Что вас беспокоит?
В чем может быть причина
Здравствуйте неделю назад ребенок (2,5 года ) заболела. Жалобы :Насморк , температура 38.6, , пошли на прием . Ее послушали сказали в лёгких чисто назначили местное лечение , в этот же день температура спала и два дня не поднималась. Потом заного начала расти до 35.6 пошли на прием к другому педиатру она послушала в лёгких чисто но все ровно назначила антибиотик так как повторное повышение температуры , после первого приема антибиотиков "Панцев"( могу ошибиться по памяти не помню ) поднялась температура до 39.3 в ночь сама спала и не поднималась , лечили : нос капали називином, потом промывали и капали полидексой, горло орошали Тантум Верде , глаза промывали фурацилином и капали Тобрекс ( на фоне болезни начался коньюктевит но только почему то на правом глазу ), на фоне лечения были улучшения , неделю все было хорошо. Позавчера в ночью поднялась температура , 37.8 сама спала , днём не было , к вечеру начала расти и опять загноился правый глаз , я ей промывала глаз и так же капала нос, вечером на выдержала дала опять антибиотик и опять после приема температура начала расти до 39. Сегодня были на приеме , в лёгких все отлично , глаз красный и чуть горло , сдали анализы , врач назначила амоксиклав 0.25 -3 раза в день и местное лечение. Подскажите пожалуйста : 1. Может ли антибиотик не пойти и на фоне него скачет температура ? Потому что после приема она поднимается и потом идёт на спад и больше не растет ( сейчас именно так ) 2. Если в лёгких чисто может ли из за конъюнктивита быть плохие анализы ? 3. Что можно добавить в лечение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. В общем анализе крови лейкоцитоз с нейтрофилезом, что является признаком бактериальной этиологии воспалительного процесса. Показания для антибактериальной терапии есть. Конъюнктивит такие изменения в анализах крови не даёт, надо искать что-то ещё. Общий анализ мочи сдавали? Сколько весит ребенок?
Елена Анатольевна, 13 кг, мочу сдавать завтра будем , что может это быть ? Если не почки и не пневмония?
Елена Анатольевна, в целом ребенок активный весёлый , когда нет температуры
Сначала нужно исключить пневмонию и патологию почек.
Доза антибиотика подобрана правильно
Елена Анатольевна, не похоже ли это на мононуклеоз?
По анализу крови данных за мононуклеоз нет, атипичных мононуклеаров нет.
Принятый ответ
Добрый день.
По результатам анализа крови выраженный лейкоцитоз, повышены нейтрофилы- признаки бактериальной инфекции. Бывает что одна группа антибиотика не подходит, приходится переходить на вторую группу.
Антибиотик подобран правильно, эффективность оцениваем через 72 часа.
Поправляйтесь скорее 🌸
Мария Андреевна, спасибо подскажите пожалуйста когда повторно сдать кровь ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Ну по ОАК конечно бактериальная инфекция, прием антибиотика абсолютно оправдан.Панцеф не является препаратом выбора.Амоксиклав расчитывается на основании веса ребенка и клинических проявлений болезни.Вы сколько весите? Есть ли сейчас,помимо температуры и конъюнктивита другие проявления сейчас?
Ксения Евгеньевна, есть сопли и влажный кашель с хорошо отходящей мокротой , больше не чего не беспокоит, ребенок весёлый когда нет температуры. Либо она до 38 если выше то уже чуть хуже. Аппетит нормальный , стул тоже
Сколько вы весите?
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу крови явный бактериальный процесс, антибиотик показан,
На 13 кг — по 250 мг амоксиклава 3 раза в день, дозировка верная, эффективность препарата оценивается через 72 часа от начала приема, температура должна снижаться.
Дополнительно необходимо оценить общий анализ мочи, сделать рентген грудной клетки
Принятый ответ
Здравствуйте! В анализах выраженая бактериальная инфекция. Если начали давать антибиотик то давайте один и тот же препарат минимум 7 дней. Не прекращайте курс лечения , иначе опять будет болеть. По вашему описанию ребенок не долечен изначально, поэтому повторно поднимется температура
Екатерина Алексеевна, я уже себя очень накрутила не может ли это быть менингит ? Ребенок весёлый активный но вот такие высокие лейкоциты очень напрягают (((
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 201912 ответов
- 30 Марта 202025 ответов
- 8 Апреля 202058 ответов
- 2 Мая 20206 ответов