Что вас беспокоит?
Болит нога
Здравствуйте. У меня протрузии в сегменте L5-S1 3mm, L3-L4 2,5 mm, грыжа в Th11-13 1 см. Может ли от этого болеть левая нога? Помимо этого часто бегают мурашки по ноге. Кроме этого не могу даже делать что-то в наклон. Помогите. Лечение терапевта помогает плохо.
Принятый ответ
Здравствуйте, какое лечение проходили?
Татьяна Владимировна, мидокалм, комбилипен, ксефокам
По возможности необходимо выполнить внутривенное инфузии - капельницы, эуфиллин 2,4%-5 мл, дексаметазон 2,0 мл, лидокаин 2%- 6,0 мл.,пентоксифиллин 5,0 мл, - на 200 мл физ р-ра внутривенно капельно 5 дней.
Аркоксиа 90 мг 1 раз в день утром 10 дней, вечером при болях можно выпить немисил до 5 дней.
Сирдалуд 2 мг 2 раза в день 2 дня, затем 2 мг и 4 мг на ночь до 10 дней.
Омепразол 20 мг за 30 минут до еды на время лечения.
При неэффективности необходимо принимать габапентин 300 мг утром первый день, затем 300 мг 2 раза в день 2 дня, затем 300мг 3 раза в день до месяца, при неэффективности, добавляем на ночь ещё одну таблетку. (300мг).
Ношение полужесткого корсета.
А на фоне чего возникли боли и как давно?
Татьяна Владимировна, боли возникли после резкого поднятия тежести. Болит вся спина уже. Кто пто из врачей говорит, что протрузии поясничного отдела не могут дпвать такие симптомы, а дело в грыже грудного отдела. А кто - то наоборот говорит. А по факту, вся спина уже и ребра болят и нога
Я поняла. Это период обострения, поэтому такие боли, нужно время и лечение, всё пройдёт.
Принятый ответ
Добрый день! Нога при поясничном остеохондрозе может болеть как за счёт ущемления корешка, так и за счёт мышечно- тонического синдрома.
Прикрепите, пожалуйста, заключение МРТ полностью и напишите, какое лечение уже прошли?
Светлана Юрьевна, фото двух заключений мрт прикрепил
Светлана Юрьевна, лечение : ксефокам в. В, комбилипен, мидокалм
Боли в пояснице не беспокоили, нога болит по задней поверхности или другое место, нога не отекала, боли в ягодичной области не беспокоят.
В положении лёжа на спине прямую ногу можете до скольки примерно градусов поднять без боли( симптом Ласега)?
Светлана Юрьевна, у меня болит уже вся спина, и поясница, и выше поясницы. Ногу правую в положении лёжа, могу приподнять лишь немного. Левую на градусов 30, но в полусогнутом виде. Наклоны туловища, повороты вызывают боль. Ходьба вызывает боль. В покое ещё могу полежать, легче. Кто из врачей говорит, это от поясничных протрузий, а кто - то говорит, что это от 2 грыж в грудном отделе. А кто-то говорит, от всего вместе....
У Вас клиника корешкового синдрома.
Для снятия отека корешка Дексаметазон 8 мг с 2,4%раствором Эуфиллина 5мл на 10,мл физраствора курс 5дней, или Дексаметазон , 8 мг в мышцу курс 3-5дней, если нет возможности внутривенных инъекций.
Для защиты хряща хондропротектор Амбене био 2 мл через день в мышцу курс 10 дней.
При неэффективности препаратов для обезболивания начать прием препарата Габапентин по 300мг на ночь первый день, второй 300мг два раза в день, третий и последующие 300мг три раза в день курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой.
На поясницу можно пластырь с Лидокаином, аппликатор Кузнецова на поясничный отдел.
Обеспечить покой пояснице, при вставании ношение полужесткого корсета по 3- 4часа в день.
Принятый ответ
Здравствуйте. Выполните пожалуйста пробу Лассега . Вбейте в интернете и отпишитесь по результатам
Алана Сергеевна, правую ногу поднял на грудусов 30, но в полусогнутом виде. Левую прям немного совсем, и стало больно по всей спине, в том числе и выше поясницы.
Проба положительная . У вас клиника корешкового синдрома . Для лечения рекомендую -
Начните принимать Аркоксиа 90 мг по 1 т 1 раз в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 30 минут 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробно боли в ноге, по какой поверхности болит, при движениях усиливается?
Поясница не беспокоит?
Чем лечились ранее?
Офелия Игнатовна, вся спина болит. Не могу уже понять. Там почитайте пмрт грудного и поясничного отделов. Нога правая боли, бедро, ходить мешает боль, нагибаться не могу. Ходить больно, спина сильнее болеть начинает. В покое полегче. Лечение мидокалм, комбилипен, ксефокам, тизанидин
У вас обострение остеохондроза с болевым, корешковым и мышечно-тоническим синдромами
Принимайте
Долококс 90 мг 1 т 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по МРТ не может, так как нет влияния на корешки. Но судя по симптомам есть корешковый синдром.
Попробуйте такую схему аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней.
Или блокаду с дипроспаном.
При неэффективности габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3 дня, максимум 3600 мг в сутки, приём 1-3 месяца, отмена постепенная.
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 20161 ответ