Консультация гастроэнтеролога /

Назначение правильного лечения — вопрос №1649738

188 просмотров

Здравствуйте, помогите пожалуйста с назначением лечения.У меня аутоиммунный атрофический гастрит. Состояние ухудшается, после приёма пищи, качает и кидает из стороны в сторону. Принимаю регабит, панкреатин.

Возраст: 49

Хронические болезни: Аутоиммунный атрофический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Какие у вас жалобы?
Как поставлен атрофический гастрит?
Принятый ответ
Клиент
Алена Юрьевна, здравствуйте, несколько раз делали ГДС, сделали биопсию с пяти точек, заключений много, а лечения , которое поможет нет. Болей как таковых нет, общее самочувствие ухудшается, потеряна масса тела за 1 год на 50%

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ознакомилась с заключением- есть признаки атрофического гастрита, но диагноз на основании этого назначить нельзя.
Антитела к внутреннему фактору Кастла и париетальным клеткам желудка не сдавали?
Терапевт
Какие у вас жалобы, кроме снижения массы тела?
Клиент
Алена Юрьевна, нет , такого не делала, сейчас скину , что ещё сдавала
Клиент
Алена Юрьевна, скинула осмотр врача и назначение лечения, только не понятно, замещение клеток , какое? Тонкокишечными или уже толстокишечными?
Терапевт
не могу сказать, так как в заключении это не указано.

Да, аутоиммунный гастрит подтвержден: в выписке врача есть АТ к париетальным клеткам + повышенный титр АНФ

Но АИГ не вызовет такую потерю массы тела. Какие еще жалобы?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Проблемы со стулом есть?

Симптомы возникают только после приема пищи или вне зависимости тоже? И после любого вида пищи?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, после любой еды, практически сразу же
Гастроэнтеролог, Терапевт
А со стулом есть проблемы?
Клиент
Анастасия Владимировна, в основном запоры
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам лучше заменить Панкреатин на Фестал по 2 др 3р/д - перед едой - 2 нед.
Панкреатин может способствовать запорам, это его побочный эффект.
Нельзя исключить нарушение функции поджелудочной железы так же. поскольку она может давай такой эффект после приема пищи. Здесь Фестала будет достаточно.

Ребагит вы уже сколько принимаете?

Клиент
Анастасия Владимировна, регабит принимаю чуть больше недели
Гастроэнтеролог, Терапевт
Добавьте в лечение Гастрофарм 2 таб. 3 раза/сут за 30 мин до еды - 1 мес.

Аутоиммунный гастрит, как правило, не вызывает подобной симптоматики, но все индивидуально.

Вы узи брюшной полости делали?
Гастроэнтеролог
Надежда, здравствуйте.
Посмотрела Ваши результаты обследований.
У Вас подтвержденный атрофический аутоиммунный гастрит. Но данный диагноз никогда не будет давать таких симптомов как у Вас, нужно дообследовать другие органы ЖКТ.
Необходимо выполнить:
1. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
2. Кал на кальпротектин.
3. УЗИ ОБП.
4. Кровь на СРБ.
Из лекарственных препаратов на данный момент:
1. Ребагит принимать до 2х месяцев.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
3. Гастрофарм по 2 таблетки 3 раза в день за 30 минут до еды на 14 дней.
По результатам дообследования сможем определиться с дальнейшей тактикой и при необходимости подкорректируем лечение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему залысина
13 августа 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Отмена Проджисан
16 марта 2024
Екатерина, Псков
Вопрос закрыт
Нарушение цикла
16 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Низкий картизол у новорожденного
23 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ребенок не держит голову прямо
4 декабря 2024
Есения, Каменск-Шахтинский
Вопрос закрыт
Снова разошелся шов
19 декабря 2024
Марина, Челябинск
Вопрос закрыт
Язвочка под корнем языка
6 января
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина