Что вас беспокоит?
Плохое самочувствие после РЙТ: офтальмопатия и брадикардия
Добрый день. Диагноз тиреотоксикоз. Лечила тирозолом, отменила, через 10 месяцев рецидив. РЙТ была в марте 2024 года. После РЙТ на следующий день была рвота, хотя поспрашивала у знакомых, у них не было, может это имеет значение, дальше в течении месяца температура 38. ТТГ в апреле в норме, в мае ТТГ 8,800, СТ4 - 0,87. Ко врачу попасть не смогла. У меня сильная слабость, шатало, ноги отекали, веки сначала сильно отекали, потом началось выпячивание орбит, слезотечение, жжение, мешки под глазами, слизь в глазах, сердце болит постоянно, ЭКГ показало брадикардию, и приступы быстрого сердцебиения. Эутирокс начала пить только 14 июня - 25 мгк в сутки. В августе ТТГ в норме, глаза выпячивание осталось небольшое, мешки под глазами, особенно по утрам, слезотечение, сердце болит часто. На тирозоле я себя чувствовала хорошо и выглядела нормально, теперь жалею, что прошла РЙТ, лучше бы я пила всю жизнь Тирозол. Вопрос. 1. Что мне делать с глазами? может я долго ходила с завышенным ТТГ, осложнение на глаза пошло? 2. Что делать с сердцем? 3. Какие то витамины, травы пить для восстановления после РЙТ? 4. Слабость постоянная, что делать? 5. У меня разрушился зуб, скорее всего нужно будет ставить имплант, можно ли это делать после лучевой терапии? 6. Если такие пациенты , которые всю жизнь пью тирозол? что с ними?
Принятый ответ
Здравствуйте. Экзофтальм может оставаться некоторое время после радиойод, на это влияют антитела они ещё могут быть повышены, можно принимать селен, консультация офтальмолога. С сердцем к кардиологу, так как ттг в норме щитовидная железа не влияет. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, в12 возможно есть дефициты и их будете принимать. Слабость тоже может быть из за дефицитов. После лучевой терапии лучше стоит подождать. Редко кто принимает тирозол, препарат не рекомендуется долго принимать, у нас таких нет. После рецидива направляем на удаление или радиойод
Ленар Равилович, я сделала узи щитовидки 10.10.2024 г. суммарный объем 8,6. Написали, что капсула прослеживается на всем протяжении, это что значит, что у меня капсула в щитовидке что ли осталась? В заключении написали, что диффузные изменения паренхимы щитовидной железы по типу АИТ.
Принятый ответ
Добрый день,
Стоит пройти узи щит. железы , интересует суммарный обьев в настоящее время
и ТТГ повторить , норма от августа , сейчас конец октября
Брадикардия , консультация и наблюдение кардиолога ,
Постоянная слабость : ан крови :кортизол , альдостерон , ан моче : метонефрин
Экзофтальм : ан крови на Ан к ТТГ , если остаются высокими , стоит провести очную консультацию эндокринолог , возможно потребуется пульс терапия , ну и, консультация офтальмолога желательно
Марина Дмитриевна, узи щитовидки делала 10 октября 2024 года Суммарный объем 8,6. Заключение: диффузные изменения паренхимы щитовидной железы по типу АИТ. И написано. что капсула прослеживается на всем протяжении. Это что у меня капсула что ли в щитовидке осталась?
Добрый вечер .
Щит. железа не находится в капсуле , что то не верно интерпретируете
Объём хороший , вероятность рецидива не большая
Принятый ответ
Добрый день
А сейчас у вас какой ТТГ?Что то доза тироксина маленькая совсем.
Иногда бывает,что после радио йода увеличиваются проявления офтальмопатии
С глазами уже сделать ничего нельзя
Но и прогрессировать они не будут.
Теперь по сердцу.
Здесь не только радио йод,ещё идет возрастное снижение эстрогенов.Какой в покое у вас пульс и давление?
Зубы лечить и протезировать можно
Тирозол всю жизнь не лучший вариант.Это же не витаминка,а собственно яд,разрушающий гормоны на периферии
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20201 ответ
- 12 Февраля 202311 ответов
- 19 Ноября 202322 ответа
- 3 Декабря 202324 ответа