Консультация психиатра /

Эсциталопрам+тофизопам — вопрос №1654762

2552 просмотра

Добрый день, была у психиатра в местном пнд, с жалобами на постоянный страх смерти, тревогу, все возможные симптомы и агорафобию выжрающуюся в невозможности ходить одной на улице сразу начинается бешено биться сердце,хотя когда хочу с кем то то все норм. Назначил лечение эсциталопрам и тофизопам, хотела уточнить как правильно ли было назначено лечение и как правильно начать? Например утром 1/4 АД+ тофизопам сразу? И еще у мен есть страх побочных эффектов да и вообще любые таблетки боюсь пить((( но понимаю что надо. Подскажите как лучше сделать

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Лечение назначено корректно. Эсциталопрам (если в 1т 10 мг) начинают принимают так: 1/4т пять дней, 1/2т пять дней, 3/4т пять дней, 1т 3-4 недели, далее если симптоматика сохраняется то добавляют по 2,5 мг раз в 3-4 недели, максимальная дозировка 20 мг. Курс приема антидепрессанта не менее полугода с момента полного исчезновения симптоматики. Тофизопам по 1т утром и 1т днем, курс 2-4 недели.
Клиент
Екатерина Николаевна, благодарю! То есть не надо перерыв делать между приемом ад и тофизопама? Две таблетки сразу можно выпить

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Да, конечно можно, перерыв делать не обязательно
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Назначенные вам препараты полностью совместимы.
Эсциталопрам рекомендуется начать с 1/4 таблетки, принимать утром, дозу повышать постепенно на 1/4 1 раз в 5 дней до комфортной терапевтической, 10-20 мг (1-2 таблетки), в каждом случае индивидуально.
Тофизопам обычно мы назначаем по 1 таблетки 2 раза в день, утром и днем, принимать его следует 1 месяц, Эсциталопрам не менее полугода, эффект препарата накопительный.
Клиент
Надежда Евгеньевна, спасибо!
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, эсциталопрам принимать утром , 1 раз в день, после еды, до 11 ч. Начинать с 2,5 мг и прибавлять по 2,5 мг в неделю для начала до 10 мг /сут, затем 2 недели оценка состояния и принятие решения о дальнейшей тактике. Стабильное состояние на 15-20 мг/сут в первые 2-4 недели может быть ухудшение, не пугайтесь, это в рамках адаптации к препарату, просто увеличите тогда грандаксин. Грандаксин подбирать по схеме: плавно добавлять каждые 2 по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Из бесплатного дополнения: релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, веление дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».
Клиент
Екатерина Дмитриевна, благодарю, у меня грандаксин 50мг, это его тоже делить? Нельзя сразу всю таблетку выпить
Психиатр, Психотерапевт
Начните с половинки(25 мг), через 2 дня сделаете целую
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Добавлю - на фоне приема антидепрессантов первые 3-4 недели может усилиться чувство тревоги, это нормальное состояние. Если возникает дневная сонливость, рекомендую перенести препарат на вечер.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Эсциталопрам по 1/4 таблетке 5 дней утром, затем 5 дней по 1/2 таблетке, и затем 1 таблетка 1 месяц - далее надо будет оценивать эффект, возможно увеличивать дозировку до 1,5 и 2х таблеткой.
Тофизопам по 1 таблетке 2 раза в день, можно увеличить до 3х в сутки.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, эсциталопрам с 1/4 таб, каж 5 дней пов до 10 мг, далее подбор эффективной дозировки (15-20мг)+тофизопам по таб,2 -3р/с,мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бессонница
6 января 2023
Руслан
Вопрос закрыт
Дереализация/ деперсонализация
30 января 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Уменьшение дозировки АД
25 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Тревожно-депрессивное расстройство
27 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк