Что вас беспокоит?
Будущее, тошнота, диарея, боли в животе, что делать?
Добрый день, с мая начались проблемы с жкт. Сначала просто болел желудок, тошнило, отрыжка и не было аппетита. Периодически повторялось раз в две недели. Потом месяц особо ничего не беспокоило. В августе опять обострение. В такие обострения принимала денол, омепрозол, тримедат. Симптомы сходили на нет. В сентябре заболела гайморитом, прописали кларитромицин. После недели приема обострились проблемы с желудком, спустя две недели дикие диареи, спазмы, отрыжка и боль в желудке и кишечнике, ужасное бурление. Пошла к врачу, назначила анализы и прописала энтерол, тримедат, мезим. Улучшений нет. За это время прошла капрограмму, в ней из отклонений кислая среда. Прошла узи народной полости отклонений нет. Анализ крови, немного понтжены эозинофилы, соэ 23. Прошла фгдс все в норме, поверхностный гастрит, полржительно на хеликобактер в заключении. Врач эндескопист сказал все хорошо, вообще даже гастрит под вопросом. Что делать, чем лечится? Есть не могу и очень уже устала от этого состояния.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете могут носить функциональный характер или связаны с СИБР. Возможно сочетание этих состояний. Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать:
- Биохимический анализ крови (общ.билирубин с фракциями, АЛТ, АСТ, панкреатическая амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста).
- определение токсина А и В Clostridium difficile в кале
По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий.
- Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней + Энтерол..
- Выраженное повышение фекального кальпротектина, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.
- При положительных токсинах клостридий - терапия метронидозолом или ванкомицином.
На данный момент для коррекции состояния:
- Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день 3-4 недели
- Low fodmap диета
Сара Шамилевна, Спасибо за ответ. Алт и аст в норме. Дыхательный тест на сибр не делают в нпшем городе. Получается, только кальпротектин сдать пока?
И на токсины клостридий, если не назначали.
Сара Шамилевна, хорошо, спасибо больщшое. Могу ли я еще попить метеоспазмил пока вместе или вместо дюспаталина?
Принятый ответ
Да, вместо дюспаталина можно метеоспазмил
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20172 ответа
- 2 Июня 201918 ответов
- 2 Августа 20201 ответ
- 15 Марта 20211 ответ