Консультация гематолога /

Разъяснение ОАК — вопрос №1672800

95 просмотров

Здравствуйте! Год назад поставили ЖДА. Подняла железо, а потом пропивала по 1 таблетке Мальтофера ежемесячно в период менструации (получается около 7 дней в месяц). В октябре этого года сдала анализ крови, гемоглобин в норме, но железо и ферритин снова низкие. Начала пить Тардиферон (по одной таблетке в день, плюс фолиевая кислота 400 мкг, запивая всё яблочным соком). В начале недели заболела, поставили гайморит и снова взяли анализ крови. Разъясните пожалуйста, изменения в анализах связаны с тем, что я сейчас принимаю железо? Или может быть как то связаны с гайморитом? Есть ли повод волноваться, надо ли как то скорректировать лечение? Прикрепляю анализы крови до гайморита и начала приёма железа, и после них

Возраст: 33

Хронические болезни: ЖДА
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Наталья, добрый день.
По общему анализу крови значимых изменений в показателях нет.Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно, главное что в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме.
Изменения тромбоцитарных индексом не имеют клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов. Повышение уровня ретикулоцитов отражает прием препаратов железа.
Прием препаратов железа необходимо продолжить на протяжение 2-х месяцев.
Помимо коррекции дефицита железа, необходимо также найти и устранить причины его развития, если профилактический прием в дни менструального цикла не помог избежать дефицита железа вновь. Обильные ли у вас менструации в целом? Нет ли хронического геморроя? Или жалоб со стороны ЖКТ? Достаточно ли мясных продуктов в рационе?
Клиент
Мария Сергеевна, благодарю за ответ! Месячные не обильные, так как принимаю КОК. ОЖСС и трансферрин у меня выше нормы, я так понимаю это указывает на то, что питаюсь я нормальной, белка съедаю достаточно. С ЖКТ вроде проблем нет, но есть анальные трещины и узлы. Но эти проблемы беспокоят не постоянно. Скажите, это может быть причиной? Пока не дошла до гастроэнтеролога, подумала, что возможно мальтофер мне не подошёл, либо доза профилактическая была очень маленькой

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Наталья, анальные трещины и патология ЖКТ может быть причиной развития дефицита железа. Если при лечении ЖДА первично Мальтофер был эффективным и вы с его помощью восстановили уровень гемоглобина и ферритина, то и дальше профилактически он оказывал бы эффект. Поэтому сейчас оптимально сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, пройти осмотр проктолога или хотя бы гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, благодарю Вас за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ферритин 30,4
17 марта 2023
Lera, Самара
Вопрос закрыт
Кашель , анемия
12 ноября 2023
Жанна, Астрахань
Вопрос закрыт
Возможна ли передозировка витамина С?
5 февраля 2024
Евгения, Новомосковск
Вопрос закрыт
Железодефицитная анемия
23 мая 2024
Лариса, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск