Что вас беспокоит?
Выдрала ноготь с корнем
Здравствуйте! Наращенные ногти небольшой длины совсем были, влетела мизинцем в деревянное отверстие лестницы, не знаю как так получилось , было видно корень ногтя с одной стороны, с другой через силу довыдрала. Коду с кутикулы ( дура) срезала детскими ножницами к ране не прикасалась , промыла под проточной водой , запшикала 200 р мирамимтином, потом наложила левомекольи замотала пластырем дышащим. В травму сразу поехать не смогла - выпивала 0,5 пива , тяжелый день ( ребенок с диагнозом и инвалидностью вытрепал нервы). Поеду утром в травму. Вопрос соелующий- у меня псориаз, в процессе обострения (часто трескаются до крови) , показатели АЛТ или АСТ я путаю их, один из выше максимума - делать прививку от столбняка ? Если да, то какая самая безопасная ? Спрашиваю потому что ребенок пострадал в следствии вакцинации ( доказано и задокументировано). Переживаю теперь. Прививку от столбняка мама ставила в детстве по графику, в школе не помню. Анализ на антитела смотрела выполняются 7 дней. Как мне быть ?
Здравствуйте!
Прививку от столбняка необходимо сделать в течение 20 суток с момента получения травмы.
В течение 7 дней будет готов результат на антитела, и там уже будет видно, есть ли необходимость делать прививку. Если уровень антител менее 0.5 МЕ/мл, то сделаете прививку. Повышенный уровень трансаминаз (АЛТ, АСТ) не является противопоказанием для выполнения экстренной профилактики столбняка.
Антон Андреевич, спасибо ? а время терпит ждать результаты антител? Как быть с псориазом ? Он появился от нервного истощения и мощного стресса после родов. Ребенок с аутизмом …
Антон Андреевич, нужно ли ехать в травму? Место болит, без отека, красное, видимо станет синее. Правильно ли намазала ? Очень плохо что брала ножницы ?
Если имеются сомнения насчёт прививки, дождитесь антител, если Вы их сдали сразу после травмы, то время у Вас есть.
Относительно псориаза - Вы хотите знать, является ли данное заболевание противопоказанием к проведению профилактики столбняка? - ответ - нет, не является.
Прикрепите пожалуйста фотографию пальца, чтобы можно было точнее сказать относительно обработки раны.
Антон Андреевич, поняла , спасибо ? просто везде указано экстренное введение. Я и не понимаю сколько времени, грубо говоря, у меня есть. Травма была 2 часа назад , антитела утром сдам.
Согласно приказу на выполнение вакцинации отводится 20 суток с момента получения травмы - именно в этот срок введение вакцины окажет необходимую защиту.
В использовании маникюрных ножниц критичного ничего нет, особенно, если Вы перед использованием их отработали антисептиком.
Ждём от Вас фото пальца.
Антон Андреевич, в данный момент забинтовано, утром прикреплю фото. Недавно сдавала антитела кори, они сохранились , прививка была в детстве в возрасте 3 лет. АДС-М мама ставила , согласно карте 4 р, последний раз в 1998. Корь в то же время. Есть шанс что антитела столбняка так же сохранятся? Как лучше поступить?
Антон Андреевич, простите , не 3-х лет, а 8 лет. Их было 2.
Сохранение антител в крови индивидуально. Разумеется, если прививки согласно календарю не выполнялись и уже давно, шанс,что напряжённость иммунитета к столбняку хорошая - невелик. Но бывает всякое.
Если же вакцинация потребуется,то учитывая Ваш прививочный анамнез, необходимо введение 1.0 ас (адс-м) и 3000 ме ПСС, с последующим повторным введением ас (адс-м) 0.5 мл через 6 месяцев.
Антон Андреевич, загрузила
Антон Андреевич, фото загрузила
Ранка у Вас чистая, дополнительной хирургической обработки не требуется.
Для облегчения перевязок приобретите повязку бранолинд - палец промывайте раствором хлоргексидина, сверху кусочек сеточки бранолинд и сверху фиксировать марлевой салфеткой и бинтом. Повязку менять ежедневно, перед снятием размачивайте повязку раствором хлоргексидина.
По мере того, как повязка станет сухой, выделения прекратятся, повязки можно прекратить, обрабатывать ранку раствором бетадина.
Ноготь на руке вырастет где-то через 1.5-2 месяца.
Антон Андреевич, благодарю! В травму не нужно пока что ? Ждать антитела ?
Антон Андреевич, правильно я поняла чтоб под повязку бранолинд еще левомеколь мазать? Или сразу обработка бета-лин под бранолинд?
Если настроены сдать антитела, можете сдать и дождаться результата.
Или сразу обратиться в травмпункт -тогда прививки сделают согласно регламенту (как описано выше).
Перевязки: хлоргексидин ➡️ бранолинд ➡️ марлевая повязка.
Когда выделения прекратятся, то просто поверхностная обработка бетадином без повязки.
Антон Андреевич, спасибо ?
На здоровье!?
Антон Андреевич, здравствуйте! Антитела сдала, в травмпункте была- сказали что все хорошо обработала , ничего удалять не нужно, даже не вносили и не регистрировали случай. Про прививку вообще ничего не говорили, сама спросила - сказали что столбняк живет в земле в основном и в ржавых металлах , ничего критического не видят. На мой вопрос про прививку - сказали хотите сделаем, хотите нет. Завтра на перевязку и настояли на левомеколе. Палец немного подприпух и сукровица подсыхает. Антитела будут готовы до 10.11 ? ждать ?
Здравствуйте!
Понятное дело, что Ваша рана в отношении столбняка не самая опасная. Но в быту мелкие травмы неизбежны, и от такой грозной инфекции как столбняк лучше быть защищённым.
До 10 ноября Вы вполне укладываетесь с антителами, потом, если прививка требуется, у Вас будет больше недели,чтобы её сделать.
Антон Андреевич, спасибо большое ☺️
Антон Андреевич, подскажите , пожалуйста , это я поймала паническую атаку или накрутила себя или что-то не то и такое может быть. Кисти потягивается и потряхивает ( естественно я переживаю). Это накрутила? А тянет кисть из-за травмы? Было ощущение что немеет палец- перебинтовали - полегче, разнервничалась естественно перед этим. Пальцы холодные, плохой отток крови?
Разумеется, ощущения Ваши связаны с перенесённой травмой,а не с развитием столбняка. Не накручивайте себя понапрасну.
Антон Андреевич, подскажите , пожалуйста , тянущие ощущения по руке и иногда ощущение немения это нормальное явление ? Из-за напряжения руки такое? Сколько нужно мазать/капать и ходить с забинтованным пальцем?)
Здравствуйте, Ирина.
Отвечу Вам сразу на Ваши сомнения - нет, это не проявление столбняка)
Перевязки делайте, пока ногтевое ложе "сочится". Как отделяемого не будет, в повязках не будет необходимости.
Антон Андреевич, спасибо, извините, я очень мнительная. Прикрепила сегодняшнее фото , на ногтевом ложе я так понимаю это сукровица теперь ? Спасибо Вам!
Принятый ответ
Имеется небольшое количество фибрина - естественный продукт раневого процесса. Именно он в будущем превратится в защитную корочку.
Ирина, здравствуйте!
Прививку делать однозначно, т.к. факт травмы есть и прививка, явно, делалась более 5 лет назад.
Здоровья Вам ?
Дмитрий Юрьевич, а весь тот букет противопоказаний ? Особенно аутоиммунные заболевания
Противопоказаний для выполнения вакцины нет.
Здравствуйте.
Рана чистая. Обрабатывайте ее или водным раствором хлоргекседина или Мирамистином 2 раза в день и погуще прикладывайте мазь Офломелид.
Если не хотите заболеть столбняком (риск небольшой, но он существует), то сдайте сначала кровь на антитела и если показатели будут низкими, то прививаться надо.
Для проведения экстренной профилактики противопоказаний нет.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, спасибо Вам! Антитела сдала . Мне еще сказали в травмпункте что с столбняком делают дифтерию. Разве она возможна при ранах? Она же воздушно -капельная. Антитела будут готовы до 10 числа (6 рабочих дней). Ничего страшного? Я очень переживаю
Принятый ответ
Ждите анализ. Ничего страшного нет.
А вакцины они разные бывают.
Например АДС - это против дифтерии и столбняка.
А маленьким детям вообще делали АКДС - это и коклюш, и дифтерия, и столбняк.
Это же удобно за одну инъекцию сделать несколько прививок.
Андрей Сергеевич, поняла, спасибо ?
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 202211 ответов
- 28 Августа 20225 ответов
- 20 Октября 202213 ответов
- 19 Июля 20236 ответов