Почему на протяжении двух лет повышено СОЭ — вопрос №1669971

Question

Почему на протяжении двух лет повышено СОЭ — вопрос №1669971

Елена, Тула

338 просмотров

7 ноября 2023

Добрый вечер, уважаемые врачи!!! На протяжении двух лет повышено СОЭ, пройдено много обследований, всё прилагаю, что прошла за два года, вчера сдала кровь, посмотрите пожалуйста и скажите, что то нужно делать, может что то ещё надо сдать, чтобы найти причину, не хочу что то упустить, накручиваю себя. Рост мой 173 вес 73.На данный момент принимаю армолипид т. к повышен холестерин и омегу.

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронический гастрит. Полип жп.

Вопрос закрыт

оак

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 7 ноября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо, что откликнулись. Была небольшая простуда без температуры в конце сентября. За два года сдавала три раза в разное время срб и он всегда в норме. РФ в норме, разве при ревматологических болезнях он не повышается как и срб? Скованность в суставах бывает, бывает болит запястье левой руки если опираюсь, иногда болит косточка на большом пальце ноги, колено. Геморрой уже как два года никак себя не проявляет, стул наладился. А по вашей части как Вы считаете нужно волноваться или всё таки это больше проблема ревматолога?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 7 ноября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, хотела дополнить, я не часто болею.В 21 году был ко вид, температура, кашель, потеря обоняния. А потом всегда простуда в лёгкой форме, без температуры, раз- два за год.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 7 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

По нашей части подозрений на заболевания крови не вижу. Кроме РФ, может понадобиться и другое обследование, так как он может быть и в норме, поэтому нужна консультация ревматолога.
Про вирусы - может быть, во время сдачи анализа был бессимптомный контакт с вирусом.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 7 ноября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Елена, 7 ноября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, простите ещё возник вопрос, когда лучше пересдать ферритин и срб?

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 7 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Оптимально через 2-4 недели. И желательно вместе с коэффициентом насыщения трансферрина железом.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 7 ноября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо Вам!

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 7 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

На здоровье!

Пожаловаться

Елена, 7 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Рост 173,вес 73.Жалоб нет, единственное после ковида в 2021 году, месяца через три появился своеобразный запах пота.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 8 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Вы отлично обследованы, никакой грубой патологии не найдено. Поэтому скорее всего СОЭ повышено на фоне хронических явлений, после ОРВИ. Учитывая снижение эритроцитарного индекса,небольшую анемию - можно пропить 4 недели фенюльс по 1т в день запивая яблочным соком. Анализ повторить через месяц вне менструации, вне овуляции на фоне полного здоровья.

Пожаловаться

Елена, 8 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо Вам большое, просто СОЭ повышено уже два года, единожды оно было в норме весной, после лечения у иммунолога, полиоксидоний, кипферон свечи и витамины группы б. Скажите пожалуйста, есть какая это связь?

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 8 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Теоретически если вы носитель иммунотропного вируса и этот вирус выделяет провоспалительные медиаторы в кровь, то СОЭ может быть высокое, а лечение которое вы проходили немного эту активность снизило. Также воспаление нервных корешков( боли в спине, шее, суставах, хронических травмах) может повышать СОЭ и на витамины в этот процесс стихает.

Пожаловаться

Елена, 8 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо Вам за ответ, подскажите пожалуйста препарат железа который вы написали нет в аптеках нашего города, каким можно заменить и чтобы не сильно влиял на ЖКТ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 8 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Сидерал форте, мальтофер более щадящие для ЖКТ и лучше переносятся

+ 1

Пожаловаться

Елена, 8 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, благодарю Вас, удачного дня Вам!!!

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 8 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Взаимно)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови.Вероятность пневмонии

14 ответов

26 января 2020

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Нужно ли принимать препарат железа

10 ответов

4 мая 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Температура три дня

8 ответов

15 февраля 2022

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Высокая температура, грипп, оак

4 ответа

23 декабря 2022

Регина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

10 августа 2023

Дмитрий, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК

7 ответов

14 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 7 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-07T19:09:58+03:00

Елена, здравствуйте.
Причиной повышения СОЭ может быть любой инфекционно-воспалительный процесс, например, вирусная инфекция, признаки которой по анализам есть (возможно, сдавали анализы на фоне острой вирусной инфекции или бессимптомного контакта с вирусом).
Также причиной может быть анемия. Ферритин сейчас в норме, но вероятнее всего, он сейчас ложно повышен на фоне инфекции/воспаления. Нужно сдать анализ на ферритин вместе с СРБ, коэффициент насыщения трансферрина. При подтверждении дефицита железа необходим прием препаратов железа до полного восполнения его запасов; для профилактики повторного возникновения дефицита железа решить проблему с геморроем.
Если после устранения дефицита железа и вне признаков инфекции СОЭ остается высоким, необходима консультация ревматолога.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 7 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-07T22:28:21+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 7 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, подскажите ваш вес и рост, какие жалобы,если не смотреть на анализы?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-11-12T10:15:09+03:00

Здравствуйте. Соэ неспецифический показатель, много на что реагирует. По общему анализу крови у Вас признаки перенесённой инфекции или бессимптомный контакт с вирусом. Со временем показатели придут в норму. Контроль крови можно сделать через 2-4 недели.
По общему анализу крови у Вас анемия лёгкой степени тяжести, вероятнее всего железодефицитного характера. Необходимо сдать кровь на ферритин, СРБ, коэффициент НТЖ, витамин В12 и фолиевую кислоту. Если при нормальном значении срб ферритин ниже 30, коэффициент НТЖ ниже 20 %, то Необходим прием препаратов железа. Рекомендую приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови, ферритина и коэффициента НТЖ (гемоглобин должен быть выше 120 г/л, ферритин более 30, НТЖ выше 20 %), если достигли данных цифр, то переходим на 1 табл в день 6 месяца с контролем крови раз в 2 месяца. Также нужно искать причину железодефицита. Менструации обильные? Заболеваний желудочно-кишечного тракта нет? Рекомендую пройти обследование : биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, глюкоза, холестерин), посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, малого таза. Также причина может быть алиментарный характера, необходимо в рацион питания включить продукты животного происхождения, красное мясо и печень.