Консультация эндокринолога /

Узлы щитовидной железы — вопрос №1659110

375 просмотров

Добрый день! Посмотрите пожалуйста и прокоментируйте УЗИ щитовидной железы. Разница между УЗИ - 6 месяцев. УЗИ делалось на одном и том же аппарате. К эндокринологу в ближайшее время попасть нет возможности, врач в отпуске. 1 файл - от 27.04.23, 2 файл - сегодня. Спасибо!

Возраст: 53

Хронические болезни: Сахарный диабет, панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Анастасия!

По данным узи объем железы в норме.

Есть мелкие образования Тирадс 3,которые требуют наблюдения узи в динамике 1 раз в год.


При Тирадс 3 низкий риск злокачествннности, всего 4 %. Биопсия полагается при размере образования от 20 мм


Замените обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты


Сдайте онкомаркер кальцитонин для исключения медуллярного рака щж


Для оценки функции щж сдайте ттг, ст4,Ат тпо.


Держите вит д и ферритин(не менее 45) в норме- важно для щж
Клиент
Софико Бежановна, здравствуйте! Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы ?
Эндокринолог
Здравствуйте.

Для того, чтобы отследить как работает щитовидная железа, нужно сдать на ТТГ, Т4 своб., анти к ТПО.

Дополнительно сдайте на Вит. Д3, ферритин.

По УЗИ щитовидной железы образования до 1 см., такие образования просто требуют наблюдения 1 раз в год.
Клиент
Елена Валерьевна, здравствуйте! Спасибо!
Эндокринолог
Пожалуйста.
Ниже увидела ваш вопрос. Кисты могут рассосаться, такое бывает.
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо большое за ответ!
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас нет отрицательной динамики по сравнению с предыдущим исследованием. Процесс дорброкачественный. Можно повторить УЗИ через 2 года.
Клиент
Марина Викторовна, здравствуйте! Спасибо!
Эндокринолог
Пожалуйста.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
По УЗИ ЩЖ в объеме не увеличена, доброкачественные узлы (по последнему УЗИ менее 1 см), без роста, пункция не показана.
Сдайте кровь на ТТГ для оценки функции ЩЖ и кальцитонин для онкоскрининга (если ранее, в апреле, не сдавали) - при их норме, нужно наблюдение в динамике - УЗИ ЩЖ, ТТГ 1 раз год.
Принимайте йодированную соль в питании.
Клиент
Светлана Михайловна, здравствуйте! Спасибо!
Эндокринолог
Анастасия, добрый вечер!
УЗИ щитовидной железы без отрицательной динамики.
Обязательно нужно сдать анализ крови на кальцитонин (онкомаркер на медуллярный рак щж, сдается однократно) и проверить функцию щитовидной железы - сдать ТТГ.
Контроль УЗИ щж следует выполнить через 1-1,5г.
Клиент
Кристина Юрьевна, здравствуйте! Спасибо!
Эндокринолог
Всего самого доброго!
Эндокринолог
Здравствуйте, по узи щитовидной железы от 04.2023 объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 8.3 см3, в правой доле образование небольших размеров четки ровный контур, без каких либо включений, без интенсивного кровотока ( перинодулярный кровоток по периферии) небольшого размера.
В левой доле аналогичные образования, небольшого размера , так же без усиленного кровотока, абсолютно однородные без каких либо включений в виде кальцинатов. Это говорит о том,что узелки имеют доброкачественные характеристики.
По узи щитовидной железы ( второй протокол) объем щитовидной железы не увеличен 9.9 см3 ( отличается не из за роста узелков, а из за разный специалист, класс апарата, постановка датчика, угол зрения специалиста) по характеристикам узелки и в правой и левой лоле не изменились, абсолютно однородные нет кальцинатов, усиления кровотока, он так и остался перинодулярный, появились небольшие анэхогенные образования, это жидкостные образования или маленькие кисты ( фолликулы щитовидной железы).
Продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания, чтобы узелки и кисты не росли.
Контроль узи щитовидной железы 1 раз в год для динамики этого достаточно.
Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТкТПО для оценки функции щитовидной железы .
Кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы, если не сдавали при выявлении узелков, достаточно сдать один раз.
Клиент
Марина Сергеевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, на сколько опасны кисты (фолликулы) ?
Эндокринолог
Вообще не опасны, это маленькие образования, внутри которых находится жидкость, а она не может быть злокачественной. Поэтому, анэхогенные ( жидкостные) образования не опасны.
Клиент
Марина Сергеевна, подскажите пожалуйста, а кисты могут самостоятельно рассосаться?
Эндокринолог
Могут, за счёт жидкости стенка кисты "слипается" и киста уходит, тем более они у Вас совсем маленькие. Узелки нет, скорее всего не пройдут. За ними наблюдать. И продукты питания богатые йодом, как написала выше.
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо большое! А есть какие-то препараты что бы допустим притормозить рост узлов?
Эндокринолог
Нет, только продукты питания богатые йодом. Биодобавки с йодом не нужно, они могут наоборот спровоцировать увеличение коллоидных узелков.
Клиент
Марина Сергеевна, поняла Вас. Спасибо!
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Разница 1 мм, это даже не рост а погрешность. По описанию тирадс 3, низкий риск злокачественности, всего до 4 %. Делают пункцию для исключения злокачественности когда больше 20 мм. Сдайте кровь на ттг и т4св. Узи щитовидной железы через год. Чтобы не допустить рост при готовке пользуйтесь йодированной солью. Препараты принимать не нужно
Клиент
Ленар Равилович, добрый день! Спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста пениальной железы.
15 октября 2020
Наталья, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Анализы для первой встречи с эндокринологом
1 марта 2021
Алена, Воронеж
Вопрос закрыт
Бессонница, пополнила, сонливость
13 октября 2023
Анастейша
Вопрос закрыт
Рецепт на лекарства
17 октября 2024
Неля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел