Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3058762

Что вас беспокоит?

Сфеноидит под вопросом после пролкченного гайморита

Здравствуйте, недавно диагностировали гайморит, пролечили антибиотиками Цефтриаксон. Делали кукушку 2 раза. После 2 кукушки голова сильней разболелась. Пошла кровь. И до сих пор иногда сплевываю сгустки крови ( кукушку делали неделю назад). На последнем приеме ( 5 дней назад) сделали прокол . В пазухе ничего не было. Сказали все нормально. Но болит голова в затылке в основном, нос немного закладывает. Промываю нос, капаю дезринит, пью супрастин. Записалась на МРТ и КТ ппн перед консультацией у другого врача. Скажите, что лучше из этих обследований сделать? ( в январе уже делала КТ, т.к тоже был синусит и были катаральные признаки гайморита, этмоидита, искривление носовой перегородки и киста 5 мм.).

24 Марта 2025·Просмотров: 121·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте

Золотым стандартом диагностики пазух носа является КТ, МРТ в таких случаях не рекомендуют.

Результат прошлого можете приложить к вопросу?

Обычно при сфеноидите боль каскообразная, значительно выражена. Нет ли такой боли?
При наклоне головы вниз не усиливается боль?
Кроме боли есть ещё жалобы?

Валерия Александровна, боль в затылке, иногда по середине головы и иногда лоб побаливает, при наклонах не болит.
Прошлый кт сейчас найду и приложу

Валерия Александровна, прикрепила прошлый кт

Изменения на кт в январе минимальные. А по какому поводу делали в тот раз кт? Что за жалобы были?

Валерия Александровна, сначала прошло орви, появились выделения из носа , сильно болела голова в области лба , в пазухах при наклоне.

Валерия Александровна, в этот раз делала рентген, сказали, что был гайморит и жидкость в пазухе.
Но при проколе после антибиотиков ничего не было в пазухе

На рентгене основную пазуху не видно.
Если при пункции не было получено жидкостное отделяемое, то в таких случаях динамика считается положительной.
А вы когда планируете кт сделать?

Валерия Александровна, записалась на завтра

Диск с кт тогда можно будет загрузить в файлообменник, а сюда прислать ссылку

Валерия Александровна, хорошо, спасибо.
Завтра так и сделаю

Сообщите тогда, как загрузите

Валерия Александровна, да, конечно

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть ли головная боль при наклоне вниз?
Боль в проекции пазух носа?

В отношении пазух носа более информативно КТ, так как МРТ направлено на мягкие ткани и может давать гипердиагностику в отношении костных структур

Маргарита Александровна, при наклонах боли уже нет.
Но остаются боли в затылке, иногда по середине головы или в лобной части немного.
Прикрепила результат последнего кт от 25.01.2025

По КТ не было признаков наличия содержимого в пазухах носа и острого воспаления

Принятый ответ

Здравствуйте, лечение у вас верное , если имеется склонность к кровотечениям , учитывая что вы используете гормоны в нос , то добавить олифрин 2впр 3р/д ,внутрь при синуситах для улучшения отхождения слизи можно использовать синупрет 3р/д на 10-14 дней. Из исследований имеет смысл сделать КТ ОНП ,МРТ не информативно

Матвей Сергеевич, спасибо

Пожалуйста , выздоравливайте

Принятый ответ

Здравствуйте , для диагностики патологии в пазухах наиболее информативным методом исследования является кт придаточных пазух носа , мрт не информативно .
Для сфеноидита ,чаще всего ,характерна боль ,именно в затылочной области .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.