Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1668889

Что вас беспокоит?

Хронический ринит

Пациент : мужчина 57 лет, прошёл следующие операции и обследования : септопластика в 2017 году (после неё возник нескончаемый насморк, который создаёт дискомфорт), удаление папилломы с голосовой складки слева в 2023 году, результаты микробиологии и применение антибиотиков - отрицательные, аллергии : нет, прошёл ФГДС - отрицательно. Жалобы на временное пропадание голоса в холодную погоду.

НЕТ
57 лет
7 Ноября 2023·Просмотров: 753·Анатолий, Йошкар-Ола

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы выполняли видеоларингоскопию?
Какие анализы на аллергию сдавали?

Маргарита Александровна, добрый день.Да. Приложил результаты

IgE суммарный выше нормы, это признак аллергии, вам нужно сдать расширенную респираторную панель, например, аллергочип Immunocap на 112 аллергенов
После операции выполняли видеоларингоскопию ?

Маргарита Александровна, ДА,под наркозом делал ФГДС (на нем видно на фото № 1 , 2 мои голосовые складки после операции в мае этого года, собираюсь на повторную операцию 21.11.23 года, там врач Покровская ещё посмотрит, что можно прижечь!!!)
Ринит же не аллергенный, он имеет желтоватый оттенок и копится в виде сгустков в гортани, он и влияет на голос - это моё мнение.

Маргарита Александровна, Ещё могу сообщить, что аллергия у меня есть пищевая на "землянику" и на "полевые травы"

По КТ у вас картина хронического отека в пазухах носа, в полость левой верхнечелюстной пазухи выступает штифт 2.6 зуба - это можно расценивать как инородное тело, оно может быть причиной хронического воспаления в пазухах носа, есть блок соустья с левой лобной пазухой, за счет чего - не описывают
Вы не консультировались с ЛОР хирургом по результатам КТ?

Маргарита Александровна, есть консультация профессора Лопатина АС, выложу в файле

Маргарита Александровна, да, согласен с Вами, что надо смотреть КТ внимательнее дальше, НО ринит был и до установки зубных имплантов

После результатов КТ вы проводили операцию?
Есть КТ после операции ?

Принятый ответ

Здравствуйте!! Исходя из того, что был диагностирован полип полости носа и повышен иммуноглобулин Е, могу предположить, что полипозный риносинусит дал симптоматику насморка.

Назонекс/ Дезринит курсами использовали??

Проводился ли осмотр гортани с помощью камеры?

Елизавета Сергеевна, Что я испробовал за период с мая по август 2023г. по назначению врача Покровской Е.М.и других ЛОР-врачей (после операции) :
- трамицент + пиобактериофаг
- риалтрис + долфин
- цефтриаксон (уколы)
- мирамистин
-ципрофлоксацин
- отофаг-гель
- хлоргексидин (промывал 1 раз в сутки: 10 дней)
- промываю сейчас раствором питьевой соды (1/3 ч.ложки на стакан воды) посредством приспособления «Долфин».
Ларингоскопом ЛОР врач Покровская Е.М. смотрела, еду к ней на очередную операцию 21.11.23 г.
НАЗОНЕКС помню - применял очень давно.

Елизавета Сергеевна, в возрасте 51 год в 2017 году профессор Князьков В.Б. делал мне ринопластику носа, тогда ринит и начался у меня, а импланты я вставлял в районе 2020-2021 г.г.

Вам, вероятно, нужно попробовать вновь назонекс/Дезринит…
Корок, сухости в носу нет…?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.