СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бронхиальная астма под вопросом

Здравствуйте. Мой участковый пульмонолог ставит мне диагноз БА. Для меня это страшный диагноз, поэтому прошу ещё одного мнения. Из жалоб- одышка, затруднение дыхания, нехватка воздуха в помещении. На свежем воздухе дышится легче, но одышка немного есть. В закрытых помещениях просто начинаю задыхаться. Так же в течении дня есть покашливания, как будто в горле мокрота мешает, голос искажается, - откашливаюсь и всё нормально. Мокрота чуть-чуть иногда отходит. Пью воды я достаточно, не курю. Все эти симптомы появились 3 года назад, но одышка была не сильно выражена и не постоянная. Тогда я и прошла обследование у кардиолога-всё хорошо по сердцу. Спирометрию делала, (во вложении). Врач, который делал, сказал, что у меня маленький объём лёгких. И я как-то жила с этой мыслью, что нужно просто увеличивать объём- повысила физ.активность, записалась в бассейн. Но не легче от этого. Не задолго до появления одышки я сильно переболела,тест на ковид был отриц. Раз в 3 месяца сдаю ОАК, всегда всё в норме. Сдала анализ на Иммуноглобулин Е (общий) - 124.40 МЕ/мл. У аллерголога ещё не была. По поводу аллергии, - в 20 лет обнаружилась аллер. На кошку (чихание, слёзы, опухают глаза), кошек дома не держим давно. Но есть лабрадор, живёт с нами 10 лет. Никакой реакции организма на него нет и не было. Аллергические симптомы проявляются каждый день,-и дома, и на работе. На работе даже больше. Просто начинаю чихать, чешутся глаза. Работаю в основном за компьютером, не с бумагами. Из цветов только фиалки и диффенбахия. Во время прогулки на улице (по городу), тоже могут начаться чесаться глаза. Если где-то на природе, то чаще такой симптом появляется, плюс чихание. И тем не менее, в свой диагноз пока не верится. 1. Может ли быть одышка из-за маленького объёма лёгких? Как его увеличить? 2. Так же прилагаю УЗИ сосудов., где видно, что кровоток по ним замедлен. Это тоже лет с 20. В шейном отделе зажим. Может из-за этого быть одышка?

нет
34 года
3 Ноября 2023·Просмотров: 233·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По спирометрии нет признаков бронхоспазма.
Надо сдать респираторную аллергопанель для уточнения причинных аллергенов. Начните Монтрал МЛ 10/5 мг 1 т 1-2 месяца, так как общий ИГЕ повышен.
Из- за проблем с нервно- мышечной системой, сосудами, сколиозом могут быть нарушения дыхания. Пройдите курс мануальной терапии, остеопатии.
Дыхательную гимнастику по Стрельниковой, Бутейко, можно продолжать использовать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. Спирометрия, если что от 2021 года. Тогда ещё одышка была не постоянной, только начиналось это всё. А аллергич.панель можете порекомендовать на конкретные аллергены? Или конкретную панель.
В общем, что можете сказать? Может это быть БА ?
Кстати,вот что выписала врач: ДАИ Беклометазон/формотерол 100/6 мкг - по одному вдоху

Спирометрию можно переделать, лучше с пробой на Бронхиальную астму.
Респираторная аллергопанель- Рида 2 или Протия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое. Я даже не слышала, что такая проба на БА есть.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария! По спирометрии нет обструкции, как бывает при бронхиальной астме, но Вы её делали без бронхолитической пробой ( не понятно есть ли прирост к офв1 после бронхолитика). Есть рестриктивные нарушения, что может быть связано с остеохондрозом. По поводу аллергии, задействован только один путь воспаления: антилейкотриеновый. Поэтому советую начать принимать Монтелукаст ( сингуляр или монтлар) 10 мг вечером 3 месяца. Проконсультируйтесь с аллергологом, возможно нужно будеть сдать респираторную аллергопанель.
По поводу диагноза, скорее всего врач ставит Вам астму на основании жалоб, диагноз больше клинический.
Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Андреевна, спасибо большое! Постараюсь переделать спирометрию с пробами, чтобы знать наверняка)

Да не за что! Лучше сделать, результаты можете сюда скинуть.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.