Консультация эндокринолога /

Анализы ттг т3 т4 помогите!что не так? — вопрос №1652287

367 просмотров

Здравствуйте!Женщина 48 лет.Сдавала анализы ТТГ Т3 И Т4 ,сначала в марте этого года затем сейчас в октябре (фото прикрепляю)Подскажите пожалуйста что не так?В марте ттг был повышен относительно нормы,сейчас в октябре он снизился ,но не норма.Так же Т3 в марте нормальный сейчас в октябре завышен.Помогите пожалуйста разобраться что не так?на сколько критически?

Возраст: 48

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Прикрепите. Какие жалобы, рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, Здравствуйте!Жалоб нет,ни чего не беспокоит,рост 168 вес 100кг.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Сейчас наблюдается субклинический гипотиреоз, гормональная терапия нужна только при планировании беременности , в остальных случаях ттг контроль через 2 месяца. Нужно исключить дефициты железа и витамина д сдать кровь на ферритин, 25 он витамин д, могут влиять на ттг, сдать на анти ТПО для уточнения причины, скачки гормонов могут быть при АИТ, сделать узи щитовидной железы. По поводу лишнего веса сдайте на глюкозу, липидный профиль, билирубин, аст, алт узи брюшной полости. Для снижения веса низкокалорийная диета, физическая активность, если нет патологий сердца сибутрамин 10 мг утром
Клиент
Ленар Равилович,
Клиент
Ленар Равилович, Спасибо большое!?
Эндокринолог
Будьте здоровы
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Лилия!

У вас субклинический гипотиреоз пока терапия не требуется

Необходимо выяснить генез гипотиреоза,для этого сдать Ат тпо,ферритин,Витамин д,оак
Если будут дефициты вит д и железа,то восполнить


Далее контроль ттг через 8 нед

Пройти узи щж.


Ваш имт 35,4кг/м2,что является ожирением 2ст

По весу. Желательно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела. Там же вам рассчитают суточную потребность в ккал именно вашего организма

Подсчёт ккал нужно сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма

Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 500 мин в нед-ходьба


При имт от 30 кг/м2 по желанию пациента показана медикаментозная терапия ожирения: Сибутрамин,Орлистат,Лираглутид
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, Здравствуйте!Спасибо большое!?
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы ?
Эндокринолог
Здравствуйте
У Вас У вас у клинический гипотиреоз поэтому ттг колеблется
Контроль ТТГ и Т4св через 2 мес

Т3 внутриклеточный и постоянно меняется, на него не смотрите

на ттг может влиять низкий ферритин и дефицит витамина D , поэтому проверьте ферритин , норма не ниже 45 и витамин D, норма 30-60
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, Здравствуйте!Спасибо большое!?
Эндокринолог
Всего Вам доброго ?
Эндокринолог
Здравствуйте! На старте АИТ может возникать субклинический гипотиреоз с временным восстановлением функции ЩЖ. В данном случае ТТГ и Т4св в динамике через 3-4 мес.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владиславовна, Здравствуйте!Спасибо большое!?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипоплазия и набор веса
22 октября 2019
Екатерина
Вопрос закрыт
Бактериальный вагиноз при приеме Джес
16 ноября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидной железы
11 августа 2022
Дарья, Крымск
Вопрос закрыт
Дозировка л-тироксина
12 января 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел