Консультация гинеколога /

Генетальный герпес — вопрос №1669698

207 просмотров

Добрый вечер,уважаемые врачи!Беременность 24 недели!Проявления гг года 3-4.При планировании беременостт сдавала торч инфекции:
Впг 1и2 типа G-23,5 от 21.04.2023
Впг 1и2 типа М-0.20 от 21.04.2023.
Был рецидив гг в 13недель.
Сдали крови:
Впг 1и2 типа G-9.3 от 06.09.2023
Впг 1и2 типа М- отрицательный от 06.09.2023.
Гинеколог назначил ацикловир 400мг 2 раза в день,местно мазь ацикловир,свечи веферон 500 мг 10 дней.Прошла все лечение.
В 19 недель вылез пузырек и быстро прошел,ничего не назначала,просто сказала проставить свечи Веферон.
Через неделю,т.е 20-21 неделя,снова вышел пузырь.Назначила фавирокс250 3 раза в день 7 дней и крем завиракс наружно.Все лечение прошла.
На данный момент 24 недели,вылез опять гг. Попасть пока на приём не могу.Скажите пожалуйста на сколько опасны такие частые рецидивы для малыша?Анализ на авидность не сдавала,может ли быть так что у меня низкая авидность из за этого такие частые рецидивы?скажите пожалуйста ещё,смущает что антитела класса G,становится меньше,это говорит о том что защиты больше нет и нанесется вред малышу?Какие показатели должны быть нормой класса G,для спокойного течения беременности и чтоб не развились пороки у ребёнка?

Возраст: 31

Хронические болезни: Гг,миома матки 13,6мм
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Во время беременности опасно только первичное проявление. Раз у вас он уже давно был, То никакой опасности это не несёт. Не переживайте, можно использовать мазь Ацикловир два-три раза в день 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, а скажите пожалуйста разумно сейчас мне сдать тест на авидность?и почему все таки падают антитела класса g,о чем это может говорить?что иммунитет снижается?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Не надо ничего сдавать, сейчас проявление герпеса абсолютно не опасно.
Клиент
Екатерина Александровна, скажите пожалуйста можно ли в моем сл3чаи обойтись без Кс?или это уже не возможно?может что посоветуете как поднимать иммунитет и родить самой ?
Гинеколог
Принимайте валоцикловир по одной таблетке два раза в день 10 дней на сроке 36 недель, если высыпаний не будет, то будут самостоятельные роды
Клиент
Екатерина Александровна, огромное вам спасибо за ответ ?
Гинеколог
Пожалуйста и будьте здоровы)
Клиент
Екатерина Александровна, добрый вечер!сегодня была у своего гинеколога,назначмла эпиген спрей
5 раз в день и свечи виферон 3000000,один раз в день!скажите пожалуйста на моем сроке можно ли такую большую дозировку?
Гинеколог
Вы можете вообще не использовать Этот препарат, он без доказанной эффективности
Клиент
Екатерина Александровна, а про спрей есть ли смысл в нем?
Гинеколог
Нет, он тоже не нужен
Клиент
Екатерина Александровна, я уже его купила,т.е он не может?
Гинеколог
Он скорее будет без эффекта, но не навредит)
Клиент
Екатерина Александровна, скажите ещё раз пожалуйста мне,иммуноглобулин G в моем случаи говорит о том что у меня герпес в хронической форме или об первичном заражении ?
Гинеколог
Ig g это иммунитет, а Ig m это острая фаза
Клиент
Екатерина Александровна, т.е получается у меня есть иммунитет и он со мной на всю жизнь,первичное заражение была давно,если бы был М положительный,значит не давно ?
Клиент
Екатерина Александровна, извините пожалуйста за столько вопросов,просто сегодня опять наревелась,из за этого вируса,в голове уже полнейшая каша,при планировании сдавала анализы и мне сказали что можно беременнить,а сейчас это все не прекращается
Клиент
Екатерина Александровна, скажите пожалуйста вэто рецидив нужно пить опять противовирусные или можно обойтись мазью ацикловир мастно?
Гинеколог
Можно использовать только мазь
Клиент
Екатерина Александровна, благодарю за ответ!т.е все рецидивы можно обойтись только мазью и не пить таблетки?это рецидивы не скажется на малыше?
Гинеколог
Нет не скажутся, можно использовать только мазь
Клиент
Екатерина Александровна, благодарю вас и за ваше терпения спасибо ?
Клиент
Екатерина Александровна, подскажите пожалуйста,сдала анализ DNA HSV 1,2 (ВПГ кровь) кач.-не обнаружено.Это что означает,что в крови этого вируса нет,а антитела имееются и высыпания тоже?
Клиент
Екатерина Александровна, скажите ещё пожалуйста пришёл ответ,на анализ Anti HSv 1,2 типа ig G-59,6,это значит что активная фаза и из за этого сможет замереть беременность?авидность Hsv 1,2 типа ig G-99%.
Гинеколог
Нет это не активная фаза ис беременностью ничего не случится
Клиент
Екатерина Александровна, а что тогда озночает этот показатель,это плохо что он такой высокий?о чем он свидельствует,то в интернете пишут что это активная фаза ?
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Пороки у ребенка формируются до 14 недель беременности, сейчас ничего страшного. Такие частые обострения возникают на фоне того, что при беременности резко снижается иммунитет. Вы брызгайте эпиген спреем 2 раза в день на протяжении всей беременности
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, скажите пожалуйста разумно сейчас мне сдать тест на авидность?и почему все таки падают антитела класса g,о чем это может говорить?что иммунитет снижается?
Акушер, Гинеколог
Нет смысла сдавать, это ничем не поможет. А снижение иммуноглобулинов ни о чем не говорит
Клиент
Илона Альбертовна, эпигин спрей это что такое и как все таки можно обойтись без Кс?
Акушер, Гинеколог
Яна, это противовирусный спрей. Если за 6 недель и менее до родов возникнет очередное обострение, то будет КС однозначно
Клиент
Илона Альбертовна, не утешительный конечно прогноз.
Клиент
Илона Альбертовна, в моей ситуации,каа правильно и полезно будет пользоваться спреем,внутрь во влагалище прыскать и какая доза,скажите пожалуйста?
Клиент
Илона Альбертовна, добрый вечер!сегодня была у своего гинеколога,назначила эпиген спрей 5 раз в день и свечи вифепон 3000000,скажите пожалуйста не большая ли это дозировка?
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Виферон нет мюсмысла принимать, он ничего не лечит. А спрей брызгать 2 раза в день
Клиент
Илона Альбертовна, т.е я могу обойтись только спреем и без таблеток,в рецидивы?
подскажите пожалуйста,сдала анализ DNA HSV 1,2 (ВПГ кровь) кач.-не обнаружено.Это что означает,что в крови этого вируса нет,а антитела имееются и высыпания тоже?
Акушер, Гинеколог
Это значит, что ВПГ в хронической форме. Можно только спреем обходиться, без таблеток
Клиент
Илона Альбертовна, спрей приобрела,брызгаю!
Акушер, Гинеколог
Отлично! Выздоравливайте поскорее! И желаю, чтобы это обострение было последним!
Клиент
Илона Альбертовна, благодарю вас!скажите ещё пожалуйста какой нужно сдать анализ чтоб понять почему иммунитен не сопротивляется реуидиву?
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Ничего сдавать не надо, при беременности практически нет иммунитета - это физиологическая норма
Клиент
Илона Альбертовна, хорошо,я поняла вас!спасибо огромное за развёрнутый ответ!
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь! Не болейте!)
Клиент
Илона Альбертовна, скажите ещё пожалуйста пришёл ответ,на анализ Anti HSv 1,2 типа ig G-59,6,это значит что активная фаза и из за этого сможет замереть беременность и навредить ребёнку?авидность Hsv 1,2 типа ig G-99%.
Акушер, Гинеколог
Это значит хроническая фаза и ничего с беременностью не произойдет!!!
Клиент
Илона Альбертовна, в интернете просто пишут что если этот титр высокий,то это озночает активную фазу и из за этого беременность замирает?
Акушер, Гинеколог
Яна, меньше читайте всякую помойку, я Вам говорю из опыта
Клиент
Илона Альбертовна, спасибо за ваш опыт??
