Консультация инфекциониста /

Нарушение в работе нескольких систем. Инфекция? — вопрос №1672445

256 просмотров

Здравствуйте, меня на протяжении нескольких лет беспокоят симптомы, связанные с нарушением в работе нескольких систем. Лечился у гастроэнтеролога, дерматолога, уролога и лора. Несколько месяцев назад меня также направили с моими симптомами к ревматологу. Все лечение, которое мне назначают мне не помогает. Сиптомы периодически появляются снова и снова, иногда переходя в острую фазу.
Хочу так же отметить, что большиство симптомов(из области гастроэнтерологии, урологии/гинекологии, дерматологии, ревматологии есть также и у моей жены, что наталкивало меня на мысль об инфекции. Также нужно отметить, что симптомы развивались, а не появились все сразу в одно время.

1. Все началось с того, что я переболел ангиной несколько лет назад. После выздоровления у меня появился 1 симптом - зуд в области пениса, сопровождающийся белыми мелкими выделениями на головке. Это беспокоит до сих пор, но с различной выраженностью(от легкого зуда до незаживающих ранок) и периодичностью. У жены также появился зуд и жжение в области влагалища примерно в это же время.
Сдавали на инфекции ИПП 2 раза. Все было отрицательно. У жены выявляли только неспецифический вагинит. У меня позже в посеве высеяли Moraxella osloensis и Staphylococcus epidermidis выше нормы. В моче тоже было все в норме.
Позже появились следующие симптомы:
2. Гастроэнтерология/ проктология:
- Болезненный светлый кашицеобразный стул
- Ранки и зуд в области ануса(симптом есть и у жены)
- Изжога
- Тяжесть в животе
- Избыточное газообразование
Я сдавал достаточно много анализов. Всегда был повышен билирубин: прямой и непрямой(у жены тоже).
Лечился около 2 лет у гастроэнтеролога. Несколько раз мне прописывали антибиотики от хеликобактер. Однако это лишь усугубило некоторые симптомы.
3. Дерматология:
- Покраснение и шелушение кожи в области крыльев носа и щек(также замечаю первые симптомы у жены)
- Перхоть
- Прыщи
- Шелушение и зуд век(помогает кортикостероид)
Мне выписывали много кремов, в том числе антибиотик для прыщей надифлоксацин, но ничего не помогает.
4. Отоларингология:
- Постоянная заложенность носа
Возможно этот симптом не важен, но он сохраняется долгое время.
5. Ревматология.
И у меня, и у моей жены были выявлены антинуклеарные антитела в титре 1 : 320. У меня также был выявлен антинуклеарный фактор DFS70, а у жены антитела к бета‑2‑гликопротеину, IgМ. При этом ни у меня, ни у жены явных клинических симптомов нет.

P.S Симптомы описаны кратко и без поставленных диагнозов и методов диагностики, чтобы сэкономить ваше время.
Мне нужно понять, может ли это быть связано с инфекцией и как это проверить? Болезнь вытягивает из меня много сил и времени.
С уважением.

Возраст: 28

Хронические болезни: ГЭРБ, гастрит, легкий хронический илеит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте , если вы не проверялись на гельминтов то Можно проверится на паразитов:
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам. Дуоденальное зондирование

Практически все симптомы можно на них списать
Клиент
Ирина Владимировна, подскажите, пожалуйста, у меня в клинических анализах не повышался уровень эозинофилов. Также недавно я сдавал анализ у ревматолога на C3, C4 и анализ на IgA. Все было в норме, что, насколько я понял, говорит об отсутствии реакции моего иммунитета. Возможно ли наличие паразитарной инфекции при таких анализах?
И играют ли какую-то роль, выявленные в посеве Moraxella osloensis и Staphylococcus epidermidis?
Инфекционист, Гепатолог
На практике эозинофиллы не всегда повышены при гельминтах, особенно при хроническом течении

Это условные патогены, они больше говорят о дисбалансе флоры, типо СИБР, чем за то, что они являются непосредственной причиной жалоб
Клиент
Ирина Владимировна, понял. А дуоденальное зондирование тоже делать?То есть кровь на антитела и это?
Инфекционист, Гепатолог
По крови мы ставим диагноз только при эхинококке, токсокаре и трихинелле, для остальных это вспомогательные методы

Можно сделать только зондирование или зондирование + антитела
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Алексей. здравствуйте! Ваши симптомы неспецифические, в симптоматику какого-то инфекционного заболевания не укладываются. Вероятно, единой причины тут нет.
Можно сдать кровь на антитела к ВИЧ, если ещё не обследовались, если есть повышение уровня эозинофилов в крови - провести исследование кала на яйца гельминтов, оценить титры антител к токсокарам.
Клиент
Ольга, я сдавал анализ Anti HIV недавно. Результат 0,203 (отрицательный). Эозинофилы проверял несколько раз, всегда в норме. Стоит ли в этом случае сдавать на то, что Вы написали или оно отсеивается?
Что это еще может быть? Меня настораживает тот факт, что и у меня и у жены много схожих симптомов, проявившихся примерно в одно и тоже время.
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Если эозинофилы в норме, то гельминтов можно не искать.
Это может быть просто сочетание состояний: функциональных расстройств ЖКТ, ГЭРБ, себорейного дерматита. Антинуклеарные антитела могут быть немного повышены и у совершенно здоровых людей.
Также возможно влияние какого-то внешнего фактора (тяжёлые металлы, токсичные аэрозоли или пыль), раз схожие симптомы есть и у Вашей супруги.
Клиент
Ольга, выше Ваша коллега сказала, что эозинофилы могут быть не повышены при хроническом течении. Что Вы думаете по этому поводу?
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Такое возможно, но всё-таки даже при хронической инвазии эозинофилы обычно повышены, хоть немного.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Вам и вашей жене надо сдать кровь на антитела к хламидиям. В мазках они могут не определяться, потому что это внутриклеточный паразит, а иммунитет реагирует.
Хламидийная инфекция имеет полиорганную симптоматику, тенденцию к системном проявлениям
Клиент
Нина Владиславовна, моя жена сдавала на хламидии 3 раза, но не кровь, так что может стоит сдать кровь. Я недавно сдавал на компоненты комплемента - С3, С4, а также IgA. Все анализы были в норме. Влияют ли вообще хламидии на эти показатели?
Инфекционист
Надо сдать кровь на антитела
Принятый ответ
Инфекционист
здравствуйте. описанные симптомы говорят о снижение вашего иммунитета. Но необходимо также исключить вич, гепатит В и С сдав анализ крови, также кровь на IgE. Жене необходимо провести вакцинацию от стафилококка вакциной антифагин стафилококковый курс 9 дней (возможно он причина ваших бед)
Клиент
Алексей Александрович, я сдавал anti HIV. Результат 0, 203(отрицательный). Также отрицательный гепатит B и С.
На IgE - сдам.
Можно ли как-то проверить гипотезу по стафилококку?И почему только жене вакцину?
Инфекционист
Супруге потому что у нее выявили данного патогена, и необходимо пройти лечение антифагином стафилококковым
Клиент
Алексей Александрович, стафилококк нашли у меня в урогенитальном посеве.
Инфекционист
Тогда вам тоже необходимо пройти лечение антифагином стафилококковым курс 9 дней
Клиент
Алексей Александрович, а проверить как-то можно, есть стафилококк или нет? Потому что я до этого пил антибиотики несколько раз широкого спектра, которые действовали в том числе против стафилококков. Также я пользовался надифлоксацином для кожи по рекомендации дерматолога.Он вроде как тоже активен против эпидермального стафилококка.
Инфекционист
Это вакцинация поэтому антибиотики не играют роли
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение в уголках губ
16 марта 2021
Виктория
Вопрос закрыт
У меня кишечная или вирусная инфекция?
22 июля 2021
Александр
Вопрос закрыт
Беременность. Выделения
3 августа 2021
Ангелина
Вопрос закрыт
Облазите кожа на пальцах
16 ноября 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Антитела к гепатиту C
21 ноября 2024
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
22 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
81 отзыв
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Наталья Михайловна Рындина
77 отзывов
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Петр Ляшенко
Врач оперативно ответил, был вежлив и все супер. Результатам довольна и успокоил Петр...
— Маша
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Отлично всё Доходчиво всё Хорошо всё
— Руслан, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень внимательно отнесся к вопросу и детально все объяснил Вопросов нет, теперь ясно что делать...
— Светлана