Анализы при пневмонии

Евгений Буравлев8 Ноября 2023

4.2

Врач КДЛ

2 564 консультации

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте! По анализам:
1) в общем анализе крови:
- признаков анемии нет на данный момент, так как гемоглобин, эритроциты и гематокрит в норме; изменение эритроцитарных индексов может быть на фоне инфекции; однако может говорить за латентный железодефицит; в общем нужно будет кровь сдать на ферритин, чтобы оценить запасы железа; но на ферритин сдавать нужно через пару недель после полного выздоровления, поскольку он на фоне болезни будет завышен;
- со свертываемостью крови нет проблем, так как тромбоциты и тромбоцитарные индексы в норме;
- лейкоцитарная формула (лимфоциты, средник клетки, нейтрофилы) в пределах нормы; но повышен СОЭ и значительно повышен С-реактивный белок - это может быть при пневмонии; получается, что цефтриаксон вам не подошел, поскольку воспалительный процесс в легких еще активен (к тому сильный кашель сохраняется); в идеале сделать надо было до начала приема антибиотиков посев мокроты на чувствительность к антибиотикам (тогда бы точно знали, что за возбудитель, и каким антибактериальным препаратом его лечить).
Вам нужно к терапевту на прием, скорее всего вам заменят антибиотик на более эффективный;
2) по биохимии: аланинаминотрансфераза могла повыситься на фоне приема лекарственных препаратов; после выздоровления должно все восстановиться; другие маркеры, характеризующие работу печени, в норме;
- функция почек не нарушена, так как креатинин в норме;
- регуляция уровня глюкозы на хорошем уровне (риска развития сахарного диабета нет); с холестерином порядок (риска атеросклеротического поражения кровеносных сосудов нет).
Выздоравливайте скорее!
___________________
С уважением, Евгений!

Юлия Абросимова9 Ноября 2023

2.2

Терапевт, Врач КДЛ

533 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение СОЭ, СРБ вызвано воспалительной реакцией в организме. Повышение АСТ связано с приемом антибиотиков. Показатели должны вернуться в норму через 1-2 месяца после выздоровления.
Если самочувствие улучшилось, температуры нет, то просто продолжайте симптоматическое лечение. Остаточный кашель может сохраняться около месяца, если он влажный, необходимо принимать муколитики (например, АЦЦ).
Признаки пневмонии на КТ, рентгенограмме также не сразу исчезают, повторное исследование можно провести через 1-1,5 месяца.