Консультация гастроэнтеролога /

Боли в животе. — вопрос №1670218

238 просмотров

Ночью начало колоть в правом боку под ребрами. Потом в левом боку. В течений недели боли усиливались.Теперь болит везде, и справа и сбоку и снизу. Иногда жгучая боль где лопатка на спине.Боли не посли еды.

Возраст: 35

Хронические болезни: Иногда спина болит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Проходили ли обследования после того как появились жалобы?

Есть ли нарушение стула? Вздутие, повышенное газообразование?
Клиент
Сара Шамилевна, здравствуйте вздутие живота нет. Я прикрепляю результаты анализов.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
По обследования ничего критичного нет. Кровь и копрограмма без признаков воспаления. По ЭГДС просто поверхностное воспаление слизистой желудка, болевых ощущений никаких это не дает. По КТ - воспалительных процессов тоже нет.

Для исключения органической патологии со стороны ЖКТ рекомендую досдать:
- фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)

Со стороны ЖКТ при отсу-ии органической патологии можно говорить о функциональных расстройстве (нарушение чувствительности и моторики органов ЖКТ).

Учитывая отсу-ие связи болей с приемом пищи, отсу-ие нарушения стула и присутствие жгучего характера боли - вполне возможно жалобы носят и неврологический характер (грыжа, остеохондроз, межреберная невралгия). Стоит проконсультироваться и с неврологом.
Клиент
Сара Шамилевна, у невролога был. Фото есть
Гастроэнтеролог
Назначенное лечение прошли? Эффект был ?
Клиент
Сара Шамилевна, да все пропил. Стало чуть получше. Но по ощущениям боли возрождаются.
Гастроэнтеролог
Рекомендую возобновить прием Тримедата 300 мг по 1 таб 2 р в день 2-3 недели ( или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день).

Так же досдать анализ на фекальный кальпротеткин.
Клиент
Сара Шамилевна, тримидат только снимает спазмы. Он не лечит. Ребагит , Урсосан пить? Как считаете?
Гастроэнтеролог
Тримедат - нормализует моторику кишечника и одновременно снимает спазмы. Является препаратом выбора при лечении функциональных расстройств ЖКТ.

По обследования показаний для приема урсосан, ребагита нет.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
То есть боли связны с движением ?
Были накануне погрешности в питании ? Стул какой ?
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте. Стул жидкий и нормальный. Сейчас все в норме. Назначали лечения. Вроде получше стало, но опять вернулось к прежней боли. Диету соблюдаю. Боль не реагирует на движение.
Клиент
Екатерина Андреевна, я добавил фото что назначили Невролога и Гастро
Гастроэнтеролог, Терапевт
Боли в лопатки со стороны спины это боли все таки неврогенного характера .
Касаемо болей в животе для исключения органической патологии надо сдать фекальный кальпротектин . Данный анализ исключил воспаление в кишечнике .
Для купирование болевого синдрома можно принимать тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней
Клиент
Екатерина Андреевна, что лучше сделать анализ на кальтопроктин или колоноскопию. Почему боль начилась в правом подребье , а ищем в кишечнике?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это разные анализы дополняющие друг друга, но не заменяющие .
Клиент
Екатерина Андреевна, может ли невралгия со спины давать болевые симптомы на органы.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, может
Клиент
Екатерина Андреевна, как это все соединить и понять причину боли. Сегодня утром встал выпил нексиум . Потом поел гречку. Пока ехал до работы начилось жжение ,слева живота посередине и где лопатка.?‍♂️
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сдать анализы - для исключения гастропатологии .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По представленым обследованиям все хорошо, причин для болевого синдрома не выявлено. С учётом Ваших жалоб и локализации болевого синдрома, рекомендую обратить внимание на кишечник и дообследоваться с этом направлении более детально. Боли бывают разные по происхождению, как функциональные на фоне спазма, так и воспалительного характера. Из дообследований желательно выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего ведения.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование в поджелудочной железе
8 августа 2021
Анна
Вопрос закрыт
Результаты иследования
26 августа 2024
Алексей, Коряжма
Вопрос закрыт
Боюсь, что рак
14 февраля
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий