Консультация эндокринолога /

Инсулинорезистентность — вопрос №1657616

259 просмотров

Здравствуйте, мой вес 120,рост 170,,год пытаюсь похудеть, но результатов нет, сижу на низкоугловодной диете. В данный момент на 2-х разовом питании и интервальное голодание, за 2 недели минус 300г.Сдала анализы, показал высокий инсулин, врач рекомендует пропить сиофор или глюкофаж. Стоит ли, читала, что есть побочка. И в какой дозировка лучше принимать. Анализы прикрепляю.

Возраст: 42

Хронические болезни: Узел на щитовидке
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме, значит нарушение углеводного обмена нет и приём глюкофаж Вам не показан

Инсулин сам снизится при снижении веса

Если диета не помогает сбросить вес, то можно рассмотреть препараты для снижения веса, например сибутрамин 10 мг
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Надежда!

У вас нет нарушения углеводного обмена, метформин не показан и снижение веса не поможет.


Имт 41.5 кг/м2-морбиднле ожирение


Ттг в норме. Функция щж в норме


Инсулин повышен из-за ожирения, снизится при снижении веса

По весу. Желательно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела. Там же вам рассчитают суточную потребность в ккал именно вашего организма

Подсчёт ккал нужно сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма

Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 500 мин в нед-ходьба


При имт от 30 кг/м2 по желанию пациента показана медикаментозная терапия ожирения: Сибутрамин, Орлистат,Лираглутид


Досдайте ферритин,срб,вит Д

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте.
Инсулинорезистентность говорит только о том что имеется лишний вес.

Сиофор это сахароснижающий препарат. Для снижения веса он не показан.

Сдайте на ферритин и витамин д3. Эти показатели влияют на вес.

Могу порекомендовать вам препарат орлистат 60мг. 3 р/д после еды.
Для снижения аппетита витажиналь инозит - 1 порошок 1 р/д во время еды.

Соблюдение диеты - исключить сладости и выпечку, минимизировать хлеб, добавить в рацион клетчатку.

Проконсультироваться с гастроэнтерологом и диетологом.

Правильное питание - 5 - 6 разовое маленькими порциями.

Старайтесь ходить не менее 10000 шагов. Добавьте какую-то физическую активность, например плавание.
Будьте здоровы.
Эндокринолог
Добрый вечер.
У вас имеется морбидное ожирение, выраженная инсулинорезистентность.
Учитывая отсутствие нарушений в обмене глюкозы , Метформин принимать не показано.
Для снижения веса есть другие эффективные препараты , например Редуксин. Если нет проблем с давлением , то можно начать с 10мг/ сутки утром до еды не разжежывая. Если в течение месяца не произошло снижение веса 1-2 кг при соблюдении диеты , то принимать 15 мг - утром.
Так же стоит пересмотреть диету. Составить каллораж , определить нужный дефицит.
Так же исключить гипотиреоз , анемию , дефицит витамина Д как факторы замедляющие обмен веществ.
Эндокринолог
Здравствуйте. Вес не будет уходить, если в организме интоксикация и воспаление. Сдайте развернутую биохимию, СРБ, ферритин, фибриноген, гомоцистеин, общую кровь.
Можно принимать, как базовый препарат - Мио-инозитол (Витажиналь Инози, Дикироген и др) 2-3 г в день 3-6 месяцев.
Сиофор, Глюкофаж применяют при диабете и предиабете.
Клиент
Марина Викторовна, здравствуйте, срб у меня повышен уже 3 года, даже после курса антибиотиков не сильно снижался
Эндокринолог
Ну тогда организм не будет активно снижать вес. Изначаль нужно убирать воспаление. Остальные есть обследования? Какой ферритин?
Клиент
Марина Викторовна, ферритин не сдавала, но я пью железо солютаб 2 недели, и витамин д принимаю 10000ме ежедневно
Эндокринолог
Я бы сказала, что самые не простые назначения - железо и Д3. Без дообследования не смогу прокомментировать даже эти назначения. Конечно, ферритин сдавать на фоне приема препаратов железа не нужно. Через месяц после отмены только.
Принятый ответ
Клиент
Марина Викторовна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разбор анализов
8 июня 2020
Алеся, Архангельск
Вопрос закрыт
Инсулинорезистентность
6 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что мне делать?
13 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Инсулинорезистентность
6 января
Анатолий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел