Что вас беспокоит?
Гипертиреоз у кота
Добрый день. Кот сибирский. 14 лет. Кастрирован. Вес 5кг. Диеты нет. Корм влажный (не самый дешевый). Сухой не ест категорически. Печень периодами раз в два месяца пролечиваем гепатолюксом, гептралом по назначению доктора. При высоком давлении амлодипин. Диагноз: Гипертиреоз. Принимает тирозол с 2021 года. Доктор назначает 1/2 табл 5мг 2 раза в день, результаты анализов такие: АЛТ 321.3 ↑ 0 - 70 Е/л Кальций 2.63 1.9 - 2.7 ммоль/л Креатинин 122 70 - 165 мкмоль/л Фосфор 1.65 1 - 2.3 ммоль/л Щелочная фосфатаза 545 ↑ 0 - 90 Е/л Т4 общий 275.42 ↑ 10 - 55 нмоль/л Т4 свободный 93.95 ↑ 10 - 34 пмоль/л Т3 общий 4.26 ↑ 0.6 - 1.5 нмоль/л Переходим на 1 табл тирозола 5 мг 2 раза в день и через полтора месяца результаты: АЛТ 64.2 0 - 70 Е/л Кальций 2.36 2 - 2.7 ммоль/л Креатинин 148 70 - 165 мкмоль/л Фосфор 1.73 1.1 - 2.3 ммоль/л Щелочная фосфатаза 86 ↑ 0 - 55 Е/л Т4 общий 11.71 10 - 55 нмоль/л Т4 свободный 6.4 10 - 34 пмоль/л Т3 общий 0.32 ↓ 0.6 - 1.5 нмоль/л И так по кругу... Подскажите, пожалуйста, 1.как подобрать дозировку 2.какая периодичность сдачи анализов 3.может ли гипертиреоз перейти в гипотериоз(вот это прям пугает очень).
Здравствуйте,
Анализы крови сдавались в ветеринарную лабораторию или человеческую? Дело в том, что у кошек не проверяют Т3 и Т4 свободный (в России еще нет тестов для этого анализа).
1. Сейчас доза подобрана немного неверно, на фоне приема препарата Т4 должно находиться на нижней половине границы нормы. Шаг изменения дозировки 1,25-2,5 мг. В вашем случае сразу сделали шаг в 2,5 мг. Я рекомендую дозировку снижать, на 1,25 мг. Получается, в сутки 3,75 мг нужно получать, это 3/4 таблетки, 1 раз в день. Можно использовать 1 раз в 24 часа. Через 3 недели контроль гормона. Можно попробовать по 1/3 т 2 раза в день, и контроль через 3 недели.
2. Можно уйти в гипотиреоз, но это обратимо после корректировки дозы препарата.
3. Контроль показателей крови 1 раз в 3 месяца (пока не будет подобрана нужная доза) Т4, общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов (чтобы не было токсического влияния), мочевина, креатинин (влияние на скорость клубочковой фильтрации обратимо, креатинин может возрастать/уменьшаться), ферменты печени.
4. Раз в пол года проверка сердца, общий анализ мочи.
Алена Игоревна, Вам спасибо огромное, что нашли время ответить. Полагаю, что снижать надо до 7,5 мг в сутки, т.к. сейчас кот получает 10 мг в сутки. Я правильно Вас поняла? И разделить придется на 2 приёма?
Принятый ответ
Вас запутала, и сама запуталась. Не ожидала, что такую огромную дозировку выпишут.
3/4 таблетки, 2 раза в день. ( в сутки 7.5 мг выходит) Контроль крови на гормон через 6-8 недель.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 202226 ответов
- 14 Апреля 20236 ответов
- 1 Июня 202410 ответов
- 19 Июля 20241 ответ