Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1649738

Что вас беспокоит?

Назначение правильного лечения

Здравствуйте, помогите пожалуйста с назначением лечения.У меня аутоиммунный атрофический гастрит. Состояние ухудшается, после приёма пищи, качает и кидает из стороны в сторону. Принимаю регабит, панкреатин.

Аутоиммунный атрофический гастрит
49 лет
29 Октября 2023·Просмотров: 216·Надежда

Принятый ответ

Здравствуйте! Какие у вас жалобы?
Как поставлен атрофический гастрит?

Алена Юрьевна, здравствуйте, несколько раз делали ГДС, сделали биопсию с пяти точек, заключений много, а лечения , которое поможет нет. Болей как таковых нет, общее самочувствие ухудшается, потеряна масса тела за 1 год на 50%

Ознакомилась с заключением- есть признаки атрофического гастрита, но диагноз на основании этого назначить нельзя.
Антитела к внутреннему фактору Кастла и париетальным клеткам желудка не сдавали?

Какие у вас жалобы, кроме снижения массы тела?

Алена Юрьевна, нет , такого не делала, сейчас скину , что ещё сдавала

Алена Юрьевна, скинула осмотр врача и назначение лечения, только не понятно, замещение клеток , какое? Тонкокишечными или уже толстокишечными?

не могу сказать, так как в заключении это не указано.

Да, аутоиммунный гастрит подтвержден: в выписке врача есть АТ к париетальным клеткам + повышенный титр АНФ

Но АИГ не вызовет такую потерю массы тела. Какие еще жалобы?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Проблемы со стулом есть?

Симптомы возникают только после приема пищи или вне зависимости тоже? И после любого вида пищи?

Анастасия Владимировна, после любой еды, практически сразу же

А со стулом есть проблемы?

Анастасия Владимировна, в основном запоры

Вам лучше заменить Панкреатин на Фестал по 2 др 3р/д - перед едой - 2 нед.
Панкреатин может способствовать запорам, это его побочный эффект.
Нельзя исключить нарушение функции поджелудочной железы так же. поскольку она может давай такой эффект после приема пищи. Здесь Фестала будет достаточно.

Ребагит вы уже сколько принимаете?

Анастасия Владимировна, регабит принимаю чуть больше недели

Добавьте в лечение Гастрофарм 2 таб. 3 раза/сут за 30 мин до еды - 1 мес.

Аутоиммунный гастрит, как правило, не вызывает подобной симптоматики, но все индивидуально.

Вы узи брюшной полости делали?

Принятый ответ

Надежда, здравствуйте.
Посмотрела Ваши результаты обследований.
У Вас подтвержденный атрофический аутоиммунный гастрит. Но данный диагноз никогда не будет давать таких симптомов как у Вас, нужно дообследовать другие органы ЖКТ.
Необходимо выполнить:
1. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
2. Кал на кальпротектин.
3. УЗИ ОБП.
4. Кровь на СРБ.
Из лекарственных препаратов на данный момент:
1. Ребагит принимать до 2х месяцев.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
3. Гастрофарм по 2 таблетки 3 раза в день за 30 минут до еды на 14 дней.
По результатам дообследования сможем определиться с дальнейшей тактикой и при необходимости подкорректируем лечение.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.