Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1669845

Что вас беспокоит?

Жидкий стул

Добрый день. Мне 30 лет, набираю массу в связи с этим усиленно питаюсь. В рационе ежеднеано присутствует кисломолочная продукция: творог, кефир, ряженка. Молоко в свежем виде не употребляю т.к. у меня лактозная недостаточность. Ем много белковой пищи. Стул не сформирован, водянистый. Более 3 раз в сутки. Прием препоратов типа " лактозара" картину не меняют. Часто присутствует газообразование. В месяца когда не слежу за питанием, питаюсь как обычный человек все нормализуется. Но как только начинаю переходить в масснабор, много есть, все начинается по новой. Подскажите, возможно ли с помощью терапии изменить состояние стула, сохраняя в рационе кисломолочные продукты? В них больше содержание белка отказаться от них я не могу.

Нет
30 лет
7 Ноября 2023·Просмотров: 297·Сергей, Москва

Принятый ответ

Добрый вечер!
Подскажите пожалуйста кроме водянистого стула есть еще какие-либо жалобы?

Анна Михайловна, газообразование но не всегда. В остальном все отлично.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если Вы не хотите отказываться от молочных продуктов (диарея на фоне лактазной недостаточности при употреблении лактозы закономерна, не хватает ферментов для усвоения углеводов ), то можно пообследоваться на предмет других, возможно сочетанных патологий, совместно с уже имеющейся. Я бы порекомендовала Вам дообследоваться на предмет СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника).
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

По той симптоматики что вы описываете, скорее всего реакция именно на молочные продукты у вас

Принятый ответ

Здравствуйте .
Если есть реакция только на кисломолочные продукты , то данное состояние корректируется только отменой данных продуктов .
Корректируется у многих действительно приемом лактказара , но если у вас нет эффекта , то только диета .

Принятый ответ

Сергей, здравствуйте.
Я бы Вам посоветовала дообследование, вероятно симптомы не связаны с кисломолочной продукцией, так как Лактазар не помогает.
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Сейчас начните следующий курс лечения для улучшения Вашего самочувствия:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 14 дней.
По результатам дополнительного обследования будем определяться с дальнейшей тактикой и решать вопрос о необходимости снижения количества кисломолочных продуктов в рационе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.