Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1673715

Что вас беспокоит?

Низкие тромбоциты

обрый день. Ребенок 15 лет, две недели назад чувствовал себя плохо: рвота, дрожь в теле, через два дня все прошло. Приходил педиатр, посоветовал сдать клинический анализ крови. Анализ по всем показателям почти в норме, но очень низкие тромбоциты, что посоветуете? Возраст: 15 Хронические болезни: Аллергия на пыльцу

Аллергия на пыльцу, хронический ринит
15 лет
9 Ноября 2023·Просмотров: 244·Александр, Москва

Здравствуйте, вам необходимо повторно сдать анализ с ручным подсчетом тромьоцитов через 7-10 дней. Любая вирусная инфекция и иммунная активность могли привести к тромьоцитопнии. Уровень не опасный. При сохранении тромьоцитов менее 100 тыс вам предложат обследование на уровень фолатов, витамина В12, СРБ, скрининг на ВИЧ 1/2, гепатит В и С, исследование на хронические инфекции (ВЭБ, ЦМВ, герпес-6), необходимо будет также исключить аутоиммунную патологию, сдать ревмопробы, антитела к тиреоидной пероксидазе, антитела к тиреоглобулину. С результатами анализов консультация гематолога.

Принятый ответ

Здравствуйте, вам необходимо повторно сдать анализ с ручным подсчетом тромьоцитов через 7-10 дней. Любая вирусная инфекция и иммунная активность могли привести к тромьоцитопнии. Уровень не опасный. При сохранении тромьоцитов менее 100 тыс вам предложат обследование на уровень фолатов, витамина В12, СРБ, скрининг на ВИЧ 1/2, гепатит В и С, исследование на хронические инфекции (ВЭБ, ЦМВ, герпес-6), необходимо будет также исключить аутоиммунную патологию, сдать ревмопробы, антитела к тиреоидной пероксидазе, антитела к тиреоглобулину. С результатами анализов консультация гематолога.

Принятый ответ

Александр, добрый день.
По данным анализа есть снижение уровня тромбоцитов ниже нормы(150тыс/мкл), которое может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции, а также ложно сниженным за счет агрегации. Первостепенно нужно сдать общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио (ручной подсчет), по возможности в пробирку с цитратом натрия. При сохранении уровня тромбоцитов ниже 150 тыс/мкл по Фонио, может понадобиться дообследование, дополнительно сдать кровь на уровень фолиевой кислоты, витамина В12, меди, СРБ, скрининг на ВИЧ 1/2, гепатит В и С, исследование на хронические инфекции (ВЭБ, ЦМВ), исключить аутоиммунный и ревматологический процесс: сдать ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии, антитела к двуспиральной(нативной) ДНК, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgG и IgM(отдельно, не суммарно), антитела к в2-гликопротеину1 IgG и IgM(отдельно, не суммарно), антитела к тиреоидной пероксидазе, антитела к тиреоглобулину, ТТГ, свТ3, свТ4.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.