Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1659110

Что вас беспокоит?

Узлы щитовидной железы

Добрый день! Посмотрите пожалуйста и прокоментируйте УЗИ щитовидной железы. Разница между УЗИ - 6 месяцев. УЗИ делалось на одном и том же аппарате. К эндокринологу в ближайшее время попасть нет возможности, врач в отпуске. 1 файл - от 27.04.23, 2 файл - сегодня. Спасибо!

Сахарный диабет, панкреатит
53 года
2 Ноября 2023·Просмотров: 411·Анастасия, Подольск

Здравствуйте, Анастасия!

По данным узи объем железы в норме.

Есть мелкие образования Тирадс 3,которые требуют наблюдения узи в динамике 1 раз в год.


При Тирадс 3 низкий риск злокачествннности, всего 4 %. Биопсия полагается при размере образования от 20 мм


Замените обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты


Сдайте онкомаркер кальцитонин для исключения медуллярного рака щж


Для оценки функции щж сдайте ттг, ст4,Ат тпо.


Держите вит д и ферритин(не менее 45) в норме- важно для щж

Софико Бежановна, здравствуйте! Спасибо!

Будьте здоровы ?

Здравствуйте.

Для того, чтобы отследить как работает щитовидная железа, нужно сдать на ТТГ, Т4 своб., анти к ТПО.

Дополнительно сдайте на Вит. Д3, ферритин.

По УЗИ щитовидной железы образования до 1 см., такие образования просто требуют наблюдения 1 раз в год.

Елена Валерьевна, здравствуйте! Спасибо!

Пожалуйста.
Ниже увидела ваш вопрос. Кисты могут рассосаться, такое бывает.

Елена Валерьевна, спасибо большое за ответ!

Здравствуйте. У вас нет отрицательной динамики по сравнению с предыдущим исследованием. Процесс дорброкачественный. Можно повторить УЗИ через 2 года.

Марина Викторовна, здравствуйте! Спасибо!

Пожалуйста.

Здравствуйте!
По УЗИ ЩЖ в объеме не увеличена, доброкачественные узлы (по последнему УЗИ менее 1 см), без роста, пункция не показана.
Сдайте кровь на ТТГ для оценки функции ЩЖ и кальцитонин для онкоскрининга (если ранее, в апреле, не сдавали) - при их норме, нужно наблюдение в динамике - УЗИ ЩЖ, ТТГ 1 раз год.
Принимайте йодированную соль в питании.

Светлана Михайловна, здравствуйте! Спасибо!

Анастасия, добрый вечер!
УЗИ щитовидной железы без отрицательной динамики.
Обязательно нужно сдать анализ крови на кальцитонин (онкомаркер на медуллярный рак щж, сдается однократно) и проверить функцию щитовидной железы - сдать ТТГ.
Контроль УЗИ щж следует выполнить через 1-1,5г.

Кристина Юрьевна, здравствуйте! Спасибо!

Всего самого доброго!

Здравствуйте, по узи щитовидной железы от 04.2023 объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 8.3 см3, в правой доле образование небольших размеров четки ровный контур, без каких либо включений, без интенсивного кровотока ( перинодулярный кровоток по периферии) небольшого размера.
В левой доле аналогичные образования, небольшого размера , так же без усиленного кровотока, абсолютно однородные без каких либо включений в виде кальцинатов. Это говорит о том,что узелки имеют доброкачественные характеристики.
По узи щитовидной железы ( второй протокол) объем щитовидной железы не увеличен 9.9 см3 ( отличается не из за роста узелков, а из за разный специалист, класс апарата, постановка датчика, угол зрения специалиста) по характеристикам узелки и в правой и левой лоле не изменились, абсолютно однородные нет кальцинатов, усиления кровотока, он так и остался перинодулярный, появились небольшие анэхогенные образования, это жидкостные образования или маленькие кисты ( фолликулы щитовидной железы).
Продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания, чтобы узелки и кисты не росли.
Контроль узи щитовидной железы 1 раз в год для динамики этого достаточно.
Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТкТПО для оценки функции щитовидной железы .
Кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы, если не сдавали при выявлении узелков, достаточно сдать один раз.

Марина Сергеевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, на сколько опасны кисты (фолликулы) ?

Вообще не опасны, это маленькие образования, внутри которых находится жидкость, а она не может быть злокачественной. Поэтому, анэхогенные ( жидкостные) образования не опасны.

Марина Сергеевна, подскажите пожалуйста, а кисты могут самостоятельно рассосаться?

Могут, за счёт жидкости стенка кисты "слипается" и киста уходит, тем более они у Вас совсем маленькие. Узелки нет, скорее всего не пройдут. За ними наблюдать. И продукты питания богатые йодом, как написала выше.

Марина Сергеевна, спасибо большое! А есть какие-то препараты что бы допустим притормозить рост узлов?

Нет, только продукты питания богатые йодом. Биодобавки с йодом не нужно, они могут наоборот спровоцировать увеличение коллоидных узелков.

Марина Сергеевна, поняла Вас. Спасибо!

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте. Разница 1 мм, это даже не рост а погрешность. По описанию тирадс 3, низкий риск злокачественности, всего до 4 %. Делают пункцию для исключения злокачественности когда больше 20 мм. Сдайте кровь на ттг и т4св. Узи щитовидной железы через год. Чтобы не допустить рост при готовке пользуйтесь йодированной солью. Препараты принимать не нужно

Ленар Равилович, добрый день! Спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.