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Опасносен рецидив генитального герпеса на более поздних сроках, после 34 недели беременности.
Наличие герпетических высыпаний на промежности показание к КС.
На сегодня эти рецидивы не опасны, связаны со снижением иммунитета.
На авидность сдавать смысла нет.
Если по УЗИ все хорошо, дообследования не нужны.

Используйте местно противогерпетическую мазь Ацикловир, внутрь Валацикловир 500мг 2 раза в сутки 7 дней. также для обезболивания Ибупрофен 200мг внутрь, могут быть сидячие ванночки с прохладной водой. Спрей либо мазь с лидокаином.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, второй скрининг был в 21 неделю,пороков не было выявлено.Скажите пожалуйста а почему тогда антитела класса G снижаются,о чем жто может говорить?о том что защита иммунитета падает ?
Акушер, Гинеколог
Нет, о снижении иммунной защиты это не говорит.
Количество иммуноглобулинов G щависит от обострения, выраженности симптомов.
Клиент
Екатерина Сергеевна, скажите пожалуйста как сделать таки можно обойтись без КС?Возможно ли это с моём случаи ?
Акушер, Гинеколог
Используйте противорецидивную схему Валацикловир 500мг 2 раза в сутки 10 дней в 34 недели.
Повторите схему в 36 недель.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо вам огромное за ответ?
Клиент
Екатерина Сергеевна, добрый вечер!сегодня была у своего гинеколога назначила эпиген спрей 5 раз в день и свечи виферон 3000000,можно ли мне ставить такую дозировку?есть ли необходимость в них?
Акушер, Гинеколог
К сожалению, ни Виферон, ни Эпиген спрей не имеют доказательной эффективности.
Клиент
Екатерина Сергеевна, т.е бессмысленно в моем случаи ставить свечи и брызгать спрей?я просто уже купила спрей,а свечи боюсь ставить в такой дозировке
Клиент
Екатерина Сергеевна, т.е бессмысленно в моем случаи ставить свечи и брызгать спрей?я просто уже купила спрей,а свечи боюсь ставить в такой дозировке
Акушер, Гинеколог
Профилактировать герпес препараты не будут
Клиент
Екатерина Сергеевна, скажите ещё пожалуйста в моем случаи,иммунаглобулин G, указывает на хроническую форму заболевания?
Акушер, Гинеколог
Нет, о наличии иммунитетпа
Клиент
Екатерина Сергеевна, т.е этот иммунитет со мной на всю жизнь,и что первичное заражение у меня былр уже давно?извините за столько вопросов,уже сегодня опять наревелась,из за этого вируса,уже полнейшая каша в голове!когда планировали беременность и сдавала анализы,сказали все хорошо,можно беременнить,а это все сейчас не превращается
Акушер, Гинеколог
Этот вирус не несёт опасности сейчас для плода.
Только во время родов.
Если будет эпизод гениального герпеса, самостоятельные роды запрещены.
Клиент
Екатерина Сергеевна, скажите пожалуйста этот рецидив тоже нужно лечить противовирусными или можно обойтись мазью ацикловир местно?
Акушер, Гинеколог
Вместе с Валацикловир 2 раза в сутки 10 дней
Клиент
Екатерина Сергеевна, подскажите пожалуйста,сдала анализ DNA HSV 1,2 (ВПГ кровь) кач.-не обнаружено.Это что означает,что в крови этого вируса нет,а антитела имееются и высыпания тоже?
Клиент
Екатерина Сергеевна, скажите ещё пожалуйста пришёл ответ,на анализ Anti HSv 1,2 типа ig G-59,6,это значит что активная фаза и из за этого сможет замереть беременность?авидность Hsv 1,2 типа ig G-99%.
Акушер, Гинеколог
Не активная фаза, беременность не замрет по этому поводу
Клиент
Екатерина Сергеевна, а скажите пожалуйста о чем свидельствует такой высокий показатель?в интернете пишут что при таком титре замерает беременность и вред несёт плоду ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. В период беременности снижается иммунитет,за счет чего и частые рецидивы на ребенка влияние не оказывается, только в период родов не должно быть высыпаний.
