть? С чем купаете малыша? На сыпь что - то наносите?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.