Что вас беспокоит?
Т4 повышен, ттг понижен
Здравствуйте, у меня пару лет назад было гипертиреоз, вылечила, анализы были в норме еще полгода назад. Недавно сдала анализы т4 60,66; ттг 0,005 Чувствую себя не очень, похудела, уставать стала быстро. Связано это с щитовидкой? Нужно снова принимать препараты? До это лечилась тирозолом
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, сдавали ли вы антитела к рецепторам ТТГ?
И когда последний раз делали узи щитовидной железы?
Анастасия Дмитриевна, не сдавала
Узи делала в марте, в целом все нормально было, в заключении только написано «диффузные изменения в щитовидной железе с усилением васкуляризации»
Тогда нужно будет сдать антитела к рецепторам ттг, если они будут повышен, значит это рецидив диффузного токсического зоба, при рецидиве рассматриваются более радикальный методы лечения- радиойодтерапия или оперативное лечение, зависит от объёма щитовидной железы и анализов.
Анастасия Дмитриевна,спасибо, сдам анализ
Анастасия Дмитриевна, здравствуйте, анализ готов, прикрепила его
Принятый ответ
Добрый день, увидела, к сожалению, у вас рецидив диффузного токсического зоба.
При рецидивах обычно рассматриваются более радикальные методы лечения- радиойодтерапия или операция.
Временно до определения дальнейшей тактики назначается тирозол.
Анастасия Дмитриевна, поняла, спасибо
Здравствуйте. Сейчас по гормонам рецидив, если раньше ставили болезнь Грейвса то сейчас показана радиойодтерапия или удаление щитовидной железы. Перед удалением все равно нужно нормализовать гормоны принимать тирозол. Но сначала сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг, если повышены то это рецидив болезни Грейвса. Ещё сдайте кровь на антитела к ТПО, сделайте узи щитовидной железы
Ленар Равилович, а почему удаление? Просто лекарствами не поможешь, оно так и будет периодически проявляться у меня?
Можно попробовать ещё курс тирозолом, нужно сдать на антитела к рецепторам ттг, от их уровня зависит риск рецидивов
Ленар Равилович, поняла, спасибо, сдам
А как дозировку препарата расчитать?
Тирозол начинают с 30 мг в 3 приёма, через месяц контроль ттг и т4св
Ленар Равилович, здравствуйте, анализ на антитела к ттг сдала, результат прикрепила, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте. Очень высокие антитела, сейчас рецидив и поэтому показан операция или радиойодтерапия, перед операцией тирозол принимать для нормализации гормонов, перед радиойодтерапией можно не принимать. Если хотите ещё раз пропить препарат то все равно после отмены будет развиваться рецидив, а тирозол слишком долго принимать тоже не стоит
Ленар Равилович, поняла, спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы
Здравствуйте
По данным анализов - тиреотоксикоз
Необходимо дообследование
- ат к р ттг
- ат к тпо
- оак , соэ, срб ( при боли в области щитовидной железы )
- узи щитовидной железы
Если подтвердится рецидив б Грейвса, после нормализации показатаелей рекомендуется радикальное лечение
Рекомендую сдать анализ на Ферритин , норма более 45
Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Нина Ивановна, здравствуйте, сдавала общий анализ и ферритин
Нина Ивановна, результаты прикрепила
Нина Ивановна, антитела к р ттг сдала, результатов пока нет, к тпо повышены давно
Ждём ат к р ттг
Ферритин низкий, рекомендую тардиферон 1 ттг в день 2 мес , затем контроль показателей
Боли в области шеи нет ?
Нина Ивановна, болей нет, анализ готовый прикрепила
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 202013 ответов
- 9 Декабря 20229 ответов
- 12 Января 14 ответов