Принятый ответ
Клиент
Шушаник Юраевна, доброе утро!скажите пожалуйста мой иммуглабулин G,защищает ребёнка и со мной уже на всю жизнь?он означает что я давно перенесла инфицирование данным вирусом ?
Акушер, Гинеколог
Да IgG означает уже наличие антител не острый период
Клиент
Шушаник Юраевна, эти антитела со мной на всю жизнь и мне уже не опасен первичный эпизод заражения?
Акушер, Гинеколог
Конечно
Клиент
Шушаник Юраевна, огромное спасибо вам за ответ!то уже полная каша в голове,наревелась потому что кто что говорит!скажите ещё пожалуйста,всп рецедивы нужно лечить,мой гениколог говорит что нужно все их лечить сколько будет?
Акушер, Гинеколог
Лечение возможно, все же может и дискомфорт доставлять
Клиент
Шушаник Юраевна, гинеколог нащначала свечи виферон в дозе 3000000 и спрей местно эпиген!скажите пожалуйста не большая ли это дозировка и нужны ли они сейчас и помогает ли этот спрей?или можно обойтись мазью толтко местно ацикловир?
Акушер, Гинеколог
Ацикловир можете использовать
Клиент
Шушаник Юраевна, можно обойтись без таблеток?не навредит это малышу?
Акушер, Гинеколог
Ваши рецидивы на течение беременности на данный момент не влияют.
Нужно исключить высыпания перед родами
Клиент
Шушаник Юраевна, подскажите пожалуйста,сдала анализ DNA HSV 1,2 (ВПГ кровь) кач.-не обнаружено.Это что означает,что в крови этого вируса нет,а антитела имееются и высыпания тоже?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Добрый день. Герпес опасен при беременности только впервые, дальше опасности не представляет. Обостряется часто, так как при беремености естественно снижен иммунитет. Ни титр АТ к герпесу, ни авидность не играют в этом роли. При обострении ацикловир внутрь и местно, он разрешен.
Если обострение будет после 36 недель - показание к кесареву, если нет - то рожаете без опаски сами.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, доброе утро!скажите пожалуйста а если пользоваться при рецидивах только местно мазью и не пить таблетки,как то герпес сможет добраться до ребёночка и нанести ему вред?я ещё сдала анализ кровь пцр на впг 1 и 2,ответ-не обнаружено.Это что значит?что в крови его нет,а рецидивы есть и высыпания тоже.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
нет, никак, можете лечить только местно. Титр сейчас не важен, он у Вас был, с инфекцией организм знаком.
Клиент
Дарья Владимировна, просто в 14 и 21 неделю, меня таблетками лечили,а в этот раз сказала свечи виферон 3000000 и спрей эпиген спрей местно и все,свечи что то боюсь ставить такая большая дозировка?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
можете не ставить вовсе. Ничего страшного. Доказанная эффективность только у ацикловира.
Клиент
Дарья Владимировна, т е в общем можно только обойтись мазью местно и не пить даже таблетки?если их не пить герпес может как нибудь проникнуть к ребёнку и навредить ему?
И скажите пожалуйста ещё кровь сдала Пцр впг 1 и 2 типа,ответ-не обнаружено.Это значит что его в крови нет,а рецидивы и высыпания беспокоят меня?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Вы эти вопросы задали выше, я уже ответила))
Клиент
Дарья Владимировна, благодарю вас огромное?
Клиент
Дарья Владимировна, скажите ещё пожалуйста пришёл ответ,на анализ Anti HSv 1,2 типа ig G-59,6,это значит что активная фаза и из за этого сможет замереть беременность?авидность Hsv 1,2 типа ig G-99%.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Беременность не замрет, по титрам и авидности вопрос нужно задавать инфекционистам
Клиент
Дарья Владимировна, просто в интернете пишут что при высоком ig G,замерает беременность
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Токсоплазмоз?
15 января 2022
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Авидность anti-CMV IgG Повышена
4 марта 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Беременность и краснуха
12 июля 2024
Мээрим, Москва
Вопрос закрыт
За год болезни нет антител G к ЦМВ
22 января
Анна
Вопрос закрыт
Цистит у кота
23 января
Асет, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
19 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина