СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какие анализы сдать при обострении болей?

Ровно 2 года назад поставил гастроэнтеролог такие диагнозы: Недостаточность кардии. ГЭРБ, очаговый катаральный дистальный рефлюкс эзофагит. Хроническая очаговая антральная гастропатия, Hр-асс. (+++), обострение. Билиарная дисфункция. Синдром раздраженного кишечника со вздутием. Дефицит витамина Д. И назначил лечение: Разо, 20 мг по | таб. 1 раз в сутки до завтрака 4 недели (1 месяц) Препарат висмута Улькавис 120 мг по 2 таб. 2 раза в сутки за 30 минут до обеда и на ночь 4 недели: "чёрный кал' Препарат УДХК Урсосан 250 мг 2 капс. на ночь (либо 500 мг) курсом до 3 х месяцев включительно Тримедат 200 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, после ель + 4 недели (1 месяц) суммарно курс терапии 2мес. Витамин Д 5000 МЕ в сутки суммарно курс 3 месяца, затем контроль лаб. показателя Я пропила курс, боли прошли, но повторно не стала обращаться к врачу за контролем своего состояния к сожалению (очень жалею). Сейчас уже на протяжении 3-4 месяцев боли снова обострились, а это: голодные боли утром в области желудка, метеоризм, вздутие кишечника (внизу живота), распирающая боль внизу кишечника, отрыжка, иногда присутствует изжога, но редко. Диеты не придерживаюсь. Стул частый, каждый день, оформленный, присутствует слизь. Возможности посетить срочно платного врача в этом месяце нет. Подскажите, возможно ли применить спустя 2 года эту же схему лечения, либо я могу усугубить ситуацию? Какие анализы заранее сдать, чтоб прием у врача был максимально информативен? Спасибо за ответ

Гастрит, гастродуоденит, тонзиллит, цистит
26 лет
8 Ноября 2023·Просмотров: 536·Дарья, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте .
Учитывая ваши жалобы, необходимо обследование и верхние отделы жкт и кишечник . У вас же лечение было направлено на желудок и желчный пузырь .

На данный момент можно принимать :
Тримедат 200 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней .

Обследования:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин
Фгдс
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на яйца глист трехкратно с интервалом в три дня

Принятый ответ

Здравствуйте! Нет, прибегать к той же схеме без обследований не стоит.

Жалобы ваши могут быть связаны с функциональным расстройством ЖКТ, СИБР (синдром избыточного бактериального роста).

Рекомендую сдать:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (общ.билирубин с фракциями, АЛТ, АСТ, панкреатическая амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep
- УЗИ ОБП, ЭГДС

На данный момент для коррекции состояния можно:
- Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день 2-3 недели
- Эспумизан по 2 капс 3-4 р в день 2-3 недели
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий; тщательно пережёвывать пищу;
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствуют появлению симптомов заболевания. Чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, некоторые сырые овощи (лук,чеснок,капуста,томаты), фрукты (кислые плоды) , орехи, сладости, газированные напитки, алкоголь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.