Укорочение цикла — вопрос №166026

Question

Укорочение цикла — вопрос №166026

Алена

10362 просмотра

28 сентября 2019

Здравствуйте! Мне 29 лет, менструации с 11 лет. 1 роды в 2017 году. Кормила грудью 1год и 9 месяцев, менструации после родов через 1 год и 6 месяцев, установился цикл 28 дней, как часы.
С мая цикл стал укорачиваться, последний цикл 21 день.
На УЗИ на 20 день цикла (цикл был 22дня) эндометриоз, толщина эндометрия 19мм
За 2-3дня до месячных отечность и дискомфорт в области вульвы. Выделения при этом густые белые кремообразные, не обильные, на белье следов нет.
Половой партнёр один - муж. ПЦР на вирусы иппп перед беременностью - обнаружена была только гарднерелла.
В июле этого года РВХ шейки (псевдоэрозия)- все норм.
Общий мазок -были повышены лейкоциты, пролечивалась полиженаксом, после мазок норм.
Все анализы у врача в ЖК
Вопросы:
1. Возможные причины укорочения цикла, что дообследовать. Если гормоны, то какие и на какой день цикла
2. Дискомфорт перед месячными - какие нужны анализы
3. Планирую беременность, требуется ли лечение эндометриоза или можно пробовать, если будут проблемы, то лечить? (Первая беременность с первого раза получилась, но тогда кроме псевдоэрозии проблем не было вообще никаких)
Простите за объём, вдруг все важно

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Пермитина Юлия Александровна, 28 сентября 2019

Гинеколог, Акушер

Добрый день!
Диагноз "эндометриоз" по узи за 1 день до месячных не ставится!
Цикл сейчас всегда по 21 день?
Гормоны щитовидной железы проверяли? УЗИ? Если нет - перед планированием беременности в любой случае нужно сделать.
И узи органов малого таза переделайте на 3-5 день менструального цикла.

+ 1

Пожаловаться

Алена, 28 сентября 2019

Клиент

Юлия, спасибо за быстрый ответ! Гормоны щитовидной не проверяла, сделаю обязательно. УЗИ после менструации планирую. Цикл постоянно становится короче 28-26-23-22-21день, с апреля-это происходит. 21 день пока только один цикл. Меня это настораживает

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пермитина Юлия Александровна, 28 сентября 2019

Гинеколог, Акушер

Вообще, нормальным считается цикл 28 +/-7 дней.
Но т.к. всегда был стабильный 28, можно сдать анализы на половые гормоны: 17 ОН прогестерон (в вашем случае - на 20ый день цикла); ФСГ лг, пролактин, эстрадиол, тестостерон - в первой половине.

Пожаловаться

Пермитина Юлия Александровна, 28 сентября 2019

Гинеколог, Акушер

Похоже на укорочение 2ой фазы.
Сдайте анализы на половые гормоны, как я уже написала, и на гормоны щитовидной железы.
Если что-то обнаружится, не волнуйтесь- нарушения поддаются коррекции!
И с "эндометриозом" надо разобраться)

+ 2

Пожаловаться

Алена, 28 сентября 2019

Клиент

Юлия, спасибо! Буду разбираться!

Пожаловаться

Пермитина Юлия Александровна, 28 сентября 2019

Гинеколог, Акушер

На здоровье!!

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 28 сентября 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Нужно исключить гормональный сбой, поэтому нужно сдать кровь на ттг, т4свободный, антитела к тиреопероксидазе, пролактин на 3-5 день от начала менструации, индекс инсулинорезистентности, витамин д, железо ферритин, фсг и лг , узи органов малого таза (на 3-5 день от начала менструации), прогестерон

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 28 сентября 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Алена! Обращает на себя внимание толщина эндометрия перед менструацией, обязательно сделать УЗИ на 5 день цикла для исключения гиперплазии эндометрия, при подтверждении диагноза гормональный кюретаж дюфастоном или гистероскопия. Сдать кровь на ФСГ, ТТГ, эстрадиол, пролактин на 2 - 4 день цикла. Какой у Вас рост/вес? Диагноз эндометриоз по УЗИ бывает гипердиагностикой, хотя описаны классические признаки: шаровидная матка, включения в миометрии, ориентироваться нужно на жалобы: обильные, болезненные менструации со сгустками, мажущие выделения до/после менструации. Эндометриоз, если он действительно есть, ведёт к бесплодию, поэтому пробовать беременеть, при отсутствии беременности в течении 6 месяцев регулярной половой жизни лечение, но заболевание хроническое гормональнозависимое с приемом гормонов до возраста менопаузы с перерывом на беременность. По поводу дискомфорта сдайте посев на патогенную микрофлору из влагалища, возможно есть скрытый кандидоз (молочница), а менструация это провокатор, сдавать анализ именно в момент дискомфорта. Пишите по результатам.

Пожаловаться

Алена, 28 сентября 2019

Клиент

Ольга, спасибо за полный ответ! Рост 164 см, вес около 56 кг.
Первый день менструаций практически всегда болезненность есть внизу живота (это было с детства). Мажущие выделения были только перед одним циклом (темные, как будто месячные кончаются), объём менструации примерно одинаковый всегда и не доставляет дискомфорта (продолжительность 5 дней, 4-5 день скудные выделения).
В одном цикле (первый цикл после РВХ шейки) выходило два очень крупных сгустка, в первый день и в3 день, в эти дни живот побаливал.
До родов около 5 лет принимала КОКи

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 28 сентября 2019

Акушер, Гинеколог

Учитывая, что нет жалоб возможно эндометриоза и нет. Если беременность нужна сейчас сдавайте мазки, ПЦР на ИППП, кровь на ТТГ, консультация лор, окулиста, стоматолога для исключения очагов хронической инфекции, УЗИ ОМТ на 5 день цикла, начинайте прием фолиевой кислоты и отменяйте контрацепцию. По факту наступления/не наступления беременности делать выводы и дообследоваться дальше.

Пожаловаться

Алена, 28 сентября 2019

Клиент

Спасибо большое, Ольга! Ещё один момент, УЗИ важно именно на 5 день или допускается 6-7 день, и можно ли идти на УЗИ если в 5 лет небольшие кровянистые выделения есть?

Пожаловаться

Алена, 28 сентября 2019

Клиент

Ольга, спасибо!!!

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 28 сентября 2019

Акушер, Гинеколог

Пишите по результатам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расширена цистерна у плода

1 ответ

22 сентября 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Планирование, тонкий эндометрий

2 ответа

20 октября 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Планирование беременности при приеме зафриллы

3 ответа

13 марта 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Возможна беременность или нет

6 ответов

4 июля 2024

Катерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 28 сентября 2019 · Accepted Answer · 2019-09-28T09:09:58+03:00

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 28 сентября 2019

Акушер, Гинеколог

Да, обязательно на 5, даже с кровянистыми выделениями, сейчас вообще рекомендуют 3-5 день цикла, учитывая, что на 3 ещё бывают обильные выделения на 5 идеально.

Принятый ответ