Что вас беспокоит?
Утрожестан при межменструальных кровотечениях
Здравствуйте, у меня долгое время наблюдаются межменструальные кровотечения. В результате обследований никаких нарушений в полости матки не выявлено (по результатам офисной гистероскопии). При этом довольно низкий прогестерон во второй фазе цикла (19.9 нмоль/л). Врач назначала мне Дюфастон в минимальной дозе, и когда я просила его в течение одного цикла, кровотечения прошли на несколько месяцев. Но через 2-3 дня после окончания приема дюфастона (в первый день менструации) случился очень сильный приступ ЖКТ (боль в животе, диарея, тошнота). При этом еду я ем только диетическую, как будто реакция на отмену препарата. Через месяц кровотечения возобновились, но с полгода были очень слабые, а теперь всё снова стало как раньше: дня с 11 цикла и по 17-19 дни мажущие выделения, но довольно сильные. Помню, что врач тогда сказала, что можно ещё попробовать Утрожестан интравагинально, чтобы исключить воздействие на ЖКТ. Я купила эти капсулы, но в инструкции написано, что при нарушениях менструального цикла он применяется перорально, а не интравагинально. Хотела уточнить, возможен ли в таком случае интравагинальный приём и с какой дозировки лучше начать?
Препараты прогестерона действительно могут вызывать нарушения со стороны ЖКТ, поэтому можно перейти на вагинальный прием утрожестана в дозировке 200мг на ночь в теже дни цикла
Татьяна Сергеевна, поняла, спасибо большое!
Татьяна Сергеевна, хотела ещё уточнить, ставить капсулы на ночь? И с днями цикла ещё вопрос, у меня цикл колеблется в диапазоне 31-35 дней, а мы с мужем планируем беременность. В таком случае сначала на УЗИ отслеживать овуляцию, а уже после нее принимать, или с какого-то конкретного дня?
Принятый ответ
Да лучше на ночь, т.к ночью исключено движение - препарат лучше работает. С 17 по 26 день цикла ставьте. Утрожестан не блокирует овуляцию
Татьяна Сергеевна, поняла, спасибо!
Здравствуйте! Сколько дней у Вас продолжительность менструального цикла без Дюфастона?
До приема Дюфастона ациклические кровяные выделения начинались тоже с 11го дня цикла?
До приема Дюфастона менструация была обильная и/или болезненная?
Екатерина Владимировна, длительность цикла 31-35 дней. Дюфастон принимала всего один цикл, потом побоялась побочек. Да, ациклические кровотечения начинаются примерно с 11-13 дня.
Менструации довольно обычные, не слишком обильные. В первый день умеренно больно, но это снимается анальгином довольно легко. Врачи говорили, что это из-за загиба матки
Если цикл 31 день и более, то овуляция происходит не ранее 16-17 дня цикла, т.е. прогестерон не может вырабатываться раньше 16-17 дня цикла, т.е. уровень прогестерона тут не причем. Ведь ациклические выделения начинаются до овуляции.
По какой схеме Вы пили Дюфастон?
У Вас были операции на матке (например, касарево)?
Екатерина Владимировна, операций не было. Это результат анализа на прогестерон за 7 дней до начала менструации, и там результат 19,9 нмоль/л.
Екатерина Владимировна, Дюфастон пила с 14-го дня по 26-й для прекращения кровотечения, 2 раза в день, дозировка минимальная. И после этого в следующем цикле кровотечения не было вообще, потом пару месяцев совсем незначительное, а потом всё опять вернулось
Я поняла, что прогестерон сдавали во 2ю фазу цикла.
Ваши ациклические кровяные (мажущие) выделения не связаны со 2й фазой цикла (с прогестероном), потому что они начинаются уже в первой фазе цикла.
Во время офисной гистероскопии Вам только осмотрели полость матки, выскабливание не делали?
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20217 ответов
- 14 Февраля 20223 ответа
- 23 Февраля 20227 ответов
- 1 Января 202349 ответов