В-клеточная лимфома головного мозга

Диагноз В-клеточная лимфома головного мозга,стерилтаксическая биопсия (26.06.23), один курс интраартериальной химиотерапии (8.06.23), продолженныйе рост, с5 по 28 .07, проведен курс стереоатаксической лучевой терапии на область всего головного мозга СОД=36Гр и стереотаксический бустер на очаги лимфомы СОД=46Гр, назначено лечение рутиксимаб 300мг в/в капельно 1 раз в 4 недели и Темозоломид 300мг в течение 5 дней, , второй и третий курс рутиксимаб 300, а Темозоломид 400мг в течение 5 дней, рекомендуют отказаться по степенно от дексаметазона, но заметила как только снижаем дозу до 2 мг в день хуже чувствует, опять потеря речи, струдом передвигается. Обязательно снижать и убирать дектаметазон?