СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тонзиллит

Здравствуйте, втрой День болит горло- температуры нет, но у меня обычно организм и не реагирует температурой , очень редко, практически никогда не повышается при любых заболеваниях, как понять тонзиллит вирусной или бактериальной этиологии? Подскажите чем лечить? 35 лет, 86 кг нужно ли сдавать на посев? Антибиотик нужно принимать и какой?

Нет
35 лет
5 Ноября 2023·Просмотров: 159·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- или общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Если нет никакой возможности выполнить стрептатест- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна Юрьевна, подскажите, если нет стрептотеста? Крови достаточно будет?

Да, достаточно для оценки наличия бактериального воспаления, сдайте анализ и прикрепите результаты к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна Юрьевна, загрузила ОАК и еще кое какие анализы, генетически предрасположена к аутоиммунным

В крови признаки вирусной инфекции
Антибиотики вам не показаны. Продолжайте местное лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна Юрьевна, огромное спасибо, дай бог вам здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна Юрьевна, подскажите, срб высокий, 9.37 показал, что то нужно предпринимать?

Срб ниже 30 характерен для вирусной инфекции. Ничего предпринимать не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фотографии у вас есть острый тонзилофарингит. Внешне больше похож на вирусный варианты, но это может только показаться, Поэтому можно сделать стрептотест чтобы удостовериться есть ли стрептококк или нет. Это самое лёгкое и быстрое что можно сделать, тест можно купить в аптеке.
Чем уже начали лечение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна Владимировна, только полощу

Подчелюстные лимфоузлы болят/увеличены?
Используйте для полоскания противовоспалительное средство как например Оки или кетопрофен или Тантум Верде, рассасывайте Септолете тотал.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна Владимировна, не болят и не увеличены, болят только миндалины

Это хорошо что не болят. Так обычно бывает при вирусном тонзиллите. В любом случае по возможности сделайте стрептотест, или сдайте клинический анализ крови для понимания есть ли необходимость в антибиотике. А пока проводите местное лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна Владимировна, загрузила ОАК и еще кое какие анализы, генетически предрасположена к аутоиммунным

По анализу крови есть признаки вирусного воспаления, скажем так остаточные явления. Повышенно абсолютное количество моноцитов, которое указывает на то что воспалительный процесс был вирусным.

Принятый ответ

Здравствуйте
На миндалинах налеты - признак острого тонзиллита, он может быть вирусным и бактериальным
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету - исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Как дышит нос? Есть ли выделения из носа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Маргарита Александровна, спасибо за ответ! Из носа как таковых выделений нет, но потзадней стенке стекает последнее время слизь… и еще прикрепила ОАК

По ОАК нет признаков бактериального воспаления
промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание слизи

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Маргарита Александровна, огромное спасибо! крепкого вам здоровья!

Спасибо! Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.