Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1651875

Что вас беспокоит?

Колющие боли в области левой груди

Добрый день! Хотела бы попросить о помощи, что можно предпринять и какие анализы сдать дополнительно. В конце июня 2023 заболела (в виде простуды). Из симптомов: температура 37,5; небольшой кашель и слабость. Немного ныла левая лопатка (или как бы под ней). И при глубоком вдохе была резко раза два колющая боль. Обратилась к терапевту участковому. Он послушал и сказал, что лёгкие чистые. Но обратил внимание на покраснение в области мечевидного отростка - было что-то похожее на потницу. Анализы он не назначал и предположил, что это опоясывающий лишай. Назначил таблетки и мазь Ацикловир. * боли в области этого пятна я не чувствовала, возможно только капельку чесалось. Пришла повторно через неделю, т к температура не снижалась. И кашель был сильнее (сухой и как бы не из лёгких, а из глотки). Сказали значит не лишай. Взяли анализы: тест на ковид отрицательный, на КТ - легкие без изменений; взяли анализ на антитела к хламидии пневмонии (IgM 2.11) и к микоплазме (IgM 2.89). Назначили сумамед, 6 дней. На данный момент беспокоит: боли в области левой груди и под ней. Непостоянные и чаще в покое. Как будто резко колит или щипит и отпускает. Иногда бывают лежа на спине во сне и от этого просыпаюсь. *сама грудь при пальпации боли не вызывает. Переживала, что это сердце. Делала УЗИ несколько раз, холтер - ничего не выявили. Только сказали низкий ферритин 17 (но гемоглобин в норме) и низкий витамин Д. Подскажите пожалуйста от чего может быть это боль в груди?

27 лет
30 Октября 2023·Просмотров: 214·Дарья, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, в какой дозе пили ацикловир?
Эта сыпь сохраняется?

Стоит проверить герпесы:
Кровь на IgM к ВПГ 1 и 2, к варицелла-зостер

Здравствуйте.
Нет этой сыпи нет. Прислала фотографии и анализы на тот момент времени (что было).

Ирина Владимировна,
принимала ацикловир по 400 мг 3 р вд 6 дней.
Терапевт потом поставил под сомнение опоясывающий лишай, т к температура не снижалась, был кашель и обнаружились антитела на IgM к хламидии пневмонии и микоплазме. Затем назначили Сумамед на 6 дней. Поэтому я не знаю, что было

Ирина Владимировна,
Сейчас беспокоит только внезапные покалывания и иногда температура держится 37 или 37,1

Ирина Владимировна, если я в детстве болела ветрянкой : если ли смысл сдавать Ig M к вирусу зостер?

Доза маленькая для лечения опоясывающего лишая

Поэтому я и написала М, а не G, после ветрянки у вас точно будут G, а М будут, если это опоясывающий лишай

Ирина Владимировна, на тот момент сдала антитела на Ig M и они ничего не показали (терапевт сказал, что т к я болела ветрянкой - они ничего не покажут)

На герпесы я не увидела М.
Сожалению информации от терапевта была не верная про М и ветрянку
М сохраняются в течении месяца-полтора после острой болезни, поэтому сейчас их сдать имеет смысл

Если это невралгия после лишая, то все встанет на свои места и больше ненужно будет обследоваться, будем лечить нерв

Ирина Владимировна, подскажите пожалуйста, а по фотографии это похоже на опоясывающий лишай?
Боль бывает такая сильная - как будто что-то щипет и колит, потом отпускает - это в покое. И иногда при глубоком вдохе.

Да, похоже
Вы описываете межреберную невралгию
От боли можно принимать ибупрофен 200 мг 2 раза в сутки + омепразол 1 капс утром за 20 мин до еды (чтобы гастрита не было на фон приема нпвс) и витамины группы б

Если лишай по анализам подтвердится, то нужно будет сдать анализ ИФА ВИЧ 4 поколения, так как лишай появляется на фоне ослабленного иммунитета

Принятый ответ

Здравствуйте! Сделайте исследование грудного отдела позвоночника, возможно так проявляется грудной остеохондроз, принимайте витами Д

Нина Владиславовна, здравствуйте.
Спасибо большое
Подскажите на сердечные боли не похоже?
Я прошла обследование (холтер и узи - сказали, что всё хорошо). Просто переживаю, что данные боли в грудной клетке, больше слева

На сердечные бои совсем не похоже. Думаю, что они связаны с позвоночником.

Нина Владиславовна, спасибо. Когда они возникают боюсь как будто двинуться - замираю. Бывает, что их вообще нет. А могу просто сидеть и резко что-то начнёт щипать или колоть. И самое неприятно во сне, когда от этого просыпаюсь (когда сплю на спине).

Надо проверять позвоночник

Нина Владиславовна,
Подскажите пожалуйста, т.е. если узи сердца делала месяц назад - всё в порядке; холтер (суточный) неделю назад - сказали всё хорошо. Если была бы проблема в этом, то наверное хоть что-то показала бы, если было бы сердце. (Даже если в тот момент , когда делала не было болей).
Просто очень переживаю за сердце, ещё когда начинает колоть сразу начинаю переживать и пульс учащается

Нина Владиславовна, сегодня почему то весь день колит (даже сидя при глубоком вдохе). Ещё неделю назад перенесла орви, может быть, это тоже влияет

Это не сердце. Сердце так не болит. После ОРВИ могут обостряться любые имеющиеся в организме проблемы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.