СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стоит ли начать пить антибиотик?

Болею уже 10 день, все не могу поправиться. 5 дней держалась температура до 37,2, насморк, боль в горле, постепенно сухой кашель, 6ой день температура нормальная и самочувствие, кроме кашля сухого и чувствуется в трахае ком мокроты и при дыхании щекочет и хочется кашлять, ничего не откашливается. На 7ой день повторное поднятие температуры ночью до 37,4 ломало кости, тело горело сильно, заболело горло как-то странно никак обычная боль в горле, днем также была температура до 37,3. Вчера температуры нет, даже слегка пониженная для меня 35,5-36,2. Но вот горло не ароходит хотя обычно дня за 2 становится легче, особенно начинает болеть ночью, не знаю с чем связано, и также этот кашель и мокрота стоит в трахее, стало немного откашливаться, но не особо. Еще ночью начинает болеть грудной отдел спины, с чем это может быть связано, пневмония? Думаю начинать пить антибиотик, не пила их наверно лет 8...

Всд
32 года
19 Июля 2023·Просмотров: 567·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.и фото горла можете сделать? Оак и собеседовали?
Чем лечились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда, фото попробую сделать, нет анализы не сдавала, могу сейчас сдать, вечером будут готовы. Лечилась как обычно симптоматически, ну и от кашля пила микстуру от кашля.

Оак и срб сдайте, чтобы понимать ситуацию с кровью. Потом дополните файлы, напишите, уведомление придет мне и посмотрим кровь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда, анализы готовы

Соэ только повышена, воспаление показывает. изменений в лейкоформуле нет...
Но срб больше 20, считается, что это уже больше за бактериальное воспаление. Плюс ваша клиника болезни уже 10 дней.
Я бы вам назначила все-таки азитромицин 509 мг в день на 3 дня.
Симптоматическое продолжать.
Витамин с 500 мг х 2 раза.
Витамин Д 2000 ме утром с едой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда, подскажите азитромицин и джозамицин это разное? На джозамицин в свое время была сильная побочка(

Это макролиды, и тот, и другой.
Тогда Амоксиклав 875+125 мг х 2 раза в день 5-7 дней. Плюс Линекс форте 1 капсула на ночь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда, добрый день! Сегодня увидела цвет мокроты, она желтая и густая, все стоит внизу горла...

Антибиотик начали? Здравствуйте. Температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда, Есть сомнения по поводу антибиотика, в целом состояние нормальное, температура в норме, не начинала принимать. Но вот кашель и стоит эта мокрота... утром вот кашлянула и увидела..думаете стоит все таки пить антибиотик?

10 дней болеете, соб больше 20, мокрота цвет поменяла.
Я, конечно, объективно вас не вижу и не могу послушать, но, наверное, опять же склонялась в пользу антибиотиков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда, хорошо, поняла вас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда, а такое бывает, что при бактериальной инфекции в крови кроме срб нет отклонений. Там по моему лейкоциты должны расти еще?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда, и еще вопрос, его без рецепта можно будет купить?

Принятый ответ

Может быть, в крови бактериальная. Инфекцию часто ангина и пневмония показывают, а когда на фоне вирусной присоединяется бактериальная- там "долго" кровь запрягает, и изменения могут до лейкоцитоза более 9 и не дойти.
Без рецепта должны выдать, но тут зависит от правил в ваших аптеках.
В моем городе можно купить, знаю, что вот в Челябинске, например- по рецептам только.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда,

Здравствуйте. Есть ли какие-то обследования?
Мокрота какого цвета?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ярослава, мокрота не откашливпется особо, не могу сказать аро цвет. Лечилась симптоматически и пила микстуру от кашля.

Нужны результаты обследований, хотя бы общий анализ крови и рентгенография грудной клетки, без них не могу решить вопрос насчёт антибиотика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ярослава, анализы прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ярослава, здравствуйте, сегодня увидела цвет мокроты, она желтая и густая. Все стоит в горле, внизу горла..

Здравствуйте. Больше похоже на отделяемое из носа, раз стоит в горле.
Я считаю, что антибиотик не нужен, показаний не вижу.

Здравствуйте.
Рекомендую сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для понимания процесса.
На миндалинах горла белого налета у вас нет?
Боли в области грудной клетки вероятно связаны с остеохондрозом, в легких нет нервных окончаний, при пневмонии жалобы другие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алексей, анализы прикрепила, налета вроде бы нет

Посмотрел, с-реактивный белок очень высокий, вероятно идет присоединение бактериальной инфекции.
Антибиотик рекомендую, Амоксиклав 875/125 мг по 1 таб. х 2 раза в день, не менее 7 дней.

Здравствуйте.
По вашему рассказу характер инфекции не ясен, поэтому необходимость в антибиотике нужно уточнить сдав - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Необходимость в проведении рентгенографии легких нужно решать по результатам указанных выше анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сергей, анализы прикрепила

Признаков бактериальной инфекции нет, антибиотик не показан, лечение симптоматическое направленное на повышение иммунитета - щадящий режим, обильное питье, увеличение белка в рационе, витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях в горле - лизобакт (зотт) по 1 таб 3 раза в день до 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сергей, ваши коллеги выше пишут, что антибиотик показан, так как срб высокий. Я теперь в сомнении нужен антибиотик или нет... конечно лишний раз не хочется химию пить, но и поправиться хочется. Пневмония не может так проявляться?

Моя точка зрения не совпадает их мнением.
Риск пневмонии низкий и если есть небольшая вероятность, то характер инфекции - вирусная, поэтому если проводить рентгеновское обследование, то нужно делать КТ, а не просто рентгенографию.
Считаю, что желательно сдать мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сергей, а еще подскажите, в горле, в трахее стоит ком, не могу кго откашлять. Прям сильный дискомфорт, давление, что можно предпринять?

Здравствуйте.
Если "ком в горле" - полоскания антисептиком (гексорал, мирамистин), леденцы для рассасывания (тантум верде, зотт).
Если дискомфорт в трахее - можно принять парацетамол.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сергей, добрый день! Сегодня увидела цвет своей мокроты, она желтого цвета, густая. Также все стоит внизу горла...

Здравствуйте.
Для лучшего отхождения мокроты рекомендую увеличить количество жидкости до 30 мл на 1 кг веса в сутки, ренгалин по 1 таб 3-4 раза в день в течение 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сергей, а цвет желтый, ничего страшного? Начиталась, что бактериальная инфекция

В данном случае анализ крови более убедительный аргумент.

Добрый день.
Показан антибиотик.Цефалоспорин.
Панцеф 400 мг один раз в день.
5 дней.
Болит в грудной клетке это вторичная невралгия.
Легкие болеть не умеют,нет в них болевых рецепторов

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, амоксициллин не подойдет? Без рецепта можно будет купить?

Лучше цефалоспорин.
Ну на крайний случайможно амоксациллин.
Без рецепта

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, сегодня сдала анализы, что можете сказать?

Высокая соэ-показан прием антибиотика

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, здравствуйте! Сегодня увидела цвет мокроты, она желтая и густая, внизу горла все стоит...

Ну так начинайте антибиотики

Добрый день. Для того, чтобы определиться - нужно ли пить антибиотик, нужно сдать хотя бы ОАК, кровь на СРБ, показаться ЛОР-врачу. Возможно, что инфекция не бактериальная и не требует антибиотика. Пока можно полоскать горло мирамистином или гексоралом, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, для рассасывания - граммидин или гексализ 3-4 раза в день. Температуру снижать после 38 градусов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга, анализы прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга, здравствуйте! Сегодня увидела цвет мокроты, она желтая и густая, внизу горла все стоит.

Здравствуйте, начните антибиотик широкого спектра активности на 6-7 дней. Если ситуация к 2-3 дням не улучшается, то стоит сдать мазок с зева на флору и грибы, Срб, анализ крови общий

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия, сегодня сдала все таки анализы, результат прикрепила

Повышены островоспалительные маркеры- Срб, СОЭ, по анализу не решается вопрос об антибиотике , но если в совокупии рассматривать ситуацию , то больше данных что он нужен. В первую очередь оценить клинику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия, сегодня в целом состояние нормальное, единственное это ком в горле, не могу его откашлять

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия, спина еще побаливает, может ли это быть опасным симптомом, ночью в основном...

Нет, это не показания для антибиотика, боли в спине нежизнеугрожаемы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.