СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тофизопам лекарственное взаимодействие

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста.. принимаю периодически Грандаксин (1-2 таблетки в день) и Силденафил 25 мг. Можно ли одновременно принимать Тофизопам и Силденафил? В инструкции к тофизопаму указано: *Концентрация в плазме крови препаратов, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4, может увеличиться при одновременном приеме с тофизопамом, поэтому одновременное применение такролимуса, сиролимуса, циклоспорина и тофизопама противопоказано*. В инструкции к силденафилу: *Метаболизм силденафила происходит в основном при участии изофермента CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9, поэтому ингибиторы этих изоферментов могут уменьшить клиренс силденафила, а индукторы, соответственно, увеличить клиренс силденафила*. Необходима ли корректировка дозы силденафила при приёме с тофизопамом? Либо совместный приём этих препаратов нежелателен? Или тофизопам является слабым ингибитором CYP3A4? Пару раз принимал вместе Тофизопам и Силденафил (до того, как углубился в инструкцию), каких то побочных эффектов не отмечал, характерных для высоких доз силденафила. Буду благодарен, если подскажите!

38 лет
13 Мая 2025·Просмотров: 507·Денис, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Денис.
При проверке взаимодействия между Силденафилом и Тофизопамом не обнаружено негативного взаимодействия и взаимодействия друг с другом, потому оба эти препарата совместно принимать можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Здравствуйте, Татьяна Евгеньевна! Спасибо большое за ответ! Тоже проверял взаимодействие, не обнаружил его. Просто смутило, что в инструкции пишут, что Тофизопам ингибитор CYP3A4. Получается, это не критично?

Он слабый ингибитор, поэтому не критично совсем

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо Вам большое!

Пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте! Совместный прием тофизопама и силденафила возможен. Корректировка дозы силденафила, скорее всего, не требуется, особенно если вы уже пробовали эту комбинацию без побочных эффектов. Однако лучше начинать с минимальной дозы силденафила (25 мг) и следить за реакцией. Производители тофизопама перестраховались, он очень слабый ингибитор указанных ферментов. Если ранее вы уже пробовали эту комбинацию без усиления побочек (приливов, головной боли, тахикардии, падения давления), значит, взаимодействие у вас выражено слабо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Здравствуйте, Ольга Владимировна! Спасибо большое за ответ!!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Значимого взаимодействия между препаратами при совместном приеме не происходит. Действительно, как отмечено в инструкции из-за действия на изофермены не рекомендуется прием с иммуносупрессантами, так как повышение их концентрации потенциально опасно.
У Силденафила довольно быстрый метаболизм, а половина принятой дозы Грандаксина выводится через 6 часов с момента приема, поэтому побочных эффектов Вы могли не ощущать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Здравствуйте, Елена Викторовна! Спасибо большое за ответ!!

Принятый ответ

Здравствуйте, нет, у данных препаратов негативного нет взаимодействия, применять их совместно можно, просто лучше не за один раз,а примерно 3-4 ч промежуток между препаратами делать . Успехов Вам в терапии!

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! Спасибо большое за ответ!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.