Консультация психиатра /

Навязчивые движения, тики у ребенка — вопрос №1658675

189 просмотров

Добрый день! Девочка 6 лет, вес 25 кг., после стрессовой ситуации полгода назад начались нервные тики, навязчивые движения, руками ногами, голосовые, гримасы. Пробовали разные препараты, ноотропы (фенибут, пантогам, церебролизин, аминалон) + атаракс, тиралиджен. Эффекта нет. За полгода ремиссий не было, один тик сменяет другой. Резко возросла гиперактивность, кажется ребенку сложно усидеть на одном месте, не находит себе места. Есть сопутствующий диагноз расстройство активности и внимания по гиперкинетическому типу, СДВГ под вопросом. На последнем приеме был назначен респиридон постепенно с выходом на максимальную дозировку 0,5 мг один раз в сутки. Подскажите, насколько обосновано применение именно этого препарата в качестве нейролептика при тиках?

Возраст: 6

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Я учетом описания, отсутствия эффекта от терапии, сохранения симптоматики надо думать про назначение в первую очередь диазепама.. Он снизит тревогу, может убрать тики, состояния тревоги. А при если нет полного ответа, то, да, думать про нейролептики, чаще это рисперидон, тиаприд, галоперидол (в такой последовательности).
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Валерьевич, подскажите, пож-та, какие побочные эффекты можно ожидать при такой дозировке? та же акатизия от нейролептиков у ребенка насколько вероятна (в нашем случае от респиридона)? Может ли вызвать прием нейролептика какие то необратимые процессы для нервной системы ребенка?

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
В таких случаях действительно нейролептики детям назначаются, особенно при неэффективности других препаратов, в том числе назначается рисперидон
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, насколько я изучила информацию, от нейролептиков часто бывает нейролептический синдром, акатизия, усиление тиков, тремор и т.д.. Насколько это вероятно в такой дозировке у ребенка?
Нарколог, Психиатр
0,5 мг для веса 25 кг небольшая дозировка, нейролептического синдрома быть не должно
Психотерапевт
Здравствуйте!
На фоне приема предыдущего лечения вообще никакого эффекта не было?
Принятый ответ
Клиент
Артур, на атараксе было небольшое улучшение, первое время (2-3 недели), далее все как обычно, на тиралиджене снизилась интенсивность также на пару недель, затем началось резкое ухудшение. На ноотропах возбудимость повысилась и стало еще хуже на мой взгляд
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень внимательный доктор и компетентный, быстро отвечала на вопросы очень полезная консультация...
— Valeriy, г. Донецк