Что вас беспокоит?
Сонливость после отмены препаратов
Здравствуйте! Ранее я уже обращалась к, вам по вопросу схемы лечения и тремора у мужа. На данный момент тремора нет, но постоянная сонливость, слабость. Это так должно быть? Прием лекарств прекратили 14 августа. По вашим рекомендациям давала нам ночь только 2 раза аминазин 25 мг по 1/2 . После этого спит постоянно. Кто-то писал, что не было назначено корректировки. Что это значит и как теперь это исправить? Сознание ясное, мышление в норме, но именно сонливость. Нет энергии. Возможно это так и должно быть? Выходят из организма психотропные вещества? Раньше такой схемы лечения не было и он восстанавливался раньше после отмены лекарств. А сейчас его держали на дневном стационаре 42 дня, в сравнении с предыдущими 1 неделю. Рецидивы случаются очень редко, через 10 лет, и последнее 8 лет. Всегда работал несмотря на инвалидность, то есть когнитивных нарушений нет и не было, общителен, совершенно нормальный человек. Но меня беспокоит длительная сонливость . Делаю уколы витамин В12. 3 укола сделала, но анализы не сдавали на витамины. Спасибо, извините за сумбурность. К сожалению не сохранился, мой предыдущий вопрос по этому делу, было бы проще.
Здравствуйте! Вы не упомянули диагноз? Я полагаю, что шизофрения, но нет кода по МКБ 10/11. Что у мужа, какой конкретно диагноз? В чем выражается симптоматика "сонливости"? Есть ли общесоматические хронические заболевания у супруга, наприме эндокринологического спектра? Возможно у него коморбидное заболевание? Опять таки важен анамнез/катамнез! Также непонятен протокл и формула назначения. Если хотите, можно более подробно исследовать клиническую картину, но для этого необходимо больше информации по нозологиям Вашего супруга? И да, не совсем понятно сколько ему лет, в рецептах он 1981 года рождения, а в запросе ему 54.
Павел Григорьевич, здравствуйте! Возраст видимо мой указан автоматически . Мужу 42 года.
К сожалению на мой вопрос какой именно диагноз у мужа, врач ответил, что не иметет права разглашать. тоже самое о лечении, какие препараты ему назначались когда он был в стационаре 3 недели. Сказал, что может и 3 месяца его держать и смеялся, при этом. Файлы прикреплены, это то, что назначили после дневного стационара ( 42 дня) , но он их не принимал,
Павел Григорьевич, да диагноз шизофрения, но какой именно формы не знаю.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, о каком заболевании идёт речь? Какая была цель лечения? Как проявлялись "приступы "? Наблюдается ли у каких-то ещё врачей?
Илья Александрович, здравствуйте. Шизофрения, формы не знаю. Бессргчная инвалидность. Рецидива случаются редко, этот 3й . Как правило после серьезных длительных переживаний или смерти близкого ( 2 й рецидив был).
Приступы проявлялись в виде нарушения, сна, но все это после длительных переживаний, не за одно мгновение. излишней подозрительности к людям, к начальству ( если на работе случая инцидент), галлюцинаций, тревожность, просил закрыть окна и дверь, страха. В течение 2 дней я, его увозила в стационар сразу, не доводили до агрессивного состояния.
Его состояние контролирую, успокаиваю в случае каких-то переживаний, обычно это из-за рабочих моментов. В последний раз как только увидела, что ночью не спит, ходит, Что-то бормочет, на утро увела сразу.
Нужно иметь в виду, что шизофрения это хроническое и прогрессирующее заболевание. Даже, если оно в форме редких приступов. Каждый из них оставляет след. И с каждым разом состояние становится хуже. Возможно, дело в этом. Это я про сонливость, за которой могут скрываться волевые нарушения.
В этой ситуации стоит продолжить терапию антипсихотиками, но не седативными, а активирующими. Например, Сульпирид.
Илья Александрович, здравствуйте. Сульпирид по рецепту? Пантогам актив или сульпирид? В побочных эффекта х этих препаратов обозначено нарушения сна. А ему это не нужно.
По рецепту. Можно принимать и то и другое. Если принимать в утренней время (так и нужно), то нарушений сна не будет.
Здравствуйте!
Перенесите всю дозировку аминазина на вечер и понаблюдайте за состоянием. Мерьте давление утром, днем и вечером, возможно слабость связана с пониженным давлением.
Екатерина Николаевна, здравствуйте. Он не принимает аминазин сейчас . Он был назеачен тольо на ночь, когда был на дневном стационаре тоже выдавали на ночь по 1/2 ( 25мг).. , в рецнпте указано. Давление всегда было повышено, но не замерили . Тонометра дома нет к сожалению. Надо проверить, спасибо. А что нужно принимать для повышения?
Принятый ответ
Поняла вас. В таком случае дело может быть в снижении энергетического потенциала личности, что отмечается у больных шизофренией. Точно сказать можно только при очном осмотре. Такое лечится активирующими нейролептиками (сульпирид, флюанксол и тп) Если давление понижено, нужно обследоваться у терапевта.
Здравствуйте. Это могут быть проявления эмоционально- волевого дефекта. Попробуйте давать ему ноотроп, например пантогам актив.
Татьяна Александровна, здравствуйте. Но я так поняла, что сонливости быть не должно?
Не будет ли возбужденным от пантогама?
Не должен, это не транквилизатор, при шизофрении пациентам назначали изменения о состояния не обнаружено было.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 201917 ответов
- 25 Июля 20219 ответов
- 23 Января 202211 ответов
- 17 Января 202313 ответов