Консультация эндокринолога /

Гипертиреоз — вопрос №1280176

206 просмотров

Здравствуйте.
Удалена полностью ЩЖ>ДТЗ.
Левотироксин 100+12,5 (июнь ТТГ 2.06)>ноябрь ТТГ 3.22>увел.дозу
Левотироксин 100+25 (февраль ТТГ 0.17).
Можно ли отменить прием Левотироксина на время (на сколько?) или снизить дозу (на какую?) это состояние вредит другим органам? Спасибо

Возраст: 34

Хронические болезни: Отсутствие ЩЖ по причине ДТЗ, гипертиреоз
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вернитесь на прежнюю дозу 112,5 мкг, контроль ТТГ через 2 месяца. ТТГ снижен незначительно, вреда не будет. отменять препарат не нужно.
Клиент
Наталия, спасибо большое за Ваш ответ.
Скажите пожалуйста, возникшие симптомами гипертиреоза на фоне высокой дозы Левотироксина, нужно ли их устранять, проверять или ждать пока все вернётся в норму? (Пульс около 80, слышна пульсация во всем теле и сердцебиение, иногда дискомфорт в области сердца, проблемы со сном, волнообразное настроение, снижение веса на 2-3кг.)
Скажите пожалуйста, разница в дозировке была увеличена на 12.5 мкг и за 3,5 месяца ТТГ снизился значительно, это норма, или возможно на что-то обратить внимание при сдаче анализов? ОАК в норме был.
ЩЖ удалена в 2018.
Рост 168. Вес 52.
Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
На Ваш вес дозировка высококвата. Уменьшайте до 100 мкг. Симптомы пройдут в течение недели, можно принимать бисопролол 2.5 мг 1 р в день или анаприлин 20 мг 2-3 р в день, пока состояние нормализуется. Не пугаться цифры ТТГ, все придет в норму.
Клиент
Наталия, спасибо за рекомендации.
Я ранее пробовала принимать 100мкг, были качели, пришлось добавить в обед 12.5. И около 2 лет было все стабильно. Потом снова ТТГ увеличился.
Я попробую принимать 100мкг утром 2 месяца. Скажите пожалуйста, при отсутствии ЩЖ есть ли смысл сдавать Т3 Т4, или контроль только ТТГ?
Кстати, может будет полезно наблюдение я с Эутироксом не могла подобрать дозу, в составе лактоза, а у меня лактозная непереносимость, перешла на Л-тироксин в составе которого нет лактозы, и на той же дозировке был стабильный результат. Вы не слышали о подобных случаях у пациентов с лактозной непереносимостью?
Спасибо.
Эндокринолог, Сомнолог
Эутирокс теперь также выпускается без лактозы. Ранее да, разница была.
Проверьте уровень ферритина, если он менее 45, может повышаться потребность в тироксине.
Достаточно сдавать только ТТГ.
Клиент
Наталия, спасибо за ваши знания! надеюсь последний вопрос к вам)
Сдала анализы на гепатит Б: HBS негат.Anti-HBs<1; Anti-HBc негат.
Что это значит, нет иммунитета?Нет возможности проверить делали в детстве вакцинацию или нет. Думаю что делали, но что значат анализы и можно ли сделать еще раз вакцинацию? Сейчас болею ковид в легкой форме, когда можно сделать вакцинацию учитывая отсутствие ЩЖ и то что ТТГ 0.17? И как относиться к другим вакцинам с аутоимунными заболеваниями?
К примеру коррекция морщин ботулотоксином не работает на мне, врач косметолог говорит из-за аутоиммунных нарушений, правда? Посоветуйте что-то, пожалуйста!
Спасибо!
Эндокринолог, Сомнолог
Антитела к гепатиту лишь показывают был ли он у вас ранее. прививку от гепатита делать можно через месяц после выздоровления от коронавирусной инфекции, т.к. он сильно снижает иммунитет. В план профилактических прививок детства она не входит. Ботулотоксин если не работает, тогда другие методы, какие не подскажу, с этим лучше к косметологу. И причина не в аутоиммунных процессах, а в колебании гормонов. как только гормоны будут стабильными, причин отказа от косметических процедур не будет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ ттг
2 февраля 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Корректировка дозы эутирокса
18 мая 2021
Елена
Вопрос закрыт
Результаты анализов ТТГ, Т3, Т4
22 февраля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Гипертиреоз и беременность
30 августа 2022
Алина
Вопрос закрыт
Повышен уровень ТТГ
19 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Берут ли в армию с промлемами с щитовидкой.
12 марта 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск