Консультация лора /

Рецидивирующий тонзиллит/синусит — вопрос №1713171

346 просмотров

Здравствуйте, около 10 лет наблюдаюсь у ЛОР врача, лечение было антибиотиками всегда (хр.синусит). Летом обострение, начали с консервативного лечения, прокол не помог, система ямик, антибиотик(вильпрафен №10). 2 недели назад поставили ангину, сдала мазок выявился Streptococcus pyogenes 10*6, прописал панцеф 10 дней, через 10 дней вновь стало болеть горло и больно глотать, назначили амоксиклав 2гр на 10 дней, полоскание горла, Лоротрицин, витамины. Сейчас пропила половину курса, состояние не улучшается, горло перестало болеть но из носа потекли желтые сопли. Подскажите что делать в таком случае, устала болеть каждый месяц

Возраст: 32

Хронические болезни: хр.синусит, лактазная недостаточность с/с, нецелиакийная чувствительность к глютену
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген или РКТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах и повторите общий анализ крови с лейкоцитарной формулой в динамике.

В нос для снятия отека и облегчения эвакуации содержимого используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо повторю анализ крови

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, КТ ппн делали?
Клиент
Екатерина Юрьевна, нет
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
По анализам бактериальная инфекция.
Как сейчас самочувствие?
Клиент
Екатерина Юрьевна, сейчас горло не беспокоит кроме сыпи на небе на фото видно, беспокоит выделения из носа гнойного характера, температура подмывается до 37,5
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Продолжайте прием антибиотиков.
Нос закапайте тизин или Називин сенситив, аквамарис Стронг, затем Изофра или протаргол2% по 2впр*2р.д. 7дней.
Орвис Рино или Синупрет 1месяц.
КТ ппн желательно через 1месяц.
Оак пересдать через 2недели.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо, сдам необходимые анализы
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Необходимо сделать компьютерную томографию околоносовых пазух, если еще не делали. Данное исследование поможет выявить причину вашего хронического риносинусита.
Пока промывайте нос большим объемом изотонического солевого раствора с помощью специальных устройств (аквамарис лейка, долфин или система для промывания носа). На одну процедуру не менее 100-200 мл раствора. Важно строго соблюдать технику промывания. Пока не меняйте антибиотик. В нос можно использовать полидекса с фенилэфрином по 1-2 дозы 3 р/д в нос 7 дней.
Обязательно сделайте КТ, возможно КТ выявит какие-то анатомические нарушения, которые не видны при осмотре и являются причиной синуситов. Посетите стоматолога, иногда причина бывает в заболевании зубов.
По поводу стрептококкового тонзиллита. Курс лечения у вас был адекватным. Рекомендовано сдать АСЛ-О несколько раз в динамике, СРБ, ревматоидный фактор. Если анализы будут не очень или будут рецидивы тонзиллофарингита, то следует принимать решение об удалении миндалин. Одним из осложнений после перенесенной или персистирующей стрептококковой инфекции являются поражение почек, сердца, суставов.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо большое, все необходимое сделаю что написали
ЛОР, Детский ЛОР
Выздоравливайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокоит белый жидкий гной из миндалины
24 мая 2022
Ольга, Челябинск
Вопрос закрыт
Боль в горле 1.5 недели
9 сентября 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти