Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1346203

Что вас беспокоит?

Нужен ли утрожестан?

6 дней назад делали Внутриматочную инсеминацию. Мне 43года В прошлом цикле на 5 день после овуляции Прогестерон был 15,50 Нмоль /л В этом цикле: По узи эндометрий 11 Желтые тел два: 18 и 14,5 Делали угол ХГЧ Возможно ли обойтись без утрожестана?

Нет
43 года
14 Апреля 2023·Просмотров: 1027·Татьяна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Ранее в анамнезе не было привычного невынашивания?

Ольга, было зачатие без сердцебиения. Замер на 6 неднл

если это было однократно - то показаний к утрожестану нет. можно обойтись без него, учитывая хороший эндометрий. утрожестан не повышает шансы на имплантацию.

Ольга, какая задача утрожестана?

Трансформация эндометрия, поддержание высокого уровня прогестерона при недостаточности лютеиновой фазы.

Ольга, как определить недостаток прогестерона? Когда сдать и сколько он должен быть?

Недостаточность прогестерона лабораторно никак не установить.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Приём прогестерона при ВМИ не увеличивает шансы зачатия, к сожалению.

Вера Михайловна, это мы понимаем. Вопрос в другом - возможно ли обойтись без утрожестана?

Вполне возможно, далее уже будет понятно по самой беременности. Если появится угроза прерывания, без него не обойтись.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если у вас в прошлом были эпизоды потерь беременности на ранних сроках, тогда да, утрожестан показан. Этот препарат помогает выносить беременность, но никак не влияет на способность зачатия.

Марина, насколько имеет место факт, что утрожестан сохранит некачественную беременность, а без него организм сам протестирует ее на начальном этапе.

Принятый ответ

Добрый день!
Замершая беременность-это в большинстве случаев именно генетическая аномалия. То есть матка не даёт развиться беременности, котрая не выгодна организму.
В целом утрожестан не повышает успех на вынашивание, если это не привычное невынашиванте(2 и более выкидышей) при инсеминации.кроме того приём утрожестана несколько сгущает кровь и даёт определённую нагрузку на печень, что тоже надо иметь ввиду, тк влияет на течение беременности На прогестерон в беременность не смотрим, тк показатели дают очень сильное колебания. Единственное что меня смущает: 2 желточный мешка, что может говорить о двойне. Тогда уже смысл в гормональной поддержки есть.

Вера, правильно понимаю, что утрожестан не способствует зачатию, ни прикреплению к матке. Он нужен только на случай угрозе или если подтвердится двойня?

На зачатие и прикрепление он действительно не влияет. Все правильно понимаете

Принятый ответ

Здравствуйте. Если в этом цикле у Вас есть желтое тело (была овуляция), то дополнительно принимать Утрожестан Вам не нужно.
Так как желтое тело и так выделяет прогестерон.

Екатерина, если овуляция состоялась на фоне угола ХГЧ (овитрель), то можно ои считать овуляция полноценной?

Да, можно

Екатерина, каковы могут быть причины что овуляция сама не происходит? А фолликул переходит в кисту?

Если такая ситуация на постоянной основе, значит есть нарушение в гормональной регуляции цикла. С началом цикла идет рост гормона ФСГ, он провоцирует рост эстрадиола, он провоцирует пик гормона ЛГ. Это пик ЛГ способствует разрыву доминантного фолликула(овуляция). Если в каком- то звене этой регуляции происходит нарушение (например, недостаточно ЛГ выделилось), фолликул не лопается, а перерастает в кисту.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.