Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1664351

Что вас беспокоит?

Лактаза и запоры

Здравствуйте. Ребёнку 1 месяц и 8 дней. Родилась путём КС. Была правосторонняя пневмония, кололи антибиотик 5 дней. После выписки домой началось дикое урчание в животе. Врач, назначил для микрофлоры БаксетБэби. После 6-го пакетика ребнок перестал ходить по-большому(до этого ходила каждое кормление). Сказали заменить баксет на Максилак. Пропили 10 дней ничего не изменилось. Ребнок ходил в туалет только с маленьким кусочком свечки глицериновой или с клизмой микролакс. Могла в один день сходить со свечой, на следующий сама. Потом педиатр назначила БифистимБэби. Пропили пять дней, через час- полтора после его приёма начиналось сильное бурление в животе и ребёнок просто заходился в истерике. Отказались от него, стали пить дюфалак 2.5 мл утром и биогаю по 5 капель раз в день. Пошли к гастроэнтерологу. Та поставила неуточненное функциональное нарушение кишечника. Всё это время от коликов пили самбсимплекс по 15 капель перед каждым кормлением и энтерокинд по 3 капли 3 раза в день. (Укропгую воду ребёнок не пьёт). Гастроэнтеролог назначила нормобакт по 1 пакетику в день, лактазу бэби по 2 капсулы в каждое дневное кормление на 2 недели и оставить самбсимплекс 4 раза в день. Сейчас прочитала в отзывах, что от лактазы бэби начинаются запоры, а у нас итак с ними беда. Что делать? Пить дюфалак вместе с лактазой? Ребнок ест только грудь, делает несколько глотков и заходится в истерике. Живот бурчит, газы сильные(пукнет и заходится в плаче), какает только со свечами. Сама может буквально капельку выдавить и всё. При этом вся красная, тужится. Кал желтовато-зеленый, кашецеобразный. Пару раз была примесь слизи не много. Сегодня как будто зелёные крупинки, но как желе. Один врач сказала есть мне кисломолочные продукты,гастроэнтеролог запретила всё молочное.кому верить? Что нам делать? Помогите, пожалуйста

Удалён желчный, миома матки
29 лет
4 Ноября 2023·Просмотров: 1788·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга
Свечку на какой день ставите?
Какой отходит стул?
И какое вскармливание? Не нашла в тексте

Дарья Николаевна, здравствуйте. Грудное вскармливание. Свечу ставлю через 1.5 суток. Стул желтовато- зелёный, кашецеобразный

Кашицеобразный стул это норма
При ГВ норма отсутствия стула до 7 суток
Лактаза беби вам не показана, ее назначать при лактазной недостаточности
Баксет был назначен не правильно, он действительно крепит стул

У ребенка начался период коликов и так же младенческая дисхезия – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам проходит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
По поводу коликов:
-Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»
От коликов рекомендую комлпекс препаратов:
-Доказательные пробиотики (доказан эффект бактерий L.reuteri): биогая по 5 кап в сутки/ рела лайф или примадофилус с реутери
-От газообразования: препараты симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан и др)
Курс 1 мес

Дарья Николаевна, а мне есть или не есть молочное?

Дарья Николаевна, и что делать с дюфалаком?

Если высыпаний и прожилок крови нет, то молочные продукты кушать можно
Дюфалак не показан, у вас не запор
Запор это твердый, овечий кал

Дарья Николаевна, спасибо

На здоровье ?

Принятый ответ

Здравствуйте, лактаза назначается при лактазной недостаточности, клинически это жидкий кислый стул, кетой пенится и раздражает перианальную область, думаю, у вас совершенно другая ситуация. Поэтому рекомендую убрать лактазу , оставить сабсимплекс . Так же рекомендую пробиотик биогая по 5 капель 1 раз в сутки 14 дней. Сейчас у малыша период колик и младенческой дисхезии, мы можем только помочь ребенку избавиться от газиков, потому что у него координация мышц брюшных не совершенна. Поэтому, рекомендуется перед каждым кормлением выкладывать на животик, массажировать животик сверху вниз и по часовой стрелке, очень помогает приподнимание таза лёжа на спине и одновременно сверху вниз массировать животик, грелка на животик 37-38 градусов , так же пробуйте высаживать, тоже эффективно помогает выпустить газы и прокакаться и снизить давление в кишечнике.

Юлия Александровна, нет, такого стула нет

Юлия Александровна, дюфалак убирать?

В таком случае, лактаза не нужна.
Молочные продукты Вам кушать можно, т.к. диета маме назначается при аллергии к белкам коровьего молока у ребенка, проявляется аллергия в основном прожилками крови в стуле.

Ольга, да, Дюфалак пока не нужен

Юлия Александровна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если нет очень жидкого пенистого стула, раздражающего перианальную область, лактаза беби не показана.

У ребенка нет запора, если стул мягкий, дюфалак отмените.

У малышей отмечается физиологическое состояние младенческой дисхезии.

Малыш еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна. Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, они тужатся, кричат, краснеют.
Это может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Выкладывайте на животик перед каждым кормлением,
делайте массаж животика несколько раз в день.

И на будущее помнить, что баксет беби сильно крепит стул, его просто так лучше не принимать.

Алина Александровна, здравствуйте. А если ребёнок не ходит по-большому вот уже третьи сутки, что делать?

на ГВ стул может отсутствовать в норме до 7 дней, на ИВ\СВ до 5 дней.
Так что ждем стула, делаем массаж, высаживаем малыша.
Если будет сильно беспокоиться, можно простимулировать вокруг ануса ватной палочкой.

Алина Александровна, делали это всё сегодня. Результата, увы, ноль

Значит, нужно ждать, малыш пока не умеет эффективно тужиться, поэтому ему нужно время.
Постоянно стимулируя трубочками или свечами, мы не даем возможность чувствовать свои мышцы.
Поэтому такое отсутствие стула это не запор, если он кашицеобразный постоянно, ждем опорожнения.

Алина Александровна, поняла. Спасибо большое

